母亲65岁，去年六月肺腺癌四期脑转，EGFR19外显子缺失突-咚咚肿瘤科

咖啡猫_373 已回答

母亲65岁，去年六月肺腺癌四期脑转，EGFR19外显子缺失突变，PDL1表达＜1%.伽马刀消除脑部单发病灶，后吃奥希替尼一年三个月到今年九月耐药缓慢进展，今年九月开始入组SKB264的ADC药物临床但进了对照组，卡铂＋培美曲塞两周期，刚做了增强CT显示有进展，是否还要继续在组化疗，后续方案有哪些？如退组能否继续吃奥希替尼+化疗或安罗替尼？能否用PD1免疫，联合化疗还是靶向？有没有其他更好的方案？

#非小细胞肺癌 2023年11月01日

4条回答

张晓东-主治医生

从最新影像检查资料上看，患者左肺下叶及纵隔病灶较前均有不同程度增大，预示化疗已经失效。结合患者基因检测报告及相关研究进展，后续处置上不建议继续化疗，及早出组，改行奥希替尼联合培美曲塞卡铂化疗，或者联合安罗替尼靶向治疗。至于PD-1问题，暂时不作为首选，后期是可以考虑的，而且最好联合化疗，才会有一定效果。

2023-11-01
查看更多
张磊副主任医师

下载客户端即可收听 176"

2023-11-01
立刻收听
梁智勇副主任医师

下载客户端即可收听 180"

2023-11-01
立刻收听
肖春晖

建议化疗联合贝伐珠单抗和PD1

2023-11-03
查看更多