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医生问答

蒙面斗士已回答

一个病友，骨肉瘤术后将近两个月，伤口一直未愈合，现在由于伤口下疑似肿瘤复发情况恶化很快，伤口越来越大，请问这种情况该怎么处理比较好，总不能让他一直渗血吧，有好的意见吗？之前伤口还没那么大，用了vsd以后再加不停的挖伤口的肉导致现在很严重的地步……怎么办？还有救吗？

2017年12月30日

亮猪已回答

宫颈癌3.8CM没拿子宫拿掉6个淋巴结，5次顺铂化疗25次放疗2次阴道放疗。6月后复发到阴道上3.7CM淋巴结有转移，5次小化疗（13次，本来是15次）在第一次化疗后测量SCC由复发时的40降到15，继续第二个疗程打了升白针，在测SCC是19）又做了RMI淋巴结没癌细胞，阴道癌细胞减小，医生继续化疗，第四次化疗SCC检测41，医生建议停止化疗做个PET化疗药物紫山醇和卡铂，想知道为什么会这样？

2017年12月30日

蒙面斗士已回答

舌癌手术三月复发并转移肺部多发小结节最大的0.6，两月后没有变化，请问肺部转移问题怎么办？现在舌部手术月余在化疗，肿瘤医院怀疑可能是肺鳞癌

2017年12月30日

肖忆已回答

舌癌手术三月复发并转移肺部多发小结节最大的0.6，两月后没有变化，请问肺部转移问题怎么办？现在舌部手术月余在化疗，肿瘤医院怀疑可能是肺鳞癌

2017年12月30日

蒙面斗士已回答

胆囊癌晚期，已经做了免疫组化和基因检测，给了一个靶向药清单，tmb中等，mss，pd-l1阴性，请问可以用pd-1么？靶向药可以怎么吃？谢谢

2017年12月30日

蒙面斗士已回答

肝癌肺转，脾转待查，已切除肝部病灶，图1是术后病理，图2、3出院记录，图4是术前上腹部增强ct。请问医生：1.从这些资料能否看出有没有合适的靶向药？2.术后TACE要做几次？还能做什么延缓复发？3.肺部炎症和肺气肿是否需要处理？

2017年12月30日

拥抱地球已回答

我是胰腺癌伴肝转移。10月初确诊。胰尾3公分，肝部几处，最大2.5公分。吉西他滨十奥沙利铂三周期伙疗失败。现白蛋白紫杉醇加替吉奥化疗2周期。CA199从1000多下降到300多。肝部穿刺物病灶癌细胞太少，做不了基因检测。我寄希望于靶向药和免疫治疗，我该怎么办。医生说我可以做介入和消融，要等到这期化疗后评估再做。我现在身体和精神都好。为什么现在不能做？

2017年12月30日

请问，右肾透明细胞癌术后6年多发骨转移，可否免疫治疗加贝伐单抗，这样是否有控制的可能性，是否有预防脑转的可能性？

2017年12月30日

蒙面斗士已回答

病人肺腺癌晚期头部多发脑转，发现后全脑放疗，病灶特殊无法穿刺，盲吃凯美纳16个月有效，后复查有进展，医生评估为缓慢耐药，头部水肿严重后贝伐单抗用了三支，盲吃9291两个月复查，肺部稳定，头部稍有进展。请问是否代表9291无效？医生让凯美纳联用阿帕替尼，个人觉得阿帕替尼副作用太大，184是否可以代替？单药凯美纳是否可以加量？加多少合适？贝伐是否可以继续使用？问题有点多，辛苦各位医生了，谢谢大家。

2017年12月30日

yuwan 已回答

病人右肺下叶背段有结节，光滑圆形，但按结核球治疗两个月无效，而且在两个月内从1.5长到2.3cm，纵隔和锁骨淋巴肿大，图片是肺结节穿刺活检的病理，代表是原发灶吗？请问图片病理结果的几个指标阴阳性都代表什么意思？这个病理结果准确吗？为什么没有病理显微镜下的细胞图片？TTf1阳性才是腺癌吧，为什么我这个阴性也是腺癌，而且为什么没有写中低高分化，这个到底是什么程度的？预后怎么样

2017年12月30日

幸运星_195 已回答

肺腺癌中分化，下面是几次按照时间顺序排列的CT结果，8月是化疗三次以后复查的，用的培美曲塞跟奈达铂，效果明显不错，肿瘤缩小近一半。十月是七次化疗前做的，方案同以前。觉得有复发迹象，病人不愿意化疗接着进行了25次放疗，于12-26号第三张复查结果，然后给予紫杉醇加奈达铂化疗一次，这种情况需要再做什么检查？以后怎样治疗？EGFR无突变。

2017年12月29日

韩小七已回答

2016.11.8日背部黑色素瘤手术、深度0.35cm，braf阳性，2017.1开始干扰素治疗，治疗9九月后于2017.10做petct发现右侧腋下淋巴结转移，病理报告是（21/6），请问现在术后应如何治疗？用pd1吗？单用还是联用？

2017年12月29日

赵庆已回答

2016年12月发现肺鳞癌ⅣA期，做过6疗程吉西他滨和顺铂化疗，30次放疗和2次单药多西他塞化疗，发现进展，现盲试pd1 o药，12月13日第一次200毫升，输液两天后感觉胸口轻微疼痛，12月27号数第二次200ml，29号胸口疼痛加重。请问这是pd1的副作用吗？还是患者不适合用pd1？下一步应该怎么办？

2017年12月29日

蒙面斗士已回答

我想知道现在这个骨扫描能确定有骨转移吗，如果不能确定，后面需要做什么检查可以明确是否有骨转移

2017年12月29日

蒙面斗士已回答

父亲直肠癌转移肝，一年前查出已是弥漫性的肝癌，很多颗，中药调理，化疗，化疗后有一段时间身体情况很好，能吃饭，会自己散步。最近身体越来越差，有腹水，腹胀，脚水肿，打蛋白利尿，吃靶向药，毫无改善，pd1 基因检测不符合。今天验血报告出来医生说不乐观，做好心理准备。我父亲，还有救吗？还有什么方案能让我参考下！！！！

2017年12月29日

蒙面斗士已回答

食管鳞癌做了基因检测显示下面图中三个基因突变可以用图中的药吗，应该用哪一个或者要一起用吗？病人现在十二指肠管进流食片剂类靶向药怎么服用？可以碾碎打药吗

2017年12月29日

蒙面斗士已回答

左肾多形性未分化肉瘤，今年4月左肾根治术。7月吃帕唑帕尼800mg，9月停药。11月1日左肾窝，腹膜多发转移。最大5*7cm，复吃帕唑帕尼800mg，11月9日第一次pd1k药200mg。12月29日ct结果显示肿瘤进展，明显增大，当天注射pd1k药第三针。请问1.是否停吃帕唑帕尼？2.是否重做基因检测？3.是否换其他靶向药？阿帕替尼？4还有什么办法？肝肾功能尚可，肿瘤热，白细胞2.6，贫血。

2017年12月29日

我是肝内胆管癌患者，2016年11月30日手续，做了4个疗程的化疗，今年10月有复发，做了十次放疗。现在南京鼓楼医院治疗，目前口服化疗药二次。昨天做了检查，ca199指标达168，刚看到AG-120靶向药的介绍，请问如何能得到治疗？

2017年12月29日

蒙面斗士已回答

肝内胆管细胞癌，从九月初开始使用pd1，已打八针。请问从目前b超上看病情是有好转还是有进展？pd1联7080已经近三个月，如果7080耐药需要联合什么药物？还是单用pd1就可以，谢谢！

2017年12月29日

leo2177 已回答

肺癌晚期，用了四次K药（前两次200mg，后两次100mg），两周前出现全身皮疹，暂停用药，十天前第一次复查，CT显示肿瘤比用药前增大，且出现胸腔积液，请问是否属于假性进展？是否还能够继续用药？

2017年12月29日

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