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mao_396 已回答
2016年6月诊断直肠癌,做了手术后化疗(奥沙利铂+氟尿嘧啶)。2017年7月,胸部CT发现肺部多发结节,最大直径1.5cm。10月,复查,肺部多发结节,最大直径4.5cm。脑转移,骨转移。11月,放疗脑、髋部。服用瑞戈非尼1个月。12月初复查,肺部CT结节没变化。8月直肠病理检测如图1到4,12月血液检测图5.6。问:1.瑞戈是否有效? 2.血液检测egfr19突变,可用易瑞沙,或阿法替尼?
4条回答
  • 咚咚医生

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    2017-12-13

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  • 肖春晖

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    2017-12-13

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  • 陈明

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    2017-12-13

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  • 杨思福

    患者KRAS基因突变,爱必妥疗效不佳,现已在服用瑞戈非尼,除了影像学,还可以参考肿瘤标志物及患者症状来评价疗效,如果病情稳定,继续瑞戈非尼治疗,若肿瘤进展可考虑FOLFIRI联合贝伐珠单抗化疗。EGFR非肠癌常见的突变基因,且检测丰度低,再后期没有效化疗方案的情况下可考虑试用,目前不建议使用。

    2017-12-13

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