梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

患者这种情况说明奥希替尼已经耐药，发生了旁路激活，cMET扩增还是比较常见的，按照相关指南及研究共识，目前联合治疗有效率比较高的还是奥希替尼+赛沃替尼，治疗期间定期唑来膦酸或地舒单抗抗骨转移治疗，如有骨痛，及早局部放疗减轻症状。克唑替尼副作用还好，主要是视觉障碍，胃肠道症状，心肌和肝毒性等，及时监测，一般都能发现，合理处置的。