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863801 已回答
肺腺癌脑膜转移(病人男性,68岁,2018年9月手术,3期,一代靶向药凯美纳服用24个月,2021年5月发现脑部有病灶,服用奥西替尼1个月,2021年6月至今年4月服用伏美替尼),EGFR19 突变,病人现在眼花,听力下降,走路缓慢,恶心呕吐,联合贝伐珠单抗3次静脉输注,化疗1次,放疗6次,症状未明细改善,现加倍剂量服用奥西替尼7 天,未见明细改善,反应迟钝,请问医生还有什么治疗方案可以改善症状?
#非小细胞肺癌
2条回答
  • 梁智勇 副主任医师

    下载客户端即可收听 170"

    2023-07-24

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  • 张晓东-主治医生

    患者这种情况还是脑膜转移未控引起的,按照现有治疗进展,下一步处置上可以经蛛网膜下腔灌注化疗,灌注培美曲塞、卡铂和贝伐珠单抗,同时保留阿美替尼靶向治疗,可以抑制肿瘤进展,稳定病情。其次,可以在脑室内置入Ommaya囊,注入培美曲塞,临床疗效也是非常高的。

    2023-07-24

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