云杉坪

建议培美曲塞+铂类化疗，检测ALK,看看能不能用克唑替尼治疗，放疗的话，主要控制局部症状，以全身化疗为主，可以用pd1，但要做PD-L1,TMB,MSI检测，看看能不能获益。至于说大陆什么时候上市，还不好确定。

肖春晖

您好，对于肺鳞癌伴骨转移，可以局部放疗止痛，配合双磷酸盐。全身治疗的话就是化疗 ，方案有 吉西他滨或 多西他赛 或者长春瑞宾 联合铂类，根据情况可以加PD1。培美得话一般用于腺癌。

咚咚医生

可以放化疗结束后PD-1，国内最快几个月后上市

小破庙

如果身体情况可以，我觉得首次化疗应该铂类加吉西他滨，联合化疗效果肯定好于单药化疗，如果化疗4-6个疗程后效果可以，可以选择单药吉西他滨维持治疗。免疫治疗可以使用，国内的PD1还在临床试验中。