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蒙面斗士 已回答
我父小细胞肺癌,ep4次空窗半年原位置复发,继续ep3次肺部放疗23次,发现腰锥骨转改放疗腰锥9次,放疗20次后一直咳嗽,喘的厉害,心率过速,查心脏检查没什么问题,打了一周茶碱和止咳药针不见好反而加重,怀疑放肺改用激素地塞米松,情况好转,目前激素减量中,但病人一直就是喘的厉害,复查ct和核磁,肺部病灶增大,而且已经多发头转,请问各位专家可否给我一些建议,接下来该怎么治疗好?病人血小板低
#小细胞肺癌
6条回答
  • 季硕超

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    2020-01-04

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  • 张晓东-主治医生

    患者小细胞肺癌化疗后复发,放化疗后出现反复咳嗽、气喘,可能原因:1.放射性肺炎。2.肿瘤进展继发肺部感染,尤其间质性肺部炎症。放射性肺炎已行激素治疗,病情稍有好转,目前气喘仍然明显,结合CT检查结果,肺部感染在加重,下一步处置上:1.痰培养+药敏检测,抗生素联合治疗控制感染,并继续止咳化痰平喘,同时特比澳升血小板。2.适当情况下,给予安罗替尼靶向或PD-1免疫治疗,并脑部放疗,控制病情发展。

    2020-01-04

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  • 陈明

    建议PDL-1联合化疗。

    2020-01-05

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 177"

    2020-01-06

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  • 肖春晖

    建议化疗联合PD1

    2020-01-06

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    目前咳喘严重考虑肿瘤负荷大,下一步可以考虑安罗替尼,多发脑转移可以考虑放疗

    2020-01-06

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