小细胞肺癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜小细胞肺癌化疗副作用处理-(第4页)-咚咚肿瘤科

医生问答|小细胞肺癌

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右肺小细胞肺癌，18年8月底确诊时有右肾上腺转移。行4次ep后肾上腺没有，肺部3-4化无效，放疗肺部22次，放疗时发现肾上腺和肾脏转移瘤，待放疗完行IP化疗一次，评估有效但血象打压严重，回家休养近2个月。目前左侧臀部并左侧大腿严重疼痛，影响睡觉。检查了骨骼ECT正常，双下肢动静脉超声、电解质、肝肾功能正常，腰部磁共振稍微有膨出，医生建议是没问题。现左腿疼痛原因不明，求教！如何排查？

#小细胞肺癌 2019年04月23日

🚲牧马人（牧马单车）🚲 已回答

小细胞肺癌今天查血，第一项癌胚抗原和非小细胞相关抗原，神经元特异比之前降低，糖类抗原和胃泌素释放升高，请医生能不能解释下这结果怎样。

#小细胞肺癌 2019年04月22日

日月日月已回答

肺小细胞癌二线ep第二次化疗48小时打了两针长效生白针，体重约53公斤。打完针第二天白细胞36多，今天是打完针第四天白细胞升到了49多，中性粒细胞已经不显示了。请问这种情况需要什么治疗吗？升这么高对身体是不是很不好？就是因为ep第一次时候打了一针长效结果骨髓抑制4级这次才打两针的，没想到又升这么高。家属现在很担心这样对病人身体不好，该怎么办呢？该注意什么吗？

#小细胞肺癌 2019年04月10日

陈小晨已回答

父亲2017.6月发现小细胞肺癌，左肺上叶，在气管镜下发现病灶，行6次化疗，30次胸部放疗，10次脑部预防放疗。2019.2.28做平扫核磁显示有新增小结节，不排除转移可能，今天又做了增强核磁，顶叶1.2厘米边缘略强化圆形影。病人没有任何不适感，体感很好，请各位医生帮忙看一下，是等两个月复查看看有无增大，还是马上进行放疗或下一步治疗？另外想问一下我父亲可以用阿特珠单抗嘛？

#小细胞肺癌 2019年04月08日

泥鳅已回答

17年12月确诊左肺小细胞肺癌于18年1月行EP方案化疗六周期；于18年5月行胸部放疗25次，于18年6月行脑PCI 15次，复查左侧锁骨上穿刺活检为小细胞肿瘤，于18年12月行MOTO调强放疗32次，见出入院记录 4月3日胸部CT影像表现左肺门区团块状软组织密度影，大小约53mmX37mm见报告，想咨询各位大夫后续的治疗方案，是原EP方案，还是有更优方案，不知可否尝试免疫T药或K药+化疗？

#小细胞肺癌 2019年04月06日

蒙面斗士已回答

前后25天左右的变化，这些我应该怎样理解

#小细胞肺癌 2019年04月06日

陈小晨已回答

请各位医生帮忙解读一下报告。我爸爸2017.7月确诊为小细胞肺癌，局限期，行6次化疗，30次胸部放疗，10次脑部预防性放疗，目前病人体征正常，无不适和不良反应，2019年2月底平扫头部核磁显示新增小结节，转移可能，故做了pet_ct排查其他部分是否有问题，下周做增强脑部核磁。petct没有显示脑部异常代谢，是否能表明即使是肿瘤，也代谢的很慢？做增强ct能否准确判断是转移还是脑梗呢？

#小细胞肺癌 2019年04月04日

日月日月已回答

上一次ep化疗骨髓抑制4级，血小板最低22，输了板打了几天特比澳。现在第二次ep想提前预防打特比奥，会不会对骨髓造血功能不好？需要打几针呢？

#小细胞肺癌 2019年04月04日

a、小虎崽子已回答

两年前得过肾透明细胞癌，做过手术，切除三分之一肾，现在查体得了得小细胞癌，可以用药吗？

#小细胞肺癌 2019年03月31日

母爱深深已回答

大夫好，我母亲是18年8月确诊小细胞肺癌，胰腺肾上腺转移，四化是，肺30放，胰腺肾上腺25放，现在脑转，预计20放，想问问大夫脑放可以同时化疗吗，白细胞还可以，能升上来。还有别的治疗方法吗，为什么一直治疗还是转移。哪里有pd1临床实验。

#小细胞肺癌 2019年03月17日

＆～雨之舞动～＊已回答

16年10月我爸爸体检，肺门有鹅蛋大的恶性肿瘤，检查出小细胞肺癌，当年11月在哈尔滨肿瘤医院化疗依托泊苷六个疗程，化疗效果非常好，病灶只剩1厘米大小，病情稳定。17年11月放疗20多天， 18年11月CT检查，右侧锁骨上窝占位，双侧颈部多发小淋巴结，放疗20多天后，定期两个月复查，19年2月20日医院复诊，心包积液，用了化疗药，3月10日复诊大夫说没见效果，现在积液少不能抽取，现在能用PD-1吗

#小细胞肺癌 2019年03月16日

🚲牧马人（牧马单车）🚲 已回答

家母小细胞肺癌，已有1年7个月，1月份开始安罗，期间服降压药治疗副作用，中药泡脚，从12毫克降到8毫克的量，上周复查，肺部脑部都稳定，肝部转移复发增多，肝功能转氨酶很高，不知道是否吃降压药，止痛药影响大，医生建议继续吃安罗，想咨询下，是否没有其他治疗方案，感觉安罗没有控制住，另外化疗方案是否不行，之前只做过ep方案，还有什么方案来治疗肝复发

#小细胞肺癌 2019年03月13日

希心已回答

家父2018.10.24确诊小细胞肺癌晚期，肝转骨转，10.27开始用药，初始方案EP。经寻医问药，第二次治疗开始，使用化疗+免疫联合(EC+T药),骨转用地诺单抗。四次用药之后增强ct，主肿瘤缩小了91%，肝转像消失，期间因免疫副作用甲减T波改变，停一次T药观察。目前，化疗6次+免疫4次第一阶段已结束。请问：1.本次评价疗效是否有必要做pet-ct？2.T药用多久？条件是什么？

#小细胞肺癌 2019年03月13日

moonsonstar 已回答

抗血管生成类药物，例如阿帕替尼，乐伐替尼，呋喹替尼等，会交叉耐药吗？如果阿帕替尼服用无效，还有必要尝试其它的替尼吗？

#小细胞肺癌 2019年03月09日

Hank123456789 已回答

我父亲小细胞肺癌，化疗之后，全身出汗，咳嗽，头疼，身体虚弱。怎么调理止汗？谢谢

#小细胞肺癌 2019年03月06日

火炎焱燚已回答

我妈今年55岁，小细胞肺癌确诊到现在已经有22个月，发现时已纵膈淋巴转移，肝部也疑似转移。17年，18年分别做过8次化疗，共16次化疗。上周突发癫痫入院，经检查，发现脑部很多处转移，肝部也到处是转移病灶，肺部状况还好只有一些小结节，最近身体状况很差，浑身乏力，请问这种情况还有什么治疗方案或办法吗？

#小细胞肺癌 2019年03月05日

陈小晨已回答

父亲2017年7月发现小细胞肺癌，胸部放化疗结束后，又行脑部预防性放疗，2019年2月底检查报告如下，发现脑部有新增小结节，请问是不是转移脑部了？肺部有没有转移？接下来还有没有办法了？这种情况是不是很糟糕…

#小细胞肺癌 2019年03月01日

八哥已回答

妈妈小细胞肺癌，低钠，化疗时受不了，三天的药量只化两天就停了，第三次和第四次化疗都是，现在开始放疗，医生担心药量不够肿瘤会进展，放疗定位的时候确实发现第三次和第二次化疗肿瘤没有缩小，所以放疗开始同时吃依托泊苷，吃到第四天也受不了停药，昨天白细胞和钠都低，现在放疗也停了，打升白针吃苏麦卡，下一步怎么办，只能放疗了吗，有没有别的药可以替代化疗，放疗时同时吃？

#小细胞肺癌 2019年02月28日

妈妈小细胞肺癌… 已回答

妈妈第一次用pd1,现在是第三天，腹泻，胸闷，气短，请问正常吗，还有什么副作用或者注意事项？？？

#小细胞肺癌 2019年02月16日

蒙面斗士已回答

小细胞肺癌阿特珠联合化疗作为一线方案国内医院可以做吗？nccn2019最新出的一线方案，但阿特珠国内未上市，自行购买医生怎么样才会接受用药（上海三甲医院）？

#小细胞肺癌 2019年02月10日

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