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肝细胞癌,2016年11月22日肝移植手术,服免疫药FK506和雷帕鸣,靶向药瑞克菲尼服用了4天,腹泻严重停药,今年7月肿瘤复发,11月8日做了肝动脉栓塞化疗。目前病人无食欲,经常呕吐,癌痛,睡眠不足,请问 1.是否可以使用PD1免疫疗法 2.是否推荐化疗
5条回答
  • 肖春晖

    目前看已经是肝癌晚期多发转移,化疗的话,肝癌其实对化疗不敏感的;免疫治疗可以考虑 或者换靶向药物乐伐替尼

    2017-12-22

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  • 陈明

    下载客户端即可收听 62"

    2017-12-22

    立刻收听
  • 复旦大学肿瘤医院肝脏外科-张医生

    1.目前不推荐全身化疗,肝癌化疗不敏感,副作用大,身体可能不能耐受。2做一些肝肾功能评估,身体一般状况可以的话,可以考虑PD1/PDL1 ,药物可以自费购买也可以去大型的医院咨询有无免费赠药适合入组条件的的临床试验!

    2017-12-22

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  • 玲珑

    有没有做过脑部检查,呕吐是否是脑转移?如果排除脑转移,可以服用止吐敏,癌痛也可以根据癌痛等级适当使用止疼药。针对您的问题,建议如下:1.做过移植手术的不推荐用pd-1。2.如果血常规肝肾功能甲状腺功能心脏功能等结果还可以的情况下,可以尝试换副作用相对较轻的靶向药,如乐伐替尼( E7080),国内尚未上市。

    2017-12-22

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  • 小破庙

    本身在服用抑制免疫功能的药,再用增强免疫治疗的药,这不是自相矛盾吗,所以不建议使用免疫治疗,如果单发病灶还是建议加用局部治疗,多发病灶可以用化疗,但要注意肝功能。

    2017-12-22

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