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医生问答

诗和远方已回答

父亲今天的病理刚出来。肝内胆管细胞癌。已经出现肺转，肝转，多处骨转。医生建议奥沙利铂加吉西他滨。我想问问这个化疗方案可以加其他靶向药一起吗？我们也想试一下pd1周一做基因检测。用什么样的治疗方案比较好。

2017年10月27日

13834858750 已回答

我父亲肺腺癌脑转，经过肺部手术和脑放疗治疗后，现在服用易瑞沙。今年9月底复查，脑部病灶缩小近一半，无水肿。我父亲身体太瘦，想请问一下，能否服雅培全素提高免疫力？有什么好的食补食材？另外，近两周有流口水现象，是什么原因？非常感谢！

2017年10月27日

蒙面斗士已回答

我母亲今年65岁，甲状腺髓样癌9年，共手术四次，最近一次在15年7月，两侧甲状腺全切，淋巴清扫，现右上胸腺转移，肾上腺处发现肿物，常年缺钙，无眠，并术后咳嗽近2年，近日又出现高血压，想知道如何治疗，有没有比较好的治疗方式？听过蜂疗治疗癌症的，有没有可行性？

2017年10月27日

焕焕123 已回答

我妈54岁，2016.9肺腺多发骨转，化疗以后吃易瑞沙6个月,肺上肿瘤从原来3.0*1.7到1.7*0.6，后来脑子糊涂，听力差，闹腾，在今年10.12号确诊为蜘蛛网脑膜转移，在10.10号到10.14号之间吃特罗凯，也脉冲过，10.15号至今吃9291，2020的吃。请问医生我们现在吃9291好吗？还有没有更好治脑膜转移的药或治疗？如果9291耐药还可以吃什么药？我妈肿瘤缩小了怎么还脑膜转？谢谢

2017年10月27日

蒙面斗士已回答

病人2016年5月确诊肺腺癌晚期伴有多发脑转。因病灶位置特殊无法做活检，后全脑放疗，盲吃凯美纳有效至今16个月。9月30号复查头部病灶与上次复查无变化，水肿范围扩大；肺部病灶6.30日复查病灶1.5×0.8，9月30复查病灶2.1×1.7有增长。医生诊断缓慢耐药，于是做外周血耐药检测，结果EGFR都未突变。病人现在隔几天抽搐几秒，别的症状无。请问后续治疗方案？现在是否可以换特罗凯针对脑转？

2017年10月27日

沃尔玛里没有马已回答

我母亲胃癌晚期肝转移多处，现在有点腹水，医生建议化疗，都是我们怕她身体承受不了，现在在家保守治疗，最近听说有一种叫PD1免疫疗法，对胃肠道癌的效果比较好，我母亲适合这个PD1的免疫疗法吗？现在她肛门那里长了5个像痔疮一样的东西，我怀疑是癌变症状，她那里很疼！希望您能给予我们正确的治疗方法！谢谢

2017年10月27日

咕噜已回答

小细胞肺癌治疗 nccn 此项推荐基于一个Ⅰ/Ⅱ期的临床试验结果。使用Opdivo单药治疗或者Opdivo联合Yervoy治疗复发的小细胞肺癌患者香港叶医生推荐：根据病人体重推荐k药，病人用药后，没多久总胆红素250，急性肝衰竭等。花200元单独咨询叶医生，人都快不行了，叶医生第二天就回复了一句话。

2017年10月27日

Niki123 已回答

听中国武警医院黎功教授的FM说肝癌可以联合PD1加E7080加雷利，最好加上细胞回输效果会更好。是不是说这四种药物可以同时进行？适不适用肝内胆管细胞癌呢？

2017年10月27日

marsercy 已回答

再次急切求助！父亲吃阿帕替尼两个月，最近干呕特别厉害，已经一周没吃下东西了，像是胃容不下任何东西，一吃进去就强烈干呕，食管火辣辣的。阿帕暂停了，在医院输营养液，今天下午还呕出了血一样的东西，感觉像胆汁。想问下是怎么回事？完全是阿帕副作用吗？之前他有不全肠梗阻，一直每天喝乳果糖能通畅，大夫说梗阻位置靠上些，腹膜转移，有腹水（已分隔）和胸水。急问现在有什么减轻痛苦、至少让他能吃点东西的办法？十分感谢！

2017年10月26日

美伢已回答

父亲无抽烟史于9.4号确诊为肺鳞癌晚期多处骨转之后做了两次GP方案的化疗 10.16号基因检测结果出来显示EGFR19突变请问这种情况是不是可以直接停掉化疗吃一代靶向药物肺鳞癌吃靶向药对比肺腺癌获益会比较差吗骨转要怎么处理呢因为了解到有EGFR突变对PD-1效果不好所以请问后续耐药之后比如吃到第三代以后发现9291耐药之后无EGFR突变了是不是还能用PD-1呢

2017年10月26日

凌晨街头追风少年已回答

pd-1对黑色素脑肝肺骨转移好使吗

2017年10月26日

罗浩已回答

肺腺癌T2M0N0IB术后5年复发，用凯美纳15个月后进展，疑似胸膜转移。应该换什么方案？

2017年10月26日

蒙面斗士已回答

今天术后病理确诊为子宫内膜癌IIIc，轻度贫血，医生并没有给细说，只说化疗维持，，希望哪位懂，了解的专家能给具体讲讲有多严重，这样的五年存活率是多少，，我妈妈今年52岁，身体一直很好，术后恢复的也很快。

2017年10月26日

请问目前治疗肾透明细胞癌骨转移的方法有哪些

2017年10月26日

蒙面斗士已回答

2016.04确诊肺腺癌cT4N2M1a，低分化，肺穿组织基因检测全部野生型，做了4次培美+铂类，稍进展，同年11月又做了血液基因检测，无任何靶点，从2016年11月开始盲试易瑞沙有效，2017年10月CT提示主病灶增大，转移灶增多增大。ngs也没有检测到任何耐药基因和敏感基因突变，这种结果是属亚克隆群的体质吗？没有基因突变指导，以后只能盲试靶向药了吗？

2017年10月26日

大兵已回答

患者70岁，女性，2015年5月确诊肺腺癌，有肝转，TV期，EGFR858L第21外显变在2017年4月发现脑转，脑部病灶小而分散，于4月开始吃泰瑞沙至今，在8月份在肿廇医院做脑部全放10次，放疗至今，有二个半月一直卧床，感到恶心，难受，头昏，吃东西不香，不想吃东西。在这个当中也连续挂了甘露醇，激素，白蛋白，但病人症状一直不太好，时轻时重，请问可以釆取什么治疗手段控制，营养上釆用什么方法增加体重，

2017年10月26日

夏末梨花已回答

患者56岁，2015年11月发现肝癌后手术切除，后复发，现肝内多发，2017年9月中旬入组pd-1 O药临床试验，现已经使用三次，分别为9月20日第一针，10月6日第二针，10月19日第三针，每次240毫克，现发现afp飙升很快，前白蛋白一直降低，其余指标均有好转，请问医生是否有肿瘤标志物假性进展的可能，前白蛋白降低是否有可能为肿瘤坏死引起？附血检结果

2017年10月26日

碧海蓝天_599 已回答

患者男，65岁，30多年吸烟史，肺鳞癌，2016年9月手术切除右上肺叶， IA期，术后三期紫杉醇联合顺铂化疗，2017年8月纵膈淋巴结转移，未发生远端转移，现在进行放疗中，不太想做化疗，可否不做？如果用 pd1，现在用还是后期进展再用？另外测pdl1表达，是否香港比内地精准？那些机构可做，谢谢

2017年10月26日

柔雪3256454 已回答

患者，52周岁，2014年九月九号做直肠癌保肛手术，病理3c,术后行标准放化疗，15年10月复查发现左侧腹膜后淋巴结肿大，观察半年后发现在不断增大，同时发现左侧锁骨淋巴结也有肿大，cea也超出正常值，穿刺发现癌细胞，于2016年4月开始肠癌的二线化疗，没用靶向，同年十月结束化疗，效果很好，淋巴结由原来的1.2缩小到0.7.于是开始口服希罗达和沙利肚胺维持治疗至今，复查三次，淋巴结均没再增大，想咨询

2017年10月26日

舒淇MM 已回答

今年3月肝切除手术，6个月后复发，病理为肝癌肉瘤样，医生说介入，微创预后很差，靶向药也没什么作用，最好手术，请问肉瘤肝癌还有其它治疗方案吗？术前到现在甲胎全部正常，肝功能好，无肝硬化，乙肝DNA控制在正常范围内

2017年10月26日

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