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医生问答

双囍已回答

各位专家好，我父亲60岁，多年乙肝糖尿病史，15年体检出原发高分化肝细胞癌两枚病灶小于4cm，射频消融术后19个月后复发，17年2月5月各做两次射频消融，18年1月介入，4月出现肺转移小病灶，介入后待复查，多吉美用药10天出现手足和高血压反应，尚且耐受，AFP不敏感，肝功血项均可，行动自如，咨询：如果肝脏无复发，肺部病灶无增大，是否用上pd1（o药已买）是否该转用乐伐替尼？乐伐的剂量该用多少？

#肝癌 2018年05月06日

明明CC 已回答

我妈妈于2017年3月份发现为宫颈癌2a期，做了宫颈癌根治术。术后的病检为宫颈鳞癌2a期，无淋巴结转移，切缘阴性。术后给予了2次大化疗和三次阴道后装的放疗。2017年12月发现复发，转移到腹部。阴道残端复发。给予了2次大化疗，体外照射放疗，阴道残端给予陀螺刀治疗。2018年5月复查复发了，下面是最近的CT.请问还有什么治疗方案。现在有腹痛,腹泻等肠梗阻的症状了，医院建议造瘘术。术后可以盲用K药吗

#宫颈癌 2018年05月06日

蒙面斗士已回答

你好，医生，妈妈结肠癌中期，2个月前手术，医生让口服化疗药，卡培他滨，我怕药效果达不到，很担心，已经服用了一个疗程了，下面是妈妈的术后病理报告请医生帮我看下，太迷茫了，可以告诉我分期，以上T3还是T4.属于IIa还是b.谢谢你医生，感谢

#肠癌 2018年05月06日

Potato 已回答

请问骨转移放疗会影响骨髓功能吗？我爸爸直肠癌并肝骨转移，现未见骨质破坏，医生说暂不放疗，因放疗影响骨髓功能导致不能化疗。但骨转移病灶已有进展了，我很担心。放疗是否影响化疗？谢谢。

#肠癌 2018年05月06日

❤ 飛舞已回答

我妈妈在17年7月查出宫颈癌ib2期、做了介入化疗，效果不明显肿瘤反而还增大了2mm，8月底做了子宫切除手术、淋巴扫除术。当时检验刀口边缘没有癌细胞，回家一个月后在当地市医院做了一个月放疗！18年3月PET-ct复检阴道残端复发，远处肺部转移！医生告知我们做化疗+靶向，我想问一下有没更好的治疗方案？？

#宫颈癌 2018年05月06日

明明CC 已回答

我妈妈于2017年3月份发现为宫颈癌2a期，做了广泛子宫切除及双侧附件切除及盆腔淋巴结切除。术后的病检为宫颈鳞癌2a期，无淋巴结转移，切缘阴性。术后给予了2次大化疗和三次阴道后装的放疗。2017年12月发现复发，转移到腹部。阴道残端复发。给予了2次大化疗，体外照射放疗，阴道残端给予陀螺刀治疗。2018年5月复查复发了，下面是最近的CT.请问还有什么治疗方案。

#宫颈癌 2018年05月06日

redlock 已回答

乳腺癌骨转移术后3年，现在肝部发现进展，多发肿瘤灶。肝部进展2个月余，现在化疗+贝伐单抗，请问大夫需要做什么检查？有其他药物吗？pd1是否适合？何时使用？有什么要求？

#乳腺癌 2018年05月06日

Courage 已回答

父亲食管癌局部晚期四期，50岁，做过放化疗，放过支架。情况有些急转直下，一个月未进食，身体状况差，检查支架上面有瘘口，支架下面堵塞，医生给出方案，鼻胃管和胃造瘘，鼻胃管担心下管容易捅到瘘口或者下不去管的情况，同时又创伤食管。胃造瘘担心身体太虚弱承受不了手术，伤口愈合能力差。我想问下哪一个更适合我们做，我父亲太年轻了，不能等死啊。造瘘的创伤这么大吗？还是鼻肠管好一些？还有什么更好的办法？

#食管癌 2018年05月06日

陈木子已回答

请问卵巢癌实验组如何申请？

#卵巢癌 2018年05月06日

蒙面斗士已回答

食道癌，纵隔转移，阻塞肺不张，痰培养有细菌，消炎药用了头孢，还可以如何针对，咳血，有痰，咳嗽用药，请详细

#肿瘤内科 2018年05月06日

cocomo 已回答

急问，麻烦大家帮忙看一下，这个是肿瘤吗，严重吗，拜托了！

#肺癌 2018年05月06日

蒙面斗士已回答

急问！父亲胃癌肝转移4月18号开始吃乐伐替尼，4月24号打了第一针pd1以后开始反复发烧39度左右，没胃口呕吐，乏力，嗜睡，5月2号开始至今已经5天5夜不睡觉，极度烦躁，出现幻觉，一会坐起一会躺下，要大小便分不清，尿频，一天腹泻10来次，能认出家里人，但神志不清，怀疑肝性脑病，血氨查了53，但打了一天雅博司已降到22，头部mri排除了脑转跟脑梗，实在找不出是什么理由导致他这样精神失常！该怎么治疗！

#PD-1 2018年05月06日

为了奇迹已回答

半个月前住院，检查出肺腺癌脑转移，全脑放疗中，没有化疗，在等基因检测结果，前天突然腰疼，ct显示腰椎转移，现卧床。咨询一下治疗方案

#肺癌 2018年05月06日

蒙面斗士已回答

病人肝癌切除转移肺癌脑部放疗20次.出现脑梗.现在输液治疗.这俩天右胳膊肿胀.今天左胳膊一输液就出现淤青.现在针液都停了。大夫好像说是淋巴结肿大压住了静脉回流.静脉不会流了.现在应该打第7针pd1了. 应该怎么办？

#PD-1 2018年05月06日

佛云已回答

我妈51岁，升结肠癌，侵出浆膜，T4aN0M0，病理报告见附件，医生给的化疗方案是口服卡培他滨片6个疗程，也咨询了其他医生，有的说联合奥沙利铂治疗，谁能帮我分析分析，化疗方案是选择单药口服卡培他滨片还是联合奥沙利铂治疗呢？谁帮我分析分析，谢谢摆脱了

#肠癌 2018年05月06日

预则立已回答

父亲肺腺癌，有多发骨转移、肝脏转移、脾脏转移，看了很多咚友及医生提到抗血管生成药，现在他在用PD-1治疗，请问我爸爸这个情况可不可以用抗血管生成药？哪种比较合适？昨天才用过抗生素治疗肺部感染，要用PD-1需不需要间隔一段时间？间隔多长时间？

#肺癌 2018年05月06日

蒙面斗士已回答

父亲76岁了做PET显示肺癌晚期已经扩散淋巴，化疗怕他吃不消！怎么办呀？

#肺癌 2018年05月06日

刘芳已回答

父亲肝癌晚期，服用索拉非尼一个月，最近因腹泻严重，暂时停药。最近做的检查和上次半月前做的（乙肝检测前是最近的，后面是半月前的），请各位专家看看是病情加重了吗，总胆红素一直升高，现在到了160,白蛋白下降，钠也下降，怎么回事啊，还要服用索拉非尼吗

#肝癌 2018年05月06日

父亲胆管癌下段腺癌，已做胰十二指肠切除手术，半年癌症复发弥散肝转移，之后做了10次化疗，化疗开始时用的是吉西他滨+替吉奥，耐药后用紫杉醇+奥沙利铂无效，肿标迅速升高，CA19_9已经升到600多了。医生建议停止化疗，使用靶向药或者PD1。去年6月做了组织基因检测，提示kras基因pg12v位点突变。现在考虑采用打击kras基因下游信号通路的靶向药，请问是否采用mek抑制剂联合pi3k抑制剂？

#胆管癌 2018年05月06日

蒙面斗士已回答

肺腺癌术后两年复发，egfr20插入突变，不属于敏感突变，pd1临床也都是不排斥的。想问一下，两年前的肺组织可以检测pdl1、tmb吗？这次想穿刺颈部淋巴结，活检免疫组化可以进行这两项检测吗？

#PD-1 2018年05月06日

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