20年12月费肺鳞癌右肺下叶切除，化疗四次，21年8月和22-咚咚肿瘤科

小小年纪zh 已回答

20年12月费肺鳞癌右肺下叶切除，化疗四次，21年8月和22年8月期间颈后转移过2次，均放疗未化疗，目前病灶稳定，期间用安罗替尼14盒后耐药，用信迪利后20次腹泻严重住院治疗停信迪利了5个多月，现在复查发现左肺有两个结节，医生说考虑转移，让继续信迪利加贝伐朱单抗，我这有最近三次复查的ct-中间一次是新冠后排的说是有炎症，最后一次说是有结节了，这是转移么，用加贝伐么，还是可以观察看

#非小细胞肺癌 2023年07月20日

3条回答

梁智勇副主任医师

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2023-07-20
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张晓东-主治医生

从前后几次CT检查报告及影像片子上看，左肺下叶新发实性结节，的确高度怀疑转移可能。如经济条件许可，不妨完善一下PET-CT，对确诊非常有帮助。至于后续处置意见，鉴于之前已用过安罗替尼，而且信迪利单抗副反应又明显，下一步建议安罗替尼+替雷利珠单抗或派安普利单抗+吉西他滨化疗，如身体状况及经济条件受限，也可以去化疗，靶免治疗期间，左肺下叶新发病灶予以放疗，也是可行的。

2023-07-20
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张磊副主任医师

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2023-07-20
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