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垚垚 已回答
低分化肺腺癌,左肺上叶切除伴纵隔淋巴转移8/23,化疗6次,期间cea从4.2升到23,化疗后做pet,纵隔4、2区及双锁淋巴结代谢增高,27次放疗左上纵隔4,2区及淋巴引流区+右纵隔4R、2R代谢增高部分+左锁。结束后cea降到4,cyfra21-1为3.4。未放疗的右锁有一个淋巴结从1.1长到1.8,穿刺结果为转移。现问针对右锁应继续行放疗/还是手术淋巴清扫/还是碘125粒子植入/还是射波刀?
3条回答
  • 陈明

    对于锁骨淋巴结首选放疗,副作用小,效果也好,没有创伤!建议一定要配合全身治疗,比如化疗,靶向药物治疗,生物免疫治疗等!

    2018-03-24

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  • 李广欣

    放疗就可以解决问题,不过在做放疗计划时,应该参照之前的放疗计划,避免脊髓超过耐受剂量引起脊髓损伤。同时,既然已经多发转移,治疗不能只盯已有的病灶,应该重点进行全身治疗,这样才能最大限度降低复发概率。

    2018-03-24

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  • 肖春晖

    对于三期肺癌,根治性放化疗后,建议补充全身PD1治疗 获益比较明显,锁骨上局部淋巴结,可以考虑放射性粒子治疗,比较表浅位置。

    2018-03-24

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