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医生问答

逆解の痛已回答

病人一喝肠内营养剂就吐，有没有什么固体的营养物质

#肝癌 2024年03月12日

小莲已回答

各位老师，病人食管癌m2期ESD术后第9次复查，肠距肛48cmESD术后第一次复查。第五张是去年肠ESD术后的病理。麻烦看下今年的肠胃镜复查有什么问题，取了那么多活检比较担心。

#食管癌 2024年03月12日

小莲已回答

各位老师，病人食管癌m2期ESD术后第9次复查，肠距肛48cmESD术后第一次复查。第五张是去年肠ESD术后的病理。麻烦看下今年的肠胃镜复查有什么问题，取了那么多活检比较担心。

#食管癌 2024年03月12日

抗ai胜利已回答

肺腺癌4期，肺门纵膈双侧锁骨颈部心膈角区有淋巴转移，基因检测无突变，72岁有50多年吸烟史有慢阻肺。一化（白紫+卡铂+替雷）后，原病灶从11.7mm缩小至8mm。患者化后出现心衰，肺功能差无法放疗，这种情况还可以继续化疗吗？主治建议口服化疗及靶向药物（安罗），有比这个方案更好的吗？

#肺癌 2024年03月11日

逆解の痛已回答

请问一下，我家属在免疫治疗，一开始的时候嗜酸性粒细胞偏高很多，现在二十个月了嗜酸性粒细胞只高一点点，是好事还是不好啊？是表示免疫治疗效果变差吗？还是肿瘤状况好转？

#肝癌 2024年03月11日

蒙面斗士已回答

感觉不太妙啊，好像是原发的。肿瘤巨大。不知道后面怎么办？

#肝癌 2024年03月10日

妈妈你一定要好起来已回答

1年前肺腺癌1b手术，术后吃半年吉非替尼后停药。第一个半年检查病情稳定，目前发现脑转。单个2.1*1.4cm病灶。初步医生会诊结果建议手术，患者有高血压高血糖和心率不齐，67岁。第一我担心开颅她身体承受不了。有没有其他好的办法？放疗听说可能导致癫痫？自理能力出问题？第二她是EGFR20 p.a767_v769dup ，有没有什么好点的可能有效的靶向药可以吃。第三如果是化疗，选择什么方案？

#肺癌 2024年03月10日

圣西罗门徒已回答

想问问我父亲是2018年做的直肠癌手术，当时分期是t2mono，73岁。这段时间说不想吃饭和吃肉，今天去医院检查做增强ct，医生说转移到肝脏了。想问问我父亲78岁了，还经得起折腾吗？肠癌转肝有什么好的医治手段吗？

#肝癌 2024年03月09日

蒙面斗士已回答

我父亲于去年9月确诊ICC，经过一期TACE+三期HAIC介入，靶向用药从仑伐更换至瑞戈非尼，免疫自10月一直用药替雷利珠。腹膜后转移淋巴结缩小，肝部无活性病灶，但近期胸部CT显示广泛骨转移进展，同时伴随发热久治不愈。下一步治疗方案，打算要上化疗吉西他滨单药+生物治疗DC+NK，请问靶向（结合免疫组化和基因检测）和免疫需要更换吗？如果免疫更换的话，恩沃利和英飞凡该如何选择？拜托🙏🏻

#胆管癌 2024年03月06日

yuan_882 已回答

家人55岁，19年肠转肝同期手术，基因检测野生型，微卫星稳定型。几乎所有能用的化疗靶向及卡瑞利珠单抗、信迪丽单抗等都用过了，做过几次射频消融，长到3公分多就不能消融，一直化疗靶向治疗。现在都难以控制，刚刚检查腹膜胃肠淋巴结转移了。刚用上TAS102和贝伐。各种酶指标也迅速变差，白细胞及血小板低、肝功能都需要用药才能正常化疗。接下来不知道该怎么办。肝脏这么大的肿瘤发展下去会有哪些危险？有实验组进吗？

#结直肠癌 2024年03月04日

目完已回答

接上次提问。患者情况：2016年肺腺癌脑转骨转，用过顺铂和紫杉醇，做过放疗。2017年查PDL1是高表达70%，2017年单用k药至今，前期效果显著，后期相对稳定，出现了间质性肺等副作用。问题：耐药考虑换药，想换PDL1，对比了几种药，恩沃利单抗，泰圣奇，英飞凡。想请教各位专家，更推荐哪个，这几种药适应性获批、副作用、疗效，价格区别如何？另外，若接受化疗，是否有必要先化疗几次再接PDL1？

#肺癌 2024年03月02日

身体健康hy 已回答

2023年2月确诊低分化肺腺癌，9月手术切除，术后定期T2aN0。术后四次单免疫。现背部长出2个肿物，精神状态差，体重减少。近日petct检查，背部、肾上腺肿物边界清晰，suvmax异常增高。问：术前3次化疗加免疫，术后4次免疫，且定期1b期。为何如此快复发，且是否能确认为肾上腺癌、背部恶性肿瘤。后续如何定治疗方案

#其他 2024年03月02日

马屁精已回答

男性孕前检查

#其他 2024年03月02日

目完已回答

2016年查出肺腺癌脑转骨转，用过顺铂和紫杉醇，做过放疗。2017年单用k药至今，前期效果显著，后期相对稳定，中间有拉长间隔使用，出现了间质性肺等副作用，最近复查可能耐药了。本地医生给的几个方案，1是继续使用PD1药物，换成替雷利珠单抗+白紫或安罗替尼，2是改用PDL1的药物，推荐恩沃利单抗或者其他未定。病人相对抗拒再次化疗，请问更推荐哪一个，或者是否还有更好的方案？

#肺癌 2024年02月28日

周二已回答

求下步治疗方法

#肝癌 2024年02月27日

愿家人平安已回答

22.6手麻入院肺癌脑转移，伽马刀消除脑部单发病灶，基因检测EGFR 19缺失，PDL1＜1%，吃三代奥希替尼一年三个月，23.9检查耐药缓慢进展。9月下旬参加SKB264临床，进对照组卡铂+培美曲塞化疗两周期评估进展，退组。重新穿刺，基因还是EGFR 19缺失突变，病理显示变为肺鳞癌，23.11下旬开始阿美替尼+安罗替尼，24.2.23复查进展，不知下一步如何治疗，免疫要不要试，求助！

#非小细胞肺癌 2024年02月26日

瞬間叹风云已回答

今年2月5号做的手术，切除了肝肿瘤，病理报告结果是肝细胞癌，中分化，医生给的方案是化疗，一般这种情况要怎么治疗才是最佳的？病人对化疗比较害怕。化疗前后需要做什么准备？饮食之类的？

#肝癌 2024年02月23日

逆解の痛已回答

意美阿瑞匹坦是nk-1抑制剂，是抑制nk细胞的吗

#肝癌 2024年02月23日

岚岚XX 已回答

老爸17年3月原发性小肝癌切除(甲胎100多)，同年9月复发一个小的消融；22年11月复发1个消融(甲胎11)，12月又复发两个(甲胎20多)，介入+消融。甲胎蛋白算敏感吧，每次复发都超出了正常值。去年一年检查都稳定，这个月复查核磁报告里写了肝门及腹膜后淋巴结增多。但是甲胎依然稳定在低值，1.9。问了主治医生说不用管。但这个以前所有影像都没报过，很担心会不会是淋巴结转移了？需要进一步排查吗？

#肝癌 2024年02月23日

大叶子666 已回答

胆管癌晚期，肺转移，骨转移，11月7日用伦伐替尼后肺上缩小减少，肝上有增大，1月底肺部部分增大新增，最近一周呼吸困难,请问如何重要能控制肺上病灶。

#胆管癌 2024年02月23日

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