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医生问答

裙子_907 已回答

各位专家接下来有什么好的建议？

#乳腺癌 2022年02月05日

蒙面斗士已回答

昨天提问过。胆囊癌晚期，仑伐K药化疗（吉西他滨加顺铂）三药联用。低烧四五天后发烧38.7昨天晚上住院，打了一针地塞米松体温到39.2，马上用肛门退烧药，一整天体温36.4左右。今天挂了两包头孢。下图是今天出来的检查报告，请问是什么引起的发烧？三药联用一个多月后复查CA199从72到38.3，核磁病灶缩退。今天复查28.8。CA153一直在缓慢上升，20到26到34，一直有乳腺结节三类，要紧吗？

#胆囊癌 2022年02月04日

加油大宝贝已回答

请问卵巢癌高级浆液性癌做了开腹手术(子宫及其他附件全部切除) 手术中放了洛铂注射液，然后手术后7天开始打了紫杉醇白蛋白结合型，请问这个化疗方案是合理的吗？

#卵巢癌 2022年02月04日

小不忍1234 已回答

尿路上皮癌肺转移，化疗pd1厄达替尼靶向都用过，都有效但是坚持的时间都不长，现在厄达替尼耐药了，重新用回pd1有意义吗？还有什么其他好的建议吗

#尿路上皮癌 2022年02月04日

蒙面斗士已回答

手术后病理报告显示，右中肺肿瘤为浸润性腺癌，大小2*1.5*1.2cm，切除右中肺，送检4，10，11，隆突下，中叶支气管旁，叶间裂淋巴共11枚，未见转移。请问淋巴结清扫是否充分？是否符合肺内3组和纵隔3组的规范？分期如何？

#肺癌 2022年02月03日

透明细胞木子已回答

各位医生，我是前面咨询过的透明细胞肾癌，13年切除右肾，20年切除胰体尾转移灶及脾脏，21年11月切除右肺下1公分转移灶。目前阿昔替尼联合免疫。考虑到目前没有别的转移灶（有2-3mm结节），抗血管生成对预防复发基本无效，反而可能增加肾癌细胞侵袭性，k药已证明有一定防复发功能。是否可以单用k药，或者减量阿昔替尼？目前生活中也在积极锻炼，保持良好睡眠。

#肾癌 2022年02月03日

蒙面斗士已回答

有人帮忙看下这个是怎么回事吗？肺腺癌，医生说ERBB2扩增那里是奥西替尼耐药，所以这是不是吃奥西替尼的意思吗？上面写的敏感下面写的耐药实在是糊涂了

#肺癌 2022年02月02日

蒙面斗士已回答

胆囊癌晚期，11.29开始挂K药，11.30开始吃仑伐，12.2开始做化疗，吉西他滨加顺铂d1 d8 q3w。两个周期化疗后，于1.10挂第三次K药前复查肿瘤指标和核磁，CA199从72降到38.3，核磁上病灶和淋巴结肿大均有缩退。1.31挂第四次K药，1月29开始感觉人畏寒，有点低烧，体温37.5-38.0。之前锁骨淋巴结基因检测MDM2扩增。请问这个发热是药物副作用还是进展引起肿瘤热？

#PD-1 2022年02月02日

123_479 已回答

接上一条描述：，现在肝里还有0.7cm结节，肺增加了磨玻璃结节，是不是转移了？该怎么办？是继续回去化疗，还是重新找新医院做检查确诊和治疗方案？

#其它 2022年02月02日

123_479 已回答

第一张是2021年1月做的病理，第二张是用异环凝西安+另一种一起化疗2次后的检查结果，后面化疗到5次身体受不了就没用药了，第三张是最近复查的结果。有几个疑问请教各位专家，1、这个病理到底说的是什么病？是不是没有确诊？2、病例上说的很矛盾，我该怎么办？怎么去确诊还是不管它？3、这种间叶组织来源的恶性肿瘤，全国哪个医院在临床研究，可以推荐一下吗？

#其它 2022年02月01日

不复发已回答

钼靶检查，乳腺增生，左乳有点状钙化，右乳中空状钙化，有结节状影，腋窝下低密度淋巴结，评估为birads2-3类，我知道目前是良性病变，想知道癌变的几率大吗

#乳腺癌 2022年02月01日

Lia鹿鹿已回答

我妈妈72岁，有多年糖尿病+高血压病史。胸腔镜手术切掉了左上肺叶。术后病理：肺腺癌，腺泡型85%，乳头型15%，ki67约10%+ 上叶淋巴结有一个转移；可见气道内播散（STAS）支气管切缘阴性。 C MET表达80%+；ALK（-）；PDL1表达0；HER2表达0。请问这样的病理是否必须术后化疗了？CMET高表达有无靶向药？

#肺癌 2022年02月01日

番茄鸡蛋已回答

请问如何区分假性进展？我父亲直肠癌，2021年12月15日开始使用派安普利（PD1）进行治疗，两个周期后（时间分别为12月15日，1月5日），年前进行效果评估发现肿瘤变大了，很疑惑不知道是治疗失败还是假性进展了。 PD1之前是CEA是26，现在CEA66 肝部肿瘤之前是4.26CM 现在是6.5cm 肺部肿瘤之前是1.9CM 现在是2.12cm

#PD-1 2022年02月01日

蒙面斗士已回答

接上一条，可以使用局部抗生素消炎药吗，具体用哪款药比较好，会影响治疗效果吗？

#胆管癌 2022年02月01日

蒙面斗士已回答

患者使用仑伐替尼联合艾瑞卡治疗期间，出现尿道口红肿流脓，排尿刺痛灼热，应该用什么办法，进行治疗

#胆管癌 2022年02月01日

ZCH@mm 已回答

第三次出血了今天大年三十在卫生院挂奥美拉唑止血，1.4日出血说肠套肠做了手术在福州肝胆医院做的，1.20出院才10天又出血，不知道有什么办法控制这个出血，跑了三家医院止血后没几天又这样，更别说去控制这个癌转移问题，17年11月手术，去年复发吃口服化疗，福州肝胆医生意思我爸这个位置没有什么好的化疗药鞭向治疗，现在目的想能有什么能不出血，今天血是6克9

#null 2022年01月31日

肖_855 已回答

2019中分化肺鳞癌，六次白紫加信迪利效果好，接着16次放疗，放疗科肺灌注各检查，三个月后一直咳，2020年3月份支气管镜检查复发，四次白紫加特瑞普利有效果，10月份检查增强CT(一直治疗过程中都是增强CT检查)又复发，期间一直咳嗽，又做白紫加替雷利珠，没效果，医生换方案是吃化疗药安罗加长春瑞滨，没吃前体感还好，吃一个疗程后开始差，第二疗程吃一半不吃。现在肺感染胸疼呼吸困难高血压，能试9291吗？

#肺癌 2022年01月31日

蒙面斗士已回答

过年好！患者宫颈癌转移锁骨淋巴，压迫导致左侧胳膊活动受限，现在尝试pd1o药，已经注射2针，在三年前的转移治疗就是使用的这个药，效果不错，现在使用过程中出现持续低烧现象已经有一个月了，体温基本37.3-37.6之间，想咨询应该采用什么方法控制低烧现象，如果持续低烧能否继续使用pd1？照片是今天上午做的检查结果！麻烦帮忙看看！

#PD-1 2022年01月30日

nana_621 已回答

1.24和1.26刚做完脑转移伽玛刀目前回家休息期期间用宫颈肺部头皮肿瘤三个部位病理做了基因检测希望医生能给出后期系统治疗的建议可以去北京或者上海哪个医院最好非常感谢！（目前较虚弱腿软伽玛刀前一日血常规见图3）

#肺癌 2022年01月30日

笃定博大已回答

这是最近的两次头部和肺部的前后对比结果我母亲是肺腺瘤晚期，这是九月份的一次基因检测结果现在服用阿美替尼，刚化疗五次用药为培美曲塞和卡铂用药后有进展。针对这个情况可以怎么处理。有什么方法？需要怎么处理？请医生给我们出出主意。

#肺癌 2022年01月30日

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