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医生问答

成全已回答

高位胆管癌患者切除右半肝连同尾状叶手术后，蛋白含量较低，医生给补充人血白蛋白后有低烧过敏状况，医生建议口服一些蛋白粉，求推荐？另外患者肝断面引流出500毫升液体，请问这样的情况得多久，最终恢复正常是否意味着不会再有液体排出？

#胆管癌 2018年04月17日

蒙面斗士已回答

病人女肺腺癌4期，骨转，双肺转，脑转，淋巴转，痰多咳嗽厉害，咳时胸口疼喘，可待因止咳，羟考酮止疼，基因检测为20外显子插入突变(没告诉具体点位)，ALK和ROS1全为阴性，医生说不能用靶向药治疗。化疗三次，前两次培美+卡铂+贝伐，复查无效。第三次多西+贝伐。目前病人身体精神状况都很差，不想继续化疗。想尝试pd1，选哪种药？做为二线治疗，还有必要做检测吗？治疗前提是让病人在有限的时间里少受罪？

#肺癌 2018年04月17日

这样已回答

请教各位专家，父亲结肠癌肝转移，术后一年肝脏复发但未手术，在一个月前做介入+射频消融，这周去复查结果不错，是否要紧接着继续全身化疗？目前血小板60多，谢谢!

#肠癌 2018年04月17日

蒙面斗士已回答

各位专家好，肺部转移多发小结节用靶向好还是pd1好，看了好几个临床数据显示，使用pd1的生存期可以比其他治疗手段多几个月，但是也不能做到长期有效，是这样的吗？靶向一般一两年会耐药，pd1一般多长时间耐药？因患者身体状况不佳所以选择比较慎重，谢谢。

#PD-1 2018年04月17日

Yangzg 已回答

去分化脂肪肉瘤，父亲刚刚做了切除手术，之前病理报告，免疫组化报告如图，想寻求接下来的治疗方案？有必要用靶向药吗？pd1呢？谢谢各位专家

#肉瘤 2018年04月17日

❄️莲已回答

小细胞肺癌，且转移到肝，化疗不耐受，现在有时咳痰，痰中偶尔有血丝，（1）现在想服用抗血管生成药，是用阿帕替尼好还是用安罗替尼好？（2）因右肺肿瘤比较大，有80多公分，怕压迫气管和心脏，想做个粒子介入，喊小肿瘤，提高生活质量、不知这样做行不行

#肺癌 2018年04月17日

蒙面斗士已回答

癌症患者血氧饱和度低的原因，跟处理方法

#肿瘤内科 2018年04月17日

蒙面斗士已回答

老爸2月份查出肺鳞癌三期局部晚期（烟龄40年以上）年龄73，化疗两次后复查报告如下，肿瘤缩小，淋巴结没有变小应该是证实未转移，现在医生的意思也可以手术，等待外科医生评估。化疗用的药物是顺铂和鸦胆子，力朴素还有恩度。家属现在想不好要不要手术，主要原因是老爸有十几年的糖尿病，怕手术不容易恢复，也怕手术损伤身体，对他后期的生活质量有影响，所以希望能继续化疗总共四次后吃药生活，尽量保证质量！

#肺癌 2018年04月17日

随缘吧已回答

4盒pd1用剩下的，谁需要加微信13503293835

#PD-1 2018年04月17日

蒙面斗士已回答

肝癌晚期患者，正在进行乐伐替尼➕pd1的治疗，今天晚上忽然出现昏迷，是什么原因？药物作用吗？

#肝癌 2018年04月17日

shary 已回答

男性，原发性肝癌，做了二次开胸手术，多吉美，乐伐替尼，瑞戈非尼都用过了，耐药，介入栓塞无效。上月打pd1k药100mg第一针联7080正版，今天检查AFP比上次未打前升高了2100，是pd1无效吗?有什么方法?

#PD-1 2018年04月17日

11年8月左肺腺癌手术，17年12月右腋下淋巴结穿刺为中分化腺癌，12月底起行培美+顺铂两次化疗，右肺部肿瘤明显缩小，但腋下及纵膈淋巴未见缩小，18年3月行30次右腋下区及肺内肿瘤区放疗6000gy，月余右腋下淋巴缩小，但右侧锁骨上窝淋巴又长大明显，血液检测基因阴性，四月起盲吃易瑞沙，颈部淋巴未见缩小。拟行第三次化疗，（培美+顺铂+恩度）。恩度是否可行？怎么用？

#肺癌 2018年04月17日

人格分裂哇哈已回答

纵隔生殖细胞瘤，术后右肺转移，经化疗后18年1月放疗，现在pd1+口服依托泊苷，pd1用药第十天，增加了症状，发烧（用pd1后发烧到37.4，吃依托泊苷后发烧到38.3），咳血较之前严重（之前是偶有血丝），干咳剧烈后咳出血，想问一下需要吃什么药止血止咳吗？这种状况怎么做处理，发烧是什么原因？现在可以加上阿帕替尼吗？谢谢🙏

#PD-1 2018年04月16日

六时吉祥已回答

患者63岁，12月份确诊小细胞肺癌，CT显示4.7，肝脏上有低密度影，消化科会诊，考虑肺转移，呼吸科专家考虑是原发肝癌。肝脏上没有进一步做介入确诊，小细胞肺癌全国问下来，只能化疗。患者有多年心衰四度，肺结核，肺气肿，丙肝，轻度肝硬化，肝肿瘤，四月初，再检查，肺肿瘤6.6。家属怕身体综合状况，化疗挺不了六个疗程，后期患者生存质量更差，走的更快。请问两种癌症下，西医还有更好建议吗?一些专家建议顺其自然

#肺癌 2018年04月16日

冷月已回答

我父亲2017年元月份胆管细胞癌行切除术后，今年四月初核磁共振查出腹腔主动脉新长了个3.9*3.6cm不规则的东西，肾上腺边上长了个8*9mm大小的结，医生开始说不是转移，后面说转移，完了要我们去拍的pet ct才能确定！如果真的是转移了，什么样的治疗方案好！求支招？？

#肝癌 2018年04月16日

萍～儿已回答

我父亲胃全切术后出现肝内多发转移，最大的4公分，化疗4次后4.6公分，用的一线化疗方案多西他赛➕氟尿嘧啶➕奥沙利铂，第四次后开始服用阿帕替尼，现在做完第五次还未评估，想请问下这种情况需要保持原来的方案，还是需要更改换二线方案，pd1对于胃腺癌低分化有效率有多高？现在建议使用吗？

#胃癌 2018年04月16日

五月阳光已回答

患者63岁，06年确诊尿毒症腹膜透析12年至今，发现膀胱癌，未扩散到膀胱外，大夫不联系，手术，膀胱萎缩位置靠下，想咨询pd1是否有效？pd1对肾功能不全的是否有效？

#PD-1 2018年04月16日

雪糕肝内胆管/肝细胞已回答

肝细胞癌/肝内胆管癌，服用靶向药半年，今天化验结果，血小板突然低了好多，现在是90多，以前都正常，糖类抗原72-4超标一倍，19.7，以前是13左右，血清骨胶素超标一点5.42，基本持平，血谷氨酰转肽酶87.2，，总胆固醇6.69超标一点，麻烦医生们给看看，这说明病情如何？治疗效果是好还是不好?该怎么处理?谢谢

#胆管癌 2018年04月16日

蒙面斗士已回答

（原发灶不明低分化转移鳞癌）我妈右侧锁骨淋巴结突然肿大，持续1周，现已减小但未完全消退， 1 病理结果：低分化癌浸润，结合免疫组化倾向于鳞状细胞癌，找原发灶 2 PET-CT结果 “右侧锁骨淋巴结与右侧腋下淋巴结摄取异常增高，怀疑淋巴转移”。其他地方无异常。 3 全身肿瘤标志物两项略高，其他正常，见图。 4 钼靶：BI RADS 0 求助大神下一步该怎么办？是否需要做基因检测或pd1?

#肿瘤内科 2018年04月16日

冯杨已回答

36岁，乳腺癌术后三年，浸润性导管癌ER阳性Pr阳性her2阴性，复查PET示双肺多发转移，最大结节0.7cm，目前已行双侧卵巢切除术，口服依西美坦治疗建议三个月后复查，还需要口服些药物控制不？目前无任何肺部及其他症状。

#乳腺癌 2018年04月16日

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