张晓东-主治医生

根据提供资料，患者小细胞肺癌晚期全身广泛转移，已行EP多次化疗，现脑转移灶明显进展，出现遗忘及肢体乏力，这种情况应该与脑转移灶活动有关，处置上可以全脑放疗，控制颅内病灶活动，如身体状况及身体条件许可，最好联合PD-1免疫治疗，提高疗效。其次，根据现有治疗进展，建议阿特珠单抗联合EP方案化疗，从已有的数据看，疗效非常好。此外，也可以尝试放疗同步安罗替尼靶向治疗，并适当脱水降颅压，疗效也是显著的。

季硕超

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云杉坪

可以全脑放疗，配合甘露醇脱水。

张磊 副主任医师

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陈明

建议行脑部放疗

肖春晖

尽快放疗