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医生问答

🙏🏻 已回答

食管腺癌，脑转移加肝转，紫杉醇加萘达铂6次，脑部伽马刀控制，肝部射频后复发，肝部现在多发，没做基因检测，能否直接用pd1，肝功能这样能用吗？

#食管癌 2018年02月25日

妈妈健康长寿100 已回答

妈妈肺腺癌，易瑞莎耐药后脑转移，9291再次耐药，脑部结节增多了，很多个微结节，我肉眼看就有很多个小点点，最大5mm，这种情况算是满天星了么？是不是很严重，目前妈妈没有头部症状，而且还胖了10多斤，接下来怎么治疗？没有做过放化疗，原发灶无变化！生存期多久，很担心！求指教！

#肺癌 2018年02月25日

Potato 已回答

大家好，我爸爸直肠癌术后复发并肝、骨转移，微卫星低度不稳定，多基因检测均未见阳性突变点（包括RAS、BRAF），是不是不适用PD-1了？连PD-L1加MEK抑制剂都不适用吗？现在在用Folfox方案加爱必妥，请问还有什么方案推荐？另外，PET显示我爸爸髋骨转移了，但他现在没感觉疼痛或不适，请问如何防止出现骨转的疼痛或不适？谢谢，盼回复。

#肠癌 2018年02月25日

蒙面斗士已回答

1.乳腺癌如果要打Pd1，要那些条件附合才能打，或做那些基因检查才能打2.如何才能安全买到Pd1，如果是自己外购的Pd1要如何安全注射？？？

#乳腺癌 2018年02月25日

滴水观音已回答

我丈夫去年4有发现小细胞肺癌4月16日第一次EP方案化疗共化疗6次，肺放疗25次，8月中旬放化疗结束，去年10月发现多发脑转移，全脑照射20次，病灶基本消失，今年2月20日复查脑室旁转移灶增大，双侧大脑多发转移灶，最大1厘米，求治疗方法，急

#肿瘤内科 2018年02月24日

孙占方已回答

直接胆红素260，间接胆红素40，胆管有一段完全梗阻，有腹水，腿脚肿胀。请问下一步的治疗方案。

2018年02月24日

波羅已回答

女，直肠癌腹膜种植转移，行爱必妥+伊立替康+雷替的化疗方案，已做两周期，每次化疗完后五天左右就开始腹痛，每天有少量排便，临床表现为肠梗阻的症状，拍片检查有不全性梗阻，行禁食补液通便后腹痛消失，恢复饮食（汤，粥）后又腹痛。当地医生说肿瘤压迫的梗阻应该影响不大，至于为什么腹痛他们也没法解释。请问这到底是什么原因？

#肠癌 2018年02月24日

燕雅涵已回答

我老公去年4月做了肝癌切除术，九个月后胸部CT显示肺部多发结节属于转移瘤，请问各位医生这个肺部结节可以用亚氦刀冷冻消融术做吗？还有更好的治疗方案吗？现目前肺部结节两个大小0.2*0.4

#肝癌 2018年02月24日

夏小米3604 已回答

60岁，女性，2016年11月发现低分化肺腺癌，肾上腺转移，基因检测无合适靶向药物，两周期培美+卡铂，控制，两周期培美＋顺铂＋贝伐提示进展，后入组PD L-1 10个月后耐药，并且飞速进展，咳嗽，胸闷，胸腔有积液，请问下步采取什么样的治疗？tomo 刀可以吗？

#肺癌 2018年02月24日

Genevieve 已回答

女，39岁，肺腺癌IIIa,手术无法切干净，alk融合阳性，未同步放化疗，而是直接克唑替尼治疗了。服用28天后肺肿块由44*32mm缩小为23*21mm。目前服药43天。问题1.现在肿块和淋巴结都变小了，放疗风险降低了。是否可以同步根治性放疗？如果服用克唑替尼同时放疗，放射性肺炎几率有多高？2.如果变小了手术可以切干净了，可不可以去手术？3.可否待肿块和淋巴结稳定不变小后去放疗或者手术？谢谢！

#肺癌 2018年02月24日

男64岁，2017年1月查出原发、多发性肝癌，做过一次介入手术。后出现胸腹水，人虚弱无力。于同年6月30日施于PT一I抑制剂治疗，现胸腹水消失，肿瘤缩小，体力恢复八成左右。但目前血小板很低，只有三千左右，通过骨髓穿刺等检查，定为再生障碍性贫血。血液科医生建议用环孢素等药物治疗。请问各位医生在此期间，PT一I抑制剂可以继续使用吗？

#肝癌 2018年02月24日

🎀勿忘初心🎀 已回答

母亲肝癌晚期转肺，肚子涨，脚腿肿，不爱吃饭，印度版易瑞莎，多吉美，片仔簧，都备着了，也不知道可不可以吃，求救

#肝癌 2018年02月24日

蒙面斗士已回答

求教🙏 通过咚咚入组2818半年了经历过药肝调理好后继续服药问题是：现在脑部有多发转移但是最大的是0.9cm 怎么办呢恳请大家帮忙指教一下🙏🙏🙏 谢谢啦能不能伽玛刀啊或者联合其他靶向药物治疗

#肺癌 2018年02月24日

黄先生已回答

我父亲17年1月发现肺腺癌骨转、然后做过一期化疗、盲吃克唑替尼10个月、目前AP联合184唑莱磷酸过程中，目前骨转严重、医生说已经有了骨破坏，目前左腿很难迈步，我父亲160cm身高目前只有79斤、食欲不好身体很瘦，现在上床下地都不方便、可能无法做放疗、医生也认为放疗效果不佳、因为全身骨骼已经多发转移骨质破坏、目前我父亲骨痛严重、只能吃止痛药勉强止痛、是否有其他治疗方法，或者治疗转靶向药。

2018年02月24日

老知青已回答

各位医生大家好，父亲野生型黑色素3期A，淋巴结清扫之后，现在辅助干扰素治疗，1请问基因野生型和突变型有啥区别？2干扰素如果有效果的话，疗效会持续多久？谢谢！！！

#恶性黑色素瘤 2018年02月24日

蒙面斗士已回答

1、宫颈癌2b低分化目前转移锁骨淋巴，低烧37.5左右。每日低塞米松一片控制在37度左右，每日大量出汗乏力如不出汗体温就会升高，担心低塞米松的副作用想更换成补佳乐是否可行？2、患者病情进行免疫治疗选择o药是否可行？请大家详细解答！

#宫颈癌 2018年02月24日

自然成已回答

我妻子48岁，去年9月份结肠癌造成肠梗阻，做的姑息手术，切除了结肠肿瘤和卵巢转移，做了临时造口，基因检测4项均没有突变。另肝部多发弥漫性转移。去年10月份起常规化疗，奥沙利铂联合卡陪他滨，己做6个疗程，前3个疗程疗效明显，肝部转移灶缩小一半，但后三期作用不大。目前病情较稳定，无明显不适。想咨询下一步怎么治疗？

#肠癌 2018年02月24日

曹洪川已回答

我母亲肺腺癌晚期5年2个月，脑转2年，17年10月脑转进展，17年12月基因检测全阴，PD-1治疗4次无效果，胸腔有积液，脑部有水肿，现打算换贝伐维持治疗，控制脑水肿，我母亲无头疼症状，目前可适当活动，但走路不稳，当地医院医生贝伐经验少，怕有出血的副反应，建议使用恩度，各位老师能给些建议吗？十分感谢

#肺癌 2018年02月24日

zxw580 已回答

我是膀光癌转移淋巴，做了8个化疗一个介入，现在血尿很多，有什么好的冶疗方法？可以做微创或无创手术吗？哪家医院可做无创微创手术？

#膀胱癌 2018年02月24日

无言倚楼听风雨已回答

各位专家好！患者54岁，2017年8月觉得右肋疼，去医院做彩超检查时说肝脏没事。2018年1月底，右肋疼去医院做CT检查，肝有肿瘤，遂作胃肠镜检查，发现胃窦部是原发，未分化胃四期肝转移。做完第二次化疗，肾区疼痛厉害。请问各位专家，这种情况能做pd-1吗？哪里可以做？体重57kg，一疗程费用？求解！十分感谢！！

#PD-1 2018年02月24日

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