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医生问答|鼻咽癌

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Npc家属已回答

老婆分化型鼻咽癌，T3M3N0,因为淋巴位置不好，但并没有超过6mm，所以分了个N3。复旦肿瘤医院放化疗，两期诱导化疗加同步放化疗（选择tomo放疗），同步放化疗加靶向尼妥珠单抗。看了论文和其他病友经历，有说尼妥珠用周方案好（每周尼妥珠，打6周），请问医生朋友有没有好的建议！谢谢大家啦！不胜感激！

#鼻咽癌 2024年03月12日

蒙面斗士已回答

请各位老师帮忙看看，64岁女鼻咽癌放化疗后3年，上月初曾突发恶心呕吐、头晕摔倒，诊断脑梗（小脑蚓部新鲜梗塞灶，脑内少许腔梗灶）治疗已出院。昨天复查MR结果:右侧颞叶强化结节较12月7号检查有增大，是否放射性脑炎，该如何治疗。小脑蚓部强化小结节是脑梗？转移？

#鼻咽癌 2024年01月31日

青衫伊人已回答

求助鳞癌用恩沃利还是帕博丽珠单抗？扁桃体鳞状细胞癌两年复发骨转移和肝。年龄60，pd-l1表达95，微卫星稳定型。大夫建议白紫+免疫（恩沃利或帕博利珠）+安罗替尼。大夫A建议免疫用帕博丽珠单抗，B大夫建议恩沃利。我对比了两款药，请问不考虑价格的情况用那个效果好些？希望选一款副作用小，尤其是对肝的伤害总生存长一些的。谢谢

#鼻咽癌 2023年08月27日

易安龙已回答

父亲鼻咽癌全身转移，病理、免疫组化与入院血检结果如下，有以下几个问题想咨询一下医生： 1.免疫组化显示多个靶点阳性，是否考虑进一步基因检测来匹配靶向药？ 2.免疫组化显示EGFR非常显著，是否考虑尼妥珠？ 3.入院血检肝指标不好，目前饮食与常规肿瘤患者的饮食相比需要注意什么呢？

#鼻咽癌 2023年02月06日

蒙面斗士已回答

求医生开具病理切片借片单，成都医生让我去上海借病理切片，我人已经到上海，但是上海医院到外院的病理切片借片单，求医生帮忙开一个证明，照片即可，借片对应的手术如下

#鼻咽癌 2022年12月28日

蒙面斗士已回答

麻烦医生看下复查的喉镜跟病理化验是否有复发的征兆。鼻咽癌放化疗后6年复查，身体没有不适，只是今年查出有甲减，做了磁共振跟电子喉镜，喉镜发现有个部位不太好取了组织做病理，病理报告显示有局灶复鳞上皮较增生，担心有复发征兆

#鼻咽癌 2022年12月06日

成20220612 已回答

男，28岁，2016年确诊鼻咽癌，同步放化疗，放疗33次，治疗结束后至今未复发，五年多了。现在感觉脖子肌肉发硬，发紧，是不是放疗后遗症，纤维化？？有没有什么办法解决或预防或缓解？会逐年加重吗？还有网上说的有些后遗症会在十几二十后出现，比如放射性脑炎、肌肉纤维化到无法转脖子、无法吞咽，是真的吗？放疗后遗症会随着存活年数越长而越严重吗？

#鼻咽癌 2022年10月08日

蒙面斗士已回答

鼻咽癌4b期首治化疗加免疫治疗，治疗方案是卡铂+吉西他滨+特瑞普利单抗，请问化疗完后还要放疗吗？还是化疗完只用特瑞普利单抗，不需要放疗？

#鼻咽癌 2022年07月27日

鼻咽癌骨髓转移，不想化疗再遭罪，cart或者其他免疫细胞治疗是否有效？

#鼻咽癌 2022年04月22日

阳光灿烂74226 已回答

2018年1月确诊鼻咽癌肝转移，期间用TP，放疗，k药单药，GP+拓益，拓益+口服化疗，艾瑞卡+阿帕替尼，现稍有进展，下一步还能用什么方案？安罗替尼+百泽安？白蛋白紫杉醇+pd1？白蛋白紫杉醇+奈达伯？还有其它什么方案？详细治疗过程请见下图。

#鼻咽癌 2022年03月31日

蒙面斗士已回答

鼻咽癌放疗后三年，总感觉咽喉部有痰，隔个二三个月用力吸痰总会出现少量血丝，9-10天症状消失，时有黄色粘稠果冻样分泌物，时而透明，复查结果好，反反复复有出血分泌物真是折磨人，这痰感觉就是鼻涕，我的鼻涕是往咽喉部流的，请问是什么原因导致，有什么止血药可吃还是需要注意些什么，治疗后一直跟中药，也已回归正常生活，但感觉每次咽部干燥必出血，反复发作就会多思多想了

#鼻咽癌 2022年03月10日

蒙面斗士已回答

医生您好，鼻咽癌放化疗后1年这次MR复查报告有变化，显示较前次增厚（鼻咽顶后壁及两侧壁粘膜轻度增厚），两侧颈动脉鞘旁、颌下区见散在小淋巴结显示。请问这个轻度增厚和小淋巴结是什么情况啊 2.18的鼻内镜检查是未见明显新生物的

#鼻咽癌 2022年03月09日

爸爸鼻咽癌骨转移已回答

你好，医生，吃了安罗替尼和派安后，口腔溃疡牙龈肿痛有什么好方法可以缓解，前几年放疗已经把牙床照的很酥脆了，所以牙根也在晃动，有哪些方法让患者痛苦减轻，能不能拔牙

#鼻咽癌 2022年01月02日

花蕊铖铖已回答

P-ct检查后确诊鼻咽癌，然后就去治疗，做了5期化疗（化疗用的紫杉醇➕洛铂）加30次放疗。刚做完结束了。现在是等3个月后复查还是马上做个复查？复查看治疗结果如何需要做哪些检查？同时，我翻看p-ct里面有一条写考虑转移的。我担心会不会已经转移了？要怎么确定是否转移。如果复查出来转移到腋下淋巴结的话又该采取哪种治疗方案？下面是pct检查。然后还做了基因检测显示我不合适免疫治疗，那又可用哪种方案

#鼻咽癌 2021年12月02日

蒙面斗士已回答

鼻咽癌五线治疗，之前复发用过gp加卡瑞六个疗程后单药，部分缓解后面四月缓慢进展退组三线用卡培加阿帕控制了十四个月，后面进展换方案进临床pd1+ctla双抗两疗程进展再用了两疗程又进展退组，现在是替雷加泰欣生加洛铂加白紫两疗程后，照了ctmr结果还没出。护骨针打完后一开始不怎么痛，后面三星期左右就又开始痛，是不是要换护骨针，之前用过用地舒单抗，伊班也用过，唑来也用过。能不能放疗控制。附上最近两次ct

#鼻咽癌 2021年11月14日

和老公一起打怪已回答

鼻咽癌放疗后第二次复查发现多处远处转移，petct检测左侧第10后肋局部代谢活跃，目前进行到了三次艾瑞卡➕阿帕替尼，之前两次都有加伊班磷酸钠邦罗力，请问这个邦罗力应该是针对这个骨转的对吗？第三次治疗医生停了这个邦罗力，在没有做任何检查的情况下就停了，想问下邦罗力是不用一直用药是吗？什么情况下需要用药，什么情况下不需要用呢

#鼻咽癌 2021年10月29日

和老公一起打怪已回答

男，33岁，鼻咽癌放疗半年后肝肺骨多处转移。之前首次治疗用Gp方案第一次就低钾停药，只是单纯放疗32次，这次医生直接没让化疗，单纯靶向➕免疫治疗方案，用阿帕替尼+卡瑞利珠单抗+伊班膦酸钠，打个针就直接让出院了，目前第七天了，胸口偶尔有点小压迫，身体暂时没其它反应，很纠结要不要要求去化疗，是不是联合化疗效果会更好，但是又怕化疗身体吃不消，希望医生们帮忙给意见

#鼻咽癌 2021年09月20日

🍭糖不甩💋🌺 已回答

鼻咽癌4a期放化疗后左锁骨上淋巴结转移和腋下淋巴结转移，目前多西他賽＋順铂+尼妥珠单抗方案治疗中，想了解一下是否免疫治疗会更好？

#鼻咽癌 2021年08月20日

蒙面斗士已回答

鼻咽癌6程GP联合替雷利珠单抗加8程替雷利珠单抗单药（目前替雷利珠共用14个周期）。在第14周期PD1用药前生化报告示肌酐高和CK相关酶高。肌酐从第8周期后第9周期前一天开始超标（101umol／L），第13周期后，开始服百令胶囊和a－酮酸片，第14周期用药前120umol／L（检查前9、10、11天因感冒服加合百服宁）。请问肌酸激酶高（手脚肌肉关节酸麻）怎么办？ PD1引起肾损可逆吗？

#鼻咽癌 2021年05月21日

都市骑牛已回答

鼻咽癌6年，现在晚期，中间一直各种治疗，基本没停过，PD1耐药，现化疗紫杉醇3针，靶向药泰兴生8针，医生意思是靶向药一直打下去。能打多久打多久，现在也不知道靶向药有没有效果，有效果也不知道是化疗效果还是靶向药效果。医生让一直打是出于什么考虑，一周去一次人好累。月底复查看看

#鼻咽癌 2021年05月07日

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