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医生问答

安贝贝已回答

女儿4岁8月29日摔倒后右侧肢体无力，右侧面瘫。去医院检查是脑干胶质瘤桥脑占位。打了几天甘露醇和营养神经的药物后右侧肢体可以活动，右侧面瘫缓解。9月17日做的定向穿刺活检，病理报告是二级弥漫性星形细胞瘤，细胞增生活跃。桥脑占位性病变。右侧面瘫加重，右侧肢体无力加重。10月18日进行放疗。想问一下有什么好的治疗方案吗？化疗有用吗？如果手术指标达到放疗后还可以进行手术吗？可以进行靶向治疗或者免疫治疗吗

2017年11月04日

子陵之风已回答

医生你好，我父亲今年3月确诊为肺腺癌，纵膈淋巴转移，分期IIIB期。化疗六次，力朴素+奈达铂两次，力朴素+奈达铂+恩度四次，其后放疗32次，CT显示有效果。10月放疗结束，回家休息一月。11月2日增强CT,双肺多发结节，主治医怀疑多处转移，称无法继续治疗。请其主任复诊后，说再化疗两期试试，换成培美曲塞。请问有无法后续治疗这么严重吗？化疗会有效果吗？还有其他方案吗？父亲EGFR,ALK,ROS1均阴

2017年11月04日

天津阿浩已回答

医生你好，我老婆是肾癌术后复发，现在又出现骨转移及局部淋巴癌变，靶向药用了好几种，都是出现耐药后又换另一种，现在吃阿西，可副作用太大，很多指标都超标，身体已经吃不消，这种情况该怎么办啊？

2017年11月04日

岳先生已回答

医生，你好。我是一名贲门癌患者，术后病理报告T2n1m0，中低分化腺癌，her2阴性。一年前，做了近端胃切除手术，术后进行了6期替吉奥联合奥沙利铂辅助化疗。现在化疗结束已经半年了，有医生说，替吉奥可以持续吃上一年，我想问一下，我还要继续服用替吉奥吗？继续服用有收益吗？

2017年11月04日

superstar 已回答

病人原发纵膈大B细胞淋巴瘤复发，医生建议用PD_1治疗，请问该怎么去香港买药？

2017年11月04日

好人一生平安8 已回答

卵巢畸胎瘤鳞癌变手术前做了四次化疗，前三次联合了贝伐单抗，手术减灭术做的很好，病理显示畸胎瘤有残余鳞癌灶，其余未见特殊，手术后做个2次TP化疗，肿瘤标志物指标还好，一般来说化疗6-8次含术前吗，病人现在不愿再化，请给些治疗建议？

2017年11月04日

卓越@爱相随已回答

16年5月确诊右肺腺癌，直径52mm胸膜多发转移，少量胸水，周围型19突变。吃易瑞沙8个月，17年1月底转脑，吃9291第7个月，肺病灶由24x23mm变20x32mm，继续9291单药一个月，10月7号开始联合易瑞沙(隔天一次)至今，前天复查变43x38mm。脑部和胸膜转移灶消失，腋窝和肺部小结节稳定！我该如何应对，是肺部主病灶放疗，还是化疗好呢？联合易瑞沙一月无效可以马上停吃吗？求治疗方案！

2017年11月04日

石头哥已回答

13年7月肺癌四期21突变至今年九月一直服用易瑞沙，8月份自行停药15天后续服，9月1日癌胚抗原32，10月初29，10月26日31，10月初ct显示肾上腺新增2.5公分占位。问题是10月26日抽血，外送机构报告显示790突变，见下图。可10月31日抽血市一院检测报告是790未突变而是21的l858r突变，两个报告不一致，怎么办，分析可能原因，谢谢

2017年11月04日

蒙面斗士已回答

我妈妈是15年3月份胃癌做了根治远侧胃切除术，术后病理示混合型腺癌，侵出浆膜，侵犯神经，隆起型，后期做了六个疗程的化疗（第一疗程是奥沙利铂➕希罗达，后面五个疗程是奥沙利铂➕卡培他滨）后期定期检查，今年四月份发现双附件有结节，五月份做派克CT未发现明显代谢，九月份又做检查，考虑是库恩肯勃瘤，十月13号做了双侧卵巢切除手术术中发现阑尾过硬也切除了，下周打算做化疗，请问有哪些好的治疗方案

2017年11月04日

红军已回答

父亲61岁，肺癌转骨，肺部和淋巴近期没有明显增长。多处骨转移，腰椎，尾椎，股骨头附近，放疗做了18次，已停止。疼痛仍继续。基因检测未突变，可否服用靶向药物。谢谢

2017年11月04日

邱文已回答

父亲肺癌骨转移，PET-CT显示全身多处骨转移，脊柱部分转移严重并有病理性骨折。10月17日做了胸椎手术，切除了破坏较为严重的胸椎肿瘤。并在胸椎处做了钢钉和骨水泥钉固定。MDT会诊后，采取TOMO放疗+同位素内放疗。但手术标本做了免疫组化，已钙化无法做基因检测。肺部原发灶位置特殊，无法穿刺。只做了血液检测显示EGFR突变。请问，这个阶段放疗+内放疗是否合适？后续该如何治疗。目前服用易瑞沙一月

2017年11月04日

蒙面斗士已回答

父亲2017.2.13号诊断出来的中低分化胃腺癌，有腹水。前五次化疗用的氟尿嘧啶＋奥沙利铂；第六次用的紫杉醇加替吉奥，期间骨髓抑制严重，停服替吉奥；第七次口服替吉奥一疗程。这期间腹水反复。10.29日做了加强CT，与七月份CT相比胃癌变薄。10.30日盲用K药，用后除皮疹外无明显副作用，但从2号开始体重上升很快，腹水增长快，请问该怎么处理，是K药的副作用吗？PS第七次化疗后显示肝硬化，肝指标正常。

2017年11月04日

石头哥已回答

易瑞沙一直服，两次癌胚抗原三十左右，全身ct只发现肾上腺转移2.5公分大，检测790阳性，是不是不能再继续吃易了？这情况是不是没有二代药可吃而必须直接三代？如果不考虑价格因素，2818和9291的对比优劣各是什么？该选吃9291还是参加2818的临床？2818有数据说有效率58%，9291有效率71%，是不是就是说吃9291更保险？请每个问题都回答指教一下，十分感谢！谢谢！！！

2017年11月04日

happy9099 已回答

想试用pd1免疫疗法，请问pdl检测的程序是怎样的？联系谁呢？需要准备着什么资料？蜡片需要吗？谢谢！

2017年11月03日

傻蛋已回答

你好!我是17年1月做肺腺癌手(左肺上页，原发)，术后化疗4次现在左肋骨里面痛，大约5个月请你诊断谢谢！

2017年11月03日

蒙面斗士已回答

家人胸腺鳞癌，手术后半年复发，化疗8次，前5次多帕菲+卡铂；后3次和乐生+顺铂。第8次化疗后的片显示病灶有缩小，胸水收缩。由于化疗不耐受，考虑靶向药，基因检测如图。服用伊马替尼1个月后，细胞角蛋白19片段下降到7.3ng/ml，但是看片没有变化，属于稳定无进展。但是病人服用伊马替尼副作用很大不耐受。请问靶向药和化疗哪个效果更好？如果伊马替尼不耐受可否使用乐伐替尼？乐伐替尼的副作用会不会比伊小？

2017年11月03日

蒙面斗士已回答

我有egfr fgfr1 kdr tp53个突变吃易瑞沙2个月耐药目前吃9291有效,但我担心很快耐药,我联7080不耐受手臂巨痛,请问好的办法可以延长耐药时间

2017年11月03日

蒙面斗士已回答

请各位帮看一下这是病人做pdl1检测和msi检测的结果请问这样可以做pd1吗现在是直肠转肺如果做不了pd1 有什么药可以用呢？

2017年11月03日

蒙面斗士已回答

肺腺癌，中央型，3b期。8月30日ct大小约6*4.5cm，左肺门及纵膈淋巴结稍大，同侧肺内小结节，腹、脑、骨未见异常，egfr、alk等阴，pdl-1阳（70%）。其后化疗，顺铂紫杉醇方案。二化后开始放疗，三化开始时（放疗约12次）复查ct，缩小到4*3左右。想问：1当前治疗效果如何？2需要化疗多少次比较合适，要缩小完才结束吗？3如果没有缩小完这个疗程化疗后该怎么办？4当前效果需要用pd1吗？

2017年11月03日

蒙面斗士已回答

女35岁，2017年7月手术切除左肾。病理报告如图。17年8月至今服用阿西替尼。如经济条件能承受，可以考虑用PD1做预防么。

2017年11月03日

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