父亲6月查肺低分化鳞癌，靶向阴性。术后1月查脑转2灶，脾、右-咚咚肿瘤科

一切向好已回答

父亲6月查肺低分化鳞癌，靶向阴性。术后1月查脑转2灶，脾、右肺、横膈淋巴结多发转，4期。紫杉醇+卡铂4程，4度抑制，评估右肺病灶增大。脑放疗后稳定。换单药吉西他滨2程病灶增大。现两个医生意见：1:替吉奥或直接k药2选1。2:全面检测基因含pd1，等结果期间口服阿帕替尼。问1，如何选择2：如pd1用后无效，还有其他化疗药机会吗？3继续化疗药会影响以后用pd1？4:用pd1经验丰富医院？检测机构？

2017年12月15日

4条回答

陈明

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2017-12-15
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冬瓜医生复旦大学附属肿瘤医院

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2017-12-15
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肖春晖

建议查一下TMB或者PD-L1表达，看能否免疫治疗

2017-12-17
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小破庙

可以阿帕替尼加替吉奥，检测PDL1最好用组织，继续化疗如果导致一般情况较差(PS评分变高)可能会导致免疫治疗失去机会。

2017-12-17
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