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医生问答|小细胞肺癌

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冷色调_83 已回答

11月6日，我父亲确证小细胞肺癌，医生可以帮助分析一下我父亲的病情和治疗方案吗？ 1.帮助分析病情，现在属于几期，生存期是多少？ 2.下一步治疗方案？ 3.如果采取化疗，化疗之前，一些对症的药（止咳化痰，失眠，消化不良之类）可以继续吃吗？

#小细胞肺癌 2024年11月12日

墨鱼丸粗面已回答

医生您好，我家人是小细胞肺癌转移纵膈、锁骨上淋巴，目前采用化疗（卡铂、依托泊苷）➕免疫（PD-1斯鲁利单抗）治疗一次，治疗后有低烧情况血项白细胞偏低无其他不良反应。请问下一阶段有没有必要加入CTLA-4或IL-2类药物配合治疗？如果可以什么时候加入会比较好？会不会增加免疫过激或超进展风险？

#小细胞肺癌 2023年09月30日

Anita 王已回答

2019.3.11确诊小细胞肺癌后一线化疗（疗效尚好，肺上病灶缩小到0.5）7.20结束六期化疗，休整，11.9大复查发现脑右侧额叶圆形环型结节直接1.3cm，同期PET/CT右肺上叶肺尖和纵隔旁侧各有一个高代谢结节，目前已经完成✅10次脑部放疗，肺部放疗17次（共25次），除略有疲惫感食欲稍稍下降，其他没有明显不适，请问各位专家：下一步我们还要做些什么检查？注意哪些？谢谢了

#小细胞肺癌 2020年01月30日

Mr.Yang🐑 已回答

善龙对小细胞肺癌有用处吗，现在正在ep方案化疗和放疗，问了别人说可以打善龙，不知道这个有什么作用

#小细胞肺癌 2020年01月18日

蒙面斗士已回答

父亲检测出小细胞肺癌，目前暂时未在其它部位检查出。请问这说明尚在早期吗？这种情况下免疫疗法是否能很好的作用，到哪边治疗合适一些？

#小细胞肺癌 2020年01月06日

蒙面斗士已回答

我父小细胞肺癌，ep4次空窗半年原位置复发，继续ep3次肺部放疗23次，发现腰锥骨转改放疗腰锥9次，放疗20次后一直咳嗽，喘的厉害，心率过速，查心脏检查没什么问题，打了一周茶碱和止咳药针不见好反而加重，怀疑放肺改用激素地塞米松，情况好转，目前激素减量中，但病人一直就是喘的厉害，复查ct和核磁，肺部病灶增大，而且已经多发头转，请问各位专家可否给我一些建议，接下来该怎么治疗好？病人血小板低

#小细胞肺癌 2020年01月04日

熊猫劲劲已回答

小细胞肺癌单查pd1和tmb怎么样？有必要全基因检测吗？基因检查结果影响免疫治疗吗？免疫治疗的适应症是怎样的，什么情况下不建议免疫治疗？

#小细胞肺癌 2020年01月04日

咚咚爸爸康复已回答

父亲确诊小细胞肺癌后，依托泊苷加顺铂化疗6次已三个月，化疗敏感，肿瘤明显缩小，期间做过一次十天的预防性脑照射，一个月前血常规检查血小板仅为1，其余指标均正常，当时打特比澳连续打了5天，期间另输血小板两次，但仍然无济于事，我们这边医院目前答复是排除脾亢，骨转，骨髓抑制，属于肿瘤引起免疫性问题破坏血小板，今天检查血小板仍然为1，似乎没有更好的办法了，请求专家指导我们还有什么更好的办法，下一步该怎么办？

#小细胞肺癌 2019年12月28日

蒙面斗士已回答

各位老师好，我发现的时候就是肺癌晚期并转移到左锁骨淋巴，就开始做了一个疗程的化疗吉西加顺铂。化疗完了。听别人建议去做了放疗，做的是伽马刀放疗一个疗程。过了3个月这几天前突然声音就嘶哑了。然后去做复查，提示有多处转移。现在这边医生建议在次做伽马刀。我想问还能做放疗吗。或者换成化疗和靶向免疫治疗。

#小细胞肺癌 2019年12月18日

蒙面斗士已回答

兰瑞肽对小细胞肺癌放化疗后的维持治疗有作用吗

#小细胞肺癌 2019年12月14日

Mr.Yang🐑 已回答

补充一下问题我父亲现在是小细胞肺癌，局限期，因为长在左肺叶顶端所以在左下淋巴结也有了，但可以一起放疗。主任说要同步放化疗但我在网上看有EP和PD-L1联合方案哪种好，主任说可以三期治疗的时候在使用PD-L1，因为对局限期用处不大，广泛期的才使用。如果现在用的话会对治疗有什么影响吗，以后如果复发还有药可以用吗。

#小细胞肺癌 2019年12月12日

Mr.Yang🐑 已回答

我父亲现在是小细胞肺癌，主任说要化疗，现在是EP方案化疗，但我在网上看有EP和PD-L1联合方案哪种好

#小细胞肺癌 2019年12月11日

蒙面斗士已回答

各位专家们，胃泌素释放肽前体检测值1339，意味着小细胞肺癌吗？

#小细胞肺癌 2019年12月11日

双双_830 已回答

女59岁小细胞肺癌晚期。伴纵隔内淋巴结转移，远端肺野阻塞性改变，在天津肿瘤医院做了8次化疗，三次局部麻醉下行选择支气管动脉化疗栓塞术。一次栗子，停疗6个月严重咳嗽，上个月胸片检查6.9。芒吃一个月艾坦，这个月检查6.0。但咳嗽没有减轻。地方医生说肿瘤缩小不一定是艾坦的原因，艾坦不是治疗小细胞肺癌的。让做40天左右的放疗，才能让肿瘤缩小或消失。才能不咳嗽，现在是该做放疗？还是继续吃艾坦好呢？

#小细胞肺癌 2019年12月10日

琳莉已回答

病人小细胞肺癌晚期肝转，肾上腺转，发现时就是全脑多发但是无症状，4月份开始做了7次Ep方案后到现在脑部多发转移灶明显增多，症状可见遗忘前几分钟的事情一会就不记得了，右侧肢体无力，手无法夹菜，有时候脑子会犯糊涂能做全脑放疗吗？还有什么办法吗？

#小细胞肺癌 2019年12月02日

咚咚爸爸康复已回答

父亲确诊小细胞肺癌后，依托泊苷加顺铂化疗6次已两个月，期间做过一次十天的预防性脑照射，现在血常规检查血小板仅为1，其余指标均正常，目前补血小板都补不上去，打了近5天升血小板的针，今天还是1，请问应该如何进行下一步治疗？

#小细胞肺癌 2019年11月27日

蒙面斗士已回答

男，65岁，小细胞肺癌晚期，骨转和脑转，通过放疗脑转瘤消失。现在二线治疗恒瑞联合伊立替康，行三次1/8治疗，效果很好，肿瘤缩小。但是最近一个星期(期间打了一针长效升白针)出现浑身无力(突然不能自主坐立)，气喘，食欲不振，心率130，医生怀疑急性肺栓，今天验血指标又不是特别明显，麻烦帮我看看指标，如果真是急性肺栓有什么方法治疗比较好，谢谢！

#小细胞肺癌 2019年11月26日

蒙面斗士已回答

严重咳嗽，小细胞肺癌晚期。化疗8次介入4次。治疗间咳嗽减少甚至消失，第1个疗程三个月后开始咳嗽，第2个疗一个月开始咳嗽，现在停了5个月没化，肿瘤现在是6.9鸭蛋大小。有好的建议吗？该怎么办？基因检测没有靶点，想忙吃靶向药试试。看了两个医生推荐的靶向药都不一样。一个是艾坦，一个是安罗替尼，我们听了其中一个医生建议现在在吃艾坦，已经吃了一个星期。中药也有同时在吃，咳嗽没有好转，身上没劲，该怎么办好呢

#小细胞肺癌 2019年11月19日

蒙面斗士已回答

父亲67岁，2017年9月病理确诊右肺小细胞癌。先后历经一二线治疗、脑全放40gy及X刀三次处理脑部剧灶。2019年4月起口服安罗替尼，至7月病情进展后使用K药联合安罗替尼。第一次联合后进展，弃安罗替尼改联IP，次月评估有效。沿用原方案后再次进展。遂改联EP，无效后改为紫杉醇+顺铂+k。现影像结果未出，但癌标指数大涨，预估本方案失败。病人目前记忆力衰退明显，余无明显不适。请教下一步该如何应对。

#小细胞肺癌 2019年11月18日

蒙面斗士已回答

我妈2017年11月份发现肺癌，在上海中山医院诊断为小细胞肺癌，eP方案6化同步放疗于2018年3月份结束治疗，2018年8月份Petct发现原发灶有残留活性肿细胞，到现在一直稳定，在2019年8月27日petCt发现左肺尖有数处3一5mm的小结节，sUV值为1.6。Pet诊断为新发灶，转移有小量活性肿瘤，无医疗，9月27日ct小结节无增大，11月16日Ct无增大，问是否不需治疗随防?

#小细胞肺癌 2019年11月18日

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