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医生问答

蒙面斗士已回答

病人女肺腺癌4期，痰多咳嗽厉害，咳时胸口疼略喘，可待因(晚2片)止咳，羟考酮(早晚各4片)止疼，基因检测(血液和病理)全部为20外显子插入突变，ALK和ROS1全为阴性，医生说不能用靶向药和PD-1治疗。化疗两次培美+卡铂+贝伐，肿瘤有进展，附复查报告。1、问第三次化疗用什么药好，换药有效率多大？2、如想口服靶向药，哪种比较适合病人？3、病人目前有阻塞性肺炎和肺不张，应该怎样治疗，出院后注意什么？

#肺癌 2018年04月11日

泉水77 已回答

我父亲2012年11月27日在东方肝胆医院行胆管癌下端胰十二脂肠手术，2017年11月16日复查发现腹膜后淋巴节转移，胆管癌复发，后行Tomo放疗，2018年2月6日复查发现肝内多发转移，现在有索凡替尼实验组建议我们入组，我想咨询一下我们这种情况时候适合入组？索凡替尼有什么副作用？谢谢！

#胆管癌 2018年04月11日

自强已回答

医生你好！我母亲乳腺癌骨转移，现在用药如下，2018年3月1日行锶89治疗，唑来膦酸21天/次，口服帕博西林印度药，氟维司群28天/次，戈舍瑞林30天/次，4月1日医院复查，白细胞低，打了升白针，血小板低输了2个单位血，现口服地榆升白片，升血小板胶囊，这几天发现疼痛加重，影响生活，请问医生，我们现在该怎么办？是否口服止疼药？是否有必要去做基因检测？是否还有其他好方案？现在口服一些保健钙片，跪求

#乳腺癌 2018年04月11日

蒙面斗士已回答

13年左肾乳2根治，18年骨转胸10，2月手术，下图为13年、18年病理结果，及18年分子检测报告，现做的治疗为手术部位放疗，请问各位医者：1，后期该如何治疗为好？2目前的免疫组化和分子报告，针对PD1如何？感谢感谢

#肾癌 2018年04月11日

139****0812 已回答

父亲肾癌晚期，2018年1月确诊之后一直服用培挫帕尼，一天四颗的剂量。2月底出现呼吸困难的情况，入院检查怀疑是靶向药引起的间质性肺炎，在icu一周之后肺炎得到控制，目前肺部情况良好。介于目前情况，需要换药，新做了基因检测，想请各位专家给点意见。从icu出来后一周出现了癌性腹水，针对这一情况做了循环灌注热疗，现在肚子一吃东西就咕噜咕噜响，请问有什么应对措施吗？感谢

#肾癌 2018年04月11日

我有猫已回答

我妈妈的病理结果为腰4椎体间变型浆细胞瘤，有侵袭的倾向，一个月前通过手术切除椎体肿瘤，肚子前侧因为出血量过大，浇骨水泥烧前侧肿瘤，出院时医生建议去放疗说比较敏感，并且一年半载不会疼，现在回家刚一个月左腿又开始严重疼痛，不知是否该听从医生的去做放疗

#肿瘤外科 2018年04月11日

扬帆远航已回答

肺腺癌晚期，综隔淋巴肿大穿刺活检之后转移到右锁骨淋巴并出现心包积液，经过两次化疗之后，右锁骨淋巴肿大变小，综隔淋巴依然增大并且肾上腺出现1公分结节！将综隔淋巴和右锁骨淋巴病理切片送去做pdl1表达检测，综隔为阴性，锁骨为阳性，请问这是怎么回事？这种情况用pd1能有效吗？右锁骨和心包积液基因检测是braf v600e突变，可是综隔淋巴的没有检测，请问有必要重新对综隔淋巴穿刺检测吗？

#肺癌 2018年04月11日

杨月月已回答

请详细解释一下具体情况，做了TACE后，要一个月后来手术，能看出是处于哪个阶段吗？情况如何，非常感谢！

#肝癌 2018年04月11日

蒙面斗士已回答

帮我解释解释这个报告。我爸低分化的鳞癌。

#肺癌 2018年04月11日

瑶瑶瑶瑶瑶瑶已回答

父亲肝癌合并门静脉癌栓，今晚恶心呕吐有红色液体，但是晚上也吃了樱桃不知道是血还是什么。但是父亲没有疼痛感，也没什么别的反应，吐完就觉得好了。做什么检查能知道是不是出现了内出血情况。

#肝癌 2018年04月11日

蒙面斗士已回答

请问专家，患者年龄70，电子胃镜检查病理诊断结果是：低分化鳞状细胞癌。患者心肝肺肾功能都正常，吞咽稍硬的食物，有异物感堵塞感。喝粥，喝水没问题。胸口和背部也没有疼痛感。还可以晨练，溜弯，精神上很好，浑身也不乏力。请专家，帮着分析分析，下一步的诊疗和治疗方案。非常感谢！！

#食管癌 2018年04月10日

Wz皮皮已回答

我妈妈是肝癌，2013年右肝手术，17年左肝复发，再次手术，半年多又右肝多发，后介入2次，现有吃靶向药索拉非尼，我看到文献有介绍二甲双胍+索拉非尼能增加抗癌疗效，我母亲本身是糖尿病人，每天打胰岛素，请问下群里的专家，二甲双胍+索拉非尼，二甲双胍怎么使用，用量多少？能不能给个建议

#肝癌 2018年04月10日

蔡先生已回答

父亲胆囊癌晚期转移到肝，目前每天在输一些氨基酸，人血白蛋白，葡萄糖，钾。这几天手脚肿了，每天在吃7080，为何体重增加了10斤，但是没看出来人长肉了！

#胆管癌 2018年04月10日

蒙面斗士已回答

男72岁肺腺癌3b期 t1bn3m0，有慢阻肺病史。行五次化疗（前三次陪美、顺铂、贝伐，后两次陪美、贝伐），四次化疗后评估肿瘤缩小40%。第五次后感觉体力大幅下降，喘的厉害，出现了骨髓抑制合并感染（抗生素治疗两周并输血小板），ct发现少量胸水、中度肺纤维化（有慢阻肺之前有轻度纤维化及肺气肿），治疗过程中没做过放疗。请问 1、胸水怎么处理（量少没法穿刺）2、是否有胸膜转移。3、肺纤维化如何解决。

#肺癌 2018年04月10日

🚲牧马人（牧马单车）🚲 已回答

65岁女，小细胞肺癌，去年8月初确诊时骨转移，肝转，腹膜后淋巴转移，经tomo治疗10次，今年1月做完6次化疗。4月复查，发现脑多发转移，其他未发现进展，有由于年纪大，化疗才结束3个月，再进行化疗怕无法承受，请问还有哪些更好的治疗办法？还有什么药物治疗吗？

#肺癌 2018年04月10日

蒙面斗士已回答

打pd-1k药后转氨酶升高，请问这是免疫性肝炎吗？以后还可以用pd-1吗

#PD-1 2018年04月10日

成全已回答

请问高位胆管癌行右半肝切除后，胆红素没降反而上升是怎么回事？上升到一定值会自行下降吗？最终胆红素值会恢复到正常值吗？

#胆管癌 2018年04月10日

打k药后1、转氨酶升高要用什么药？如果要用激素用什么激素？计量多少？2、出现重症肌无力需要什么药？如果要用激素用什么激素？计量多少？

#PD-1 2018年04月10日

蒙面斗士已回答

肝内先发现肿瘤，两个星期后又发现两个小血管瘤成立吗

#肿瘤内科 2018年04月10日

一心向善酝已回答

您好，我是鼻咽癌转移到肺和骨头的患者，想了解PD1治疗，要做什么检查？

#PD-1 2018年04月10日

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