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蒙面斗士 已回答
非小细胞肺癌ALK阳性，吃阿来替尼5年后颅内发现一个转移灶，伽马刀处理后8个月颅内又发现一个转移灶，颅外稳定，是继续吃阿来替尼、伽马刀继续处理转移灶，还是换劳拉？请专家分析一下哪个方案更优，为什么？
#非小细胞肺癌
3条回答

  • 张磊 副主任医师

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    20小时前

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  • 张晓东-主治医生

    从补充资料上看，患者这种情况条件允许的话，最好是再次基因检测了解耐药原因，如无法检测，也可直接换用劳拉替尼靶向治疗，逆转之前耐药，延缓病情发展。如换药期间，颅内病灶稳定，可以继续观察。如有明显症状，还是主张伽马刀早期干预，但要控制好剂量，以免加重放射性脑损伤。

    12小时前

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  • 梁智勇 副主任医师

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    7小时前

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蒙面斗士 已回答
非小细胞肺癌ALK阳性，吃阿来替尼5年后颅内发现一个转移灶，伽马刀处理后8个月颅内又发现一个转移灶，颅外稳定，是继续吃阿来替尼、伽马刀继续处理转移灶，还是换劳拉？请专家分析一下哪个方案更优，为什么？
#非小细胞肺癌
嫫失不浅 已回答
请问依据此治疗经过，目前肺内进展：左肺复发的病灶是22年12月放疗过的，9月20日复查CT显示右肺的小结节变大，诊断为转移灶。另外，骨盆处有转移，疼痛，驱动基因阴性，这种情况下适合且有效率比较大的方案？(之前是培美替雷用了15次，贝伐加过5次)
#非小细胞肺癌
春阳 已回答
阿来替尼只有颅内进展，是伽马刀处理颅内还是换劳拉？
#非小细胞肺癌
一定会痊愈 已回答
目前老人是肺腺癌骨转移导致截瘫 5.8号结疗 放疗颈椎部位16次 于前天开始低烧不退 今早38.5 现已就医 血检报告显示有感染以及肿瘤标志物88左右 现在症状是发烧 有痰咳不上来 浑身难受 目前最优解的方案是什么
#非小细胞肺癌
蒙面斗士 已回答
我爸2018年10月份做了右肺中下叶切除手术，术后没有治疗，因经常腹泻，去年买了冬冬肿瘤的倍敏益生菌，大概吃了6个多月，腹泻好一点了，大概两个多月没吃益生菌，今天准备买倍敏益生菌，说是倍敏益生菌升级了免疫治时用的，我爸没有做免疫治疗，升级的倍敏益生菌我爸适不适合吃？
#非小细胞肺癌
我真想把我肺给我爸 已回答
化疗联合免疫才第二针 副作用已经持续三天多了 感觉还越来越重 反复发烧 上吐下泻 偶有头晕 四肢无力 吃东西也很差 刚出院那几天老爸状态很好 到处走 吃的也不少 现在体感差太多 比去年化疗时候副作用严重了好多 化疗药都是ep方案 请问化疗加免疫会放大副作用吗 这些问题需不需要回医院住院处理
#非小细胞肺癌
我真想把我肺给我爸 已回答
父亲大细胞肺癌中期 七月份复查原位有些进展 ep化疗加替雷利珠 第二针扎完 三四天开始出现副作用 目前已经副作用三天 乏力 恶心食欲减退等大体跟去年单独用化疗时差不多 这回新出现反复的低烧 最高38.3左右 已经三天了 用退烧药就退下去一半天 有时候感觉很冷 偶尔会尿频 半个小时就想去 排尿量并不多 去两三次就好了 一共发生过两次吧 我们刚出院 住院时候查过尿常规并没有感染 请问这些是副作用吗
#非小细胞肺癌
蒙面斗士 已回答
母亲于5.8号放疗结束出院 出院没做任何治疗 现在右胳膊肩膀按压疼痛 时不时也有点疼痛 询问病人之后表明是筋疼 不是神经疼痛 跟放疗之前的疼痛不一样 我想请问现在这种情况是怎么回事 该怎么治疗
#非小细胞肺癌
蒙面斗士 已回答
头伽马刀当天下午，嗓子突然哑了，当时安罗替尼吃到第四天，请问是伽马刀的原因还是安罗替尼的原因，或其他原因，如何判断？
#非小细胞肺癌
小小年纪zh 已回答
问题 1 肺癌三年半 (放疗过颈后转移，用过免疫，信迪利，做过冷冻消融，左肺转移做冷冻消融半年) 头部伽马刀术后一个半月，还是手术部位头疼，伽马刀术后点过一周甘露醇和三天地塞，这是一个月后复查的核磁。伽马刀后头疼多久缓解。 问题2 肺ct复查显示结节2月份还没有呢，5月中旬右肺有一个新的结节9毫米，最近感觉胸里面有时还是有些疼，怎么处置，和做伽马刀后颅压高疼痛有关系么，麻烦各位老师给看看
#非小细胞肺癌
Lín C D℡ 已回答
病人是我的母亲，图1是病例，目前的治疗方案是奥西替尼 + 贝伐珠单抗（200mg），这次全身骨扫描显示骨头有新增，但是有医生说非靶病灶不轻易判断为耐药，也有医生建议再做基因检测，我一直在纠结值不值得做。纠结的点在于：如果目前的治疗方案还能稳定维持住病情，却检测到有新的基因突变，最好是换相应的靶向药吗？可以等有明确的耐药因素再换吗？
#非小细胞肺癌
事上炼 已回答
血氧饱和度82～88、慢性阻塞性肺病、肺恶性肿瘤、右肺鳞状细胞癌(cT1N1MO IIB期、慢性肺源性心脏病，左毁损肺，伽马刀治疗不能平躺。 求推荐提高血氧饱和度的药物或者治疗方案，推荐能够安全的穿刺消融医院或者医生 现在用的是恩沃利单抗治疗肿瘤，茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂提高血氧（患者已经吸不动了）和沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入
#非小细胞肺癌
事上炼 已回答
吕主任打扰了： 我父亲66岁，在用吸入剂的情况下，同时做雾化，还是做雾化时停吸入剂？ 血氧饱和度85～88、慢性阻塞性肺病、肺恶性肿瘤、右肺鳞状细胞癌(cT1N1MO IIB期、慢性肺源性心脏病，左毁损肺。
#非小细胞肺癌
滚蛋吧ZL君 已回答
2023.9发现右肺腺癌骨转 10月开始培美加卡铂加K药一线治疗 1月发现肝右前叶上段新病灶，2月3号二线改为多西他赛加K药 肝区进行了5次立体定向放疗 放疗开始时病灶大小为2.1*1.8 现离放疗结束40天 复查后疗效评价其他部位稳定 肝区描述为较前稍缩小 腹部有少量积液 病人整体无不适 请问积液是什么原因造成的需要特殊处理吗 另外感觉肝区缩小幅度并不理想 肝区放疗效果请各位评价一下疗效
#非小细胞肺癌
更好更健康 已回答
爸爸61岁，肺鳞癌 左肺上叶尖病灶目前3厘米左右、纵隔，右肺，锁骨上淋巴结肿大，Tp53突变，pdl1＜1，去年3月发现到现在化疗13次，前边k+白紫+卡铂四次，k+白紫两次，进展，换二线K+吉西他滨+顺铂5次，缩小到2.2，由于血项指标低，单免一次，进展，继续K+吉西他滨+顺铂减量化疗一次，主病灶变化不大，出现肾上腺结节，目前2左右，怀疑转移。目前血项指标白细胞3，血小板75，下一步该怎么治疗
#非小细胞肺癌
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