陈明

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肖春晖

考虑四期胃癌，对于四期胃癌，治疗就是化疗 靶向 和免疫治疗，化疗的话患者出现休克，建议要换化疗方案，如果耐受不了化疗，那就只能靶向或者免疫治疗，胃癌靶向就是阿帕替尼，，免疫治疗的话要检测TMB MSI 和PDL1。

咚咚医生

建议先对症支持 休养一段时间 同时检测MSI 如果阳性 可以考虑PD-1

冬瓜医生 复旦大学附属肿瘤医院

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小破庙

建议目前对症治疗。