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医生问答

快乐滴姥爷哈哈哈已回答

男患者63岁，去年5月确诊肺癌晚期、骨脑转移。经靶向药物治疗、化疗及全脑放疗，又出现小脑进展，正在伽马刀治疗，服达克替尼。昨看到美国LOXO-1即将上市，其基因检测发现NTRK1基因融合。据报道说法，这似中了大奖一样，家人为此很激动。只是目前该药还没上市，不知有何途径能够尽快获得药物？由于此类药物实验志愿者招募？

#肺癌 2018年04月13日

蒙面斗士已回答

患者是尿路上皮癌，刚做了血常规和肝肾功能检查，报告如下，请专家看一看，请问在这种情况下，用什么方法治疗有效呢?有几个指标不符合，能不能用pd1?

#PD-1 2018年04月13日

笑笑生已回答

肺腺癌骨转病人，胸椎、颈椎放疗后，味觉几乎消失，对酸、甜、咸等无感觉，嗅觉正常，请问如何治疗？

#肺癌 2018年04月13日

小莲已回答

ESD术后第一次复查，请问取活检部分会是癌变吗？

#食管癌 2018年04月13日

爱在西元前201707 已回答

大神能帮我看看这个检测报告，还需要寻求其他检测吗？能不能用药？有没有合适的药物，现在在做第二次化疗，用的是顺铂加贝伐➕培美

#肺癌 2018年04月13日

蒙面斗士已回答

父亲61岁，2017.10.06因胃癌切除三分之二，后期化疗六次，采用奥沙利铂+替吉奥的方案。体重由原来83公斤下降到63公斤，吃饭没有胃口。本月十号检查结果如图，ct显示有肝和肺的转移。其中“癌胚抗原”一月15.31到四月398.91。请问目前有什么可行的治疗方案？当地医生三个方案选择 1.多西他塞＋替吉奥 2.顺铂+替吉奥 3.靶向药“阿帕替尼” 选住院化疗还是日间病房化疗？还是直接靶向治疗

#肿瘤内科 2018年04月13日

蒙面斗士已回答

请问专家，患者年龄70，电子胃镜检查病理诊断结果是：低分化鳞状细胞癌。患者心肝肺肾功能正常，吞咽硬的食物，有异物感堵塞感。喝粥喝水没问题，说话声音正常。胸口背部无疼痛感。可以晨练，溜弯，精神上很好，浑身不乏力。已做肝胆胰脾彩超，CT，血液化验，尿检。请专家帮着分析诊断： 1-怎么判断食管ca侵入的程度，粘膜固有层/下层/肌层。 2-以当前的检查结果是否符合手术适应症。非常感谢！！

#食管癌 2018年04月13日

三哥平安已回答

请问癌性发热病人能服用特罗凯吗?我哥肺腺癌晚期有脑转淋巴转移，检测10项没有基因突变，化疗一次用药（培美曲塞+顺铂）但是用药第四天后开始低烧，37到38之间，主治医生说化疗进行不下去了，化验血结果不像是炎症引起发热，其中使用了四种抗生素输液也没退烧，现在身体很弱，食欲不好，昨天说头晕，好像缺氧的感觉，不知道是不是吃了萘普生的原因，看了说明有副作用是头晕没有办法了，想盲试特罗凯，需要注意什么?

#肺癌 2018年04月13日

朱银川已回答

我妈17年五月胃癌腹膜广泛转移活检her2阴性，用s1和奥沙力铂加腹腔灌注紫杉醇化疗十次，用pd1的o140mg和clta450mg十次。三月五号ct直肠壁增厚肠内有胀气疾病进展，现新方案雷莫卢单抗和紫杉醇加腹腔灌注紫杉醇，28天一疗程，1.8.15给药，现在用了两次之前就有的恶心腹胀一天比一天加重，连饭都吃不下了，吃孕酮片和意美胶囊也没用，能说明药无效吗？再换什么药？能用索坦或7080吗

#胃癌 2018年04月13日

Kangkang100 已回答

60岁，女性，舌癌，17年九月份第一次手术只做了舌头切除，三个月不到发现转移到颈部淋巴和右肺，一月份左右做了颈清手术和右边一个肺叶切除，然后做完了放疗和化疗，近期检查发现左肺有结节，穿刺活检请看图，现在医生建议做靶向治疗，有效率大概60%，即使有效，也仅能维持四五个月，然后就会出现耐药，另外医生说按照治疗手册，现在不能做pd1治疗，要等最后才做，另外治疗癌症就是一步一步拖过去吗？难受。

#头颈部肿瘤 2018年04月12日

Z ？K 已回答

1960年，男性。2014年底检查出肺部肿瘤，术后发现淋巴转移，之后锁骨淋巴肿大，腰部肿瘤，化疗6次，放疗2次，伽玛刀1次，腰部支撑手术一次，现在腿部疼痛，腰部疼痛，晚上无法入睡，胃口差，人消瘦，失声。不知道接下来怎么办，医院建议保守治疗。暂时生活还能自理，靶向药检测不通过，无基因突变。器官功能最近检测暂时无异常。希望得到进一步治疗，是否可以加入pd1实验组。

#肺癌 2018年04月12日

christal 已回答

请问下腺泡状横纹肌肉瘤用PD-1应该使用5种药中的哪种药呢？

#PD-1 2018年04月12日

蒙面斗士已回答

我妈69岁，因腹痛住院，做了PET-CT和MRCP，诊断为肝内胆管结石，左肝管及胆总管肿瘤性病变，胆总管下段梗阻。在消化内科做了ERCP穿刺，胆总管取石并放置塑料支架引流。黄疸有下降，但精神食欲都不好。医生建议做手术，把肝左叶及胆总管切除。老人不愿意，放弃手术，现在能做些什么治疗？病史: 2012年胆囊切除，2013年ERCP胆管取石，2014年乳腺癌根除，术后进行了四次化疗。

#胆管癌 2018年04月12日

筱诚已回答

请问湖南长沙有医院医生能够指导使用pd1吗？是否需要先评估身体？父亲肝癌晚期，最近晚上间隔腹痛，精神不佳。谢谢🙏

#PD-1 2018年04月12日

建忠已回答

用PD12个疗程后CT检查结果显示对比2月27日片两肺纹理清晰，走向自然双肺下叶及左肺斜裂旁结节部分较前增大大者位于右肺叶约4．9Cm（上次2．9Cm）密度不均，强化不均，所见各支气管腔通畅，两肺门及纵隔离未见肿大淋巴结，胸膜无增厚，胸腔内无积夜。附见左侧肾上腺增粗。这个结果是不是说明PD1对我无效啊？还有左侧肾上腺增粗．左肾见一小低密度影，是不是肾上也有了呢？

#肉瘤 2018年04月12日

肺鳞癌晚期，打了三次k药，出现重症肌无力，心包积液、胸腔积液少量，目前出现气短，不能平躺及左侧躺，是什么原因？

#PD-1 2018年04月12日

suo-tony 已回答

母亲卵巢癌晚期，伴随肝、直肠和肺部转移，化疗一次后瘫痪在床，先是电解质紊乱，纠正后又出现低蛋白血症，目前正在补充白蛋白，请问需要补多久？补上来还能站起来么？很多人说不行了，让我们准备后事。

#卵巢癌 2018年04月12日

蒙面斗士已回答

肠癌肝转移，2014年7月手术，切除肠和肝的病灶，2016年肝部转移灶复发，又手术切除。2017年12月，肝部复发灶接受伽马刀治疗。如今复查，肝部复发灶变大增多，肺部出现转移灶，请问，还可以接受什么方式的治疗？注：已经长期化疗，并接受过贝伐靶向的治疗。

#肠癌 2018年04月12日

平滑肌肉瘤已回答

腹部增强CT显示有一小低密度影和上次吗什么变化是什么意思？转移吗

#肉瘤 2018年04月12日

蒙面斗士已回答

我父亲是胆管下端癌，5年后复发，腹膜后淋巴结转移3.5X2.5Cm，后经放疗，2个月复查淋巴结缩小到2.4Ｘ2.4Cm，但是肝内多发转移，最大的一个1.4x1.1CM，CA199，816，现在症状是后背疼，其他体感还好，我想咨询一下，他这种状况是用靶向药好，好是入组化疗加Pd 1的临床实验，或者是参加KN035的Pd L1好？哪个更能控制住肿瘤的快速进展？

#胆管癌 2018年04月12日

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