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医生问答

胆管癌患者71岁，2020年8月行根治术后三个月复发，肺骨肝转移，仑伐替尼加艾瑞卡加吉西它滨奥沙利铂介入手术至2022年1月，2022年2月白紫300mg第一次化疗，化疗后白细胞1.8口腔溃疡严重不能饮食，钾钠氯多样缺乏，患者有点神志不清入院治疗，现基本恢复，能少量饮食，现肝功能检验单附上，求后续恢复方案。感谢专家医生们恢复过程中的指导，我们才得以恢复过来。

#胆管癌 2022年03月07日

西瓜淼淼已回答

2月12日确诊弥漫性肝癌，，17日用了信迪利单抗+贝伐珠单抗，出院一周后突发高烧，24住院治疗，当天检查结果如下（前四）吊水消炎几天，还是一到下午就低烧，28日才查出是腹膜炎，当时腹水很严重，3月1日开始插管引流腹水，腹水是血色，也做了检验。发现肝功能更差了，医生下了病危通知书。请问血色腹水引流和补白蛋白能消吗，是不是肿瘤出血引起后期还有可能用靶向治疗吗，医生已经放弃，说融合的肿瘤太大。

#肝癌 2022年03月07日

蒙面斗士已回答

肝硬化失代偿肝癌已经五个月没抗癌由于身体原因虚弱肠胃反应剧烈。最近肝功能猛降。彩超应该是压迫堵了。吃了熊去氧双环醇水飞蓟没用。堵了吃熊去氧会更差吧，上次住院打降酶甘草酸酶降了几十胆红素都正常了。但是胆汁酸上升。后面降酶药物过敏停了，所有指标都升了。医生帮忙看下彩超。不知道怎么办

#肝癌 2022年03月06日

烈酒未返已回答

用完pd1三次癌胚抗原升高正常吗？没用之前55.06/ml用完之后112.09ng/ml

#肠癌 2022年03月06日

蒙面斗士已回答

白紫化疗后血常规单附后，请问这个是贫血吗？如何处置呢？

#胆管癌 2022年03月06日

寻梦者_519 已回答

老人icc术后十个月右下腹疼，考虑积液，后来做了引流，结论是"怀疑术区积液感染，但不除外肠瘘”，流净闭合后还会反复，一个月顶开伤口一次，已三次。期间发现肿瘤复发转移。 1.为防止内部感染，考虑“保持引流通畅，不闭合伤口”。这样处理可否？能继续使用pd1和抗血管生成的靶向药进行抗肿瘤治疗吗？ 2.艾瑞卡帮老人实现了无瘤，但19次后发现进展，并且很快，一月内肝转肺转。如果换pd1是否仍会受益？换哪种？

#null 2022年03月05日

蒙面斗士已回答

想问问吃奥希替尼有什么禁忌饮食方面还有用药方面越详细越好

#肺癌 2022年03月05日

花开正艳已回答

我家人患肝癌，已做过二次介入，今年黄疸升高住院检查，发现复发，肿上有2个肿瘤，输液治疗10天总胆红素155降到120后又上升，后转院穿刺引流插了2根管，3周了总胆红素从160才降到95.3，黄疸老是降不下来，要是一直降不下来怎么办呢?另外总胆红素95.3，结合验血其它指标，现在可以做介入消掉肿瘤吗?请医生建议治疗方案，谢谢!

#肝癌 2022年03月04日

寻梦者_519 已回答

您好，我家老人是肝内胆管癌，术后十个月起右腹疼痛，影像显示术区有积液，用止疼和抗生素治疗，医生建议不干预。术后第十五个月，积液跑到术区皮下，伴发热腹痛，做了引流，医嘱日常换药。但在这期间发现流出了疑似肠内容物，伴臭味，怀疑肠瘘。换药半月后伤口干燥愈合。但每过一个月就会反复一次，伤口被顶开，只是后两次流出的不臭，主要是脓水。请问这种情况是否是肠瘘？可否使用靶向药和pd1？如何提高生活质量？

#胆管癌 2022年03月04日

露葵已回答

您好，这是我爸的术后病理报告，麻烦您帮忙分析一下：术后分期是多少？五年生存率多少？后续治疗方案有什么建议吗？主治医生建议我们做19800的基因检测，说是万一复发会用到，是否有必要做呢？如果要做我们可以不用医生推荐的机构自己选择机构做吗？

#印戒细胞癌 2022年03月04日

兰清剑已回答

吃恩沙替尼头晕怎么办？有什么办法缓解？

#肺癌 2022年03月04日

市井张同学已回答

继问:请问从病理报告中是否能确认是炎症感染引起淋巴肿大，还是肝癌转移颈部淋巴，如果不是属于转移瘤，应该要怎样去治疗，在肝脏外科也是可以处理吗？还是需要在其他科室处理？请其指教，谢谢！

#肝癌 2022年03月04日

Zzདྲུང་ཡིག་རྒྱལ། 已回答

胰腺姨体尾癌，手术后五个月发现肝转移，其他部位没有发现转移，准备化疗，想问一下这种情况生存率怎么样，能活两三年吗？还有继续手术的机会吗？

#胰腺癌 2022年03月04日

nana_621 已回答

21年12.8第5次K药后再没有使用药物控制肿瘤，然后2.8做了头皮肿瘤射波刀，现在回到当地准备继续抗肿瘤治疗，图2-4下面是今天刚做的血液检测，上面是2月射波刀前的血项，对比下来，肿瘤标志物忽然猛增，降钙素原和肌钙蛋白也不正常，钾也很低2.7，目前想开始用K药联合抗血管生成（贝伐或者奥拉帕利），不知道是否需要先抗生素消炎？

#宫颈癌 2022年03月03日

蒙面斗士已回答

请问肝癌患者治疗方案肝内介入+仑伐替尼+PD-1，刚治疗一个月左右，一个月前就有颈部淋巴结肿大，现在出来红肿发炎偶尔会有痛感，已经做过穿刺还没出结果，这个情况转移可以性高吗，接下来我们应该找头颈科去处理吗？谢谢！

#肝癌 2022年03月03日

诗和小酱已回答

中山说的，是倾向腺癌中分化，前肌层深肌层大量脉管癌栓，这个报告是不是已经看出来癌栓脱落了？我妈妈这个情况是不是特别不好，五年生存率不高？目前治疗在老家治疗，大化一次紫杉醇+卡铂，放化同步小化三次+25次外照和2次内照，+大化两次，他这p53突变，ki67 90%，前肌层深肌层都有大量脉管癌栓？是脱落了吗，是不是中晚期了？怎么知道癌栓是不是脱落了，治疗能看出来癌栓没有了吗

#子宫内膜癌 2022年03月03日

nana_621 已回答

图一和二是宫颈和肺部的免疫组化，图三四五是宫颈、肺部、头皮的基因检测，基因检测显示免疫没有能获益的，那免疫组化上是有PD- L1表达吗？那用K药是能获益吗？目前用了五次K药但是还是进展了不知道是不是用免疫药没效果的意思那应该换药吗

#宫颈癌 2022年03月03日

壹半月光已回答

以前提问过，我母亲肿瘤破裂出血发现肝癌，然后肝内有转移（大的6cm，两个小的），出血时的那次介入术效果很好甲胎阴性了，肿瘤基本无活性了，然后因为身体各项指标尚可，前两天实行了手术切除，想问一下这种情况后续的防复发治疗应该采用何种方案呢？这边医生建议直接上靶向+免疫，我们不担心钱，主要还是担心长远角度看对身体伤害/防复发的一个平衡。

#肝癌 2022年03月03日

蒙面斗士已回答

我妈妈胆管细胞癌，近期腹水比较严重，输头孢哌酮，请医生看一下生化指标是不是肝功能严重受损

#胆管癌 2022年03月03日

蒙面斗士已回答

继续上次问，目前患者双下肢水肿利害，求指导意见是继续住院输液补充各种不达标元素，还是出院回家营养补充慢慢恢复。继续输液会不会水肿更厉害，每天输液量1500毫升，小便黄略少。

#胆管癌 2022年03月02日

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