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医生问答

记得笑_736 已回答

宫颈癌4a侵犯膀胱。根治性放疗后一年多发淋巴结转移。采用白紫贝伐k药维持治疗一年，放射肠炎便血，单k维持。现在肿瘤进展，本次吉西他滨卡铂➕k药 1、8方案化疗。血小板降到18。输了二次血小板，第一天四只特比澳，后面3天，每天二只特比澳。目前血小板升上来一些。想问后面需要继续输血小板还是可以打TPO苏可欣或者口服艾曲，哪种方案更好？本周五要打k药的时间了，这次还可以打k药吗还是推迟用药。？

#宫颈癌 2022年07月03日

蕃茄_453 已回答

肝内胆管癌，基因检测IDH2突变，用恩西地平有效果吗？可否与免疫药一起形成联合用药方案？

#胆管癌 2022年07月03日

蒙面斗士已回答

肺腺癌肝转，女，47岁。之前服用吉非替尼10个月复发，奥希替尼8个月后又复发，肿瘤增大，个数增多，又积液增多。❶请问现在还适合靶向药治疗吗，用什么药？前三图片是第一次检测，后三图片是后检测结果。（（第二次基因检测报告，结果仍然为EGFR.19Del，频率为25.63%；同时出现 TP53突变，可能是耐药克隆增加造成耐药；PDL1表达为阴性TPS=0，非TMB-H。）❷请问括号中的话是什么意思？

#肺癌 2022年07月03日

蒙面斗士已回答

【病理】2018.09胆囊ca-2期，女57岁【过往治疗】经过了放化疗（卡培/替吉奥/奥沙利铂等），今年4月使用“紫杉醇+信迪利+贝发珠”起效（ca199下降，病人该指标敏感）【当前困难】方案虽降199明显，但血小板下降，使用过图示中常规手段效果不明显；目前核磁共振提示胆管堵塞，临床出现黄疸症状；求问目前情况有什么比较好的办法吗？引流/支架血小板太低怕大出血

#其他 2022年07月02日

肝癌介入加靶向已回答

2月月份肝右叶新增复发，做了一次介入，靶向药阿帕替尼更换为伦伐替尼。3月份做彩超肝右叶有一5✖️4mm的高回声，5月份做增强核磁没有报这个强回声。6月29日做彩超，肝右叶这个强回声增大为8✖️8mm，请问一下，这个增大的强回声是否为新增的病灶，是不是又复发了？甲胎蛋白不敏感，变化不大，一直是5左右，肝功能也基本正常

#肝癌 2022年07月02日

星_427 已回答

患者2017年8月肝癌手术切除，病理为：中分化肝细胞癌。2022年7月定期核磁复查发现可能复发病灶，报告未提示尺寸，医生说0.5cm以下，考虑复发。17年手术后每半年定期核磁检查。请问这种情况怎么处置比较好？是先观察还是处理掉？处理掉的话有什么方式可用？

#肝癌 2022年07月02日

市井张同学已回答

肝消融后并发症胸腔包裏性积液，5月19号肝内消融后第4天中量胸水后续做了穿刺引流，放了两条管子但能引出量不多，住院十来天陆陆续续总共引出的量：1000ml左右，后续出院半个月后，又出现了大量胸水，目前也是做穿刺放了两条管子，一周时间能引出的量也是差不多1000ml，这种包裹性积水，还有更好的针对性处理方法吗，还有肝部分目前是不是需要先进行修复处理，还是吃药也能慢慢修复。望各位医生能给予回复，谢谢！

#肝癌 2022年07月02日

蒙面斗士已回答

我女儿生下来屁股一边有奇胎肿瘤，生下来就去长沙湘雅医院看，在医院待了一个星期，医生没有开药，没有动手术，说是连着大腿跟子宫的不可以动，一直到现在都没有复查，现在9岁了，八岁多的时候，肿瘤那边的脸部小了，大腿也有点小，肿瘤有长大

#肉瘤 2022年07月02日

蒙面斗士已回答

乳腺癌患者术后三年，最近B超检查子宫增厚，大概是什么原因

#null 2022年07月01日

蒙面斗士已回答

父亲5年前做的肝癌手术，没有化疗，放疗，也没有吃抗癌药，一直都有定期复查，现MRI检查发现复发，请问还有什么其他的治疗方案，AFP和肝功能检查都正常

#肝癌 2022年07月01日

蒙面斗士已回答

子宫内膜癌，已做子宫全切手术，切除的子宫已做病理和免疫组化，我想请问各位医生我这种情况还需要做术后化疗吗？图1入院记录，图2手术记录，图3切除子宫的病理及免疫组化报告

#其他 2022年06月30日

蒙面斗士已回答

肝癌肝内多发性转移，患者做血管栓塞介入10月，现间断口服仑伐替尼，但每次口服五天左右就全身乏力，腹泻，消化道出血2次，每次住院输生长抑素5天缓解，肿瘤最大的有原来12*8.7cm.现在6.5*4.8cm.不规律用过3次信迪利，最近一次用信迪利2月份，问现在能继续用信迪利单抗吗？

#肝癌 2022年06月30日

慎德堂(老唐) 已回答

我是一位肾透明细胞癌患者，服用索拉菲尼靶向药后感到头脑昏昏沉沉，反映迟钝麻木，请教各位业內专家行家，这是该药物的副作用吗？针对该副作用怎样有效处置？谢谢！

#null 2022年06月30日

李瑞毫已回答

贲门癌淋巴结病变可以手术治疗吗？

#胃癌 2022年06月29日

李瑞毫已回答

喷门癌淋巴结病变怎么治疗好？

#胃癌 2022年06月29日

加油吖已回答

乙状结肠T3N1M1，kras突变。术前肝肺转，肝单发8mm，肺多发大者8mm。原发灶术后奥沙，安维汀，卡培8周期化疗。6化后胸平扫报条索影，斑片影和少量胸腔积液。腹部核磁报肝脏无明显强化灶，肾上腺增粗略强化。内科说影像看不到了8化后卡培维持。想问一下，目前影像看不到的肝肺结节应该怎么办？怎么样可以确认一下是否还有活性？要等到再长起来才能局部处理吗？单药卡培能控制得住吗？谢谢。

#结直肠癌 2022年06月29日

湖南省云富建筑劳务有限公司已回答

肝癌胆管细胞癌，化疗四次之后用阿帕替尼和信迪利单抗维持，近两年一直效果不错，医生说病情稳定在可控范围内，但信迪利单抗赠药评估组说病情恶化>20%不再给予赠药，请问：后期用什么药物控制好点？谢谢

#肝癌 2022年06月28日

jialun 未回答

我爸79岁，食管癌术后K药单药治疗两次，出现肝功异常，遂进行传统保肝治疗近1个月，肝功好转但GGT和胆红素依然升高。之后换吃易善复并加少量激素15mg/天，4天后GGT由383降至296，直接胆红素下降但间接胆红素上升（见附表） 1. . 我爸因体弱担心副作用和反弹，不想再吃激素是否可行？ 2. 针对食管癌术后因为肝功反应太大可能永久停用K药，那后续治疗还有其他方案吗？

#食管癌 2022年06月28日

陶陶_279 已回答

恶黑基因检测结果出来了，没有braf突变，指南一级推荐化疗，二级免疫治疗，请教看这种情况如何选择？

#其他 2022年06月28日

蒙面斗士未回答

妈妈60岁，胃癌两年前做了手术，基因检测不理想，做了化疗，最近一次复查几个月前没有发现问题，现在发现腹腔转移，肠子也全坏掉了，一直呕吐拉肚子，也吃不下东西，现在靠营养针水维持，老家市级医院医生说做不了手术，想知道有其他医院能做这类肠子的手术吗？或者有什么其他治疗药物治疗手段？不能切除肠子的后再化疗吗？现在患者身体比较差

#胃癌 2022年06月27日

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