陈明

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玲珑

建议两个月后影像检查，如果转移瘤进展明显或者有新增转移瘤的话，就换药，如果转移瘤稳定或者缩小就暂时不要换药，定期复查。因为刚手术没多久，现在可以用白片做个pd阳性表达的检测，看看pd-1有效率如何。如果表达低，从经济层面考虑，建议后续首选靶向药，就不要考虑靶向联合pd1。

冬瓜医生 复旦大学附属肿瘤医院

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肖春晖

建议继续目前治疗方案，如果骨转移灶疼痛明显，可以放疗止痛

小破庙

如果复查舒尼替尼进展，那么可以考虑PD1治疗，最好在之前检测一下PDL1的表达。