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奇迹就要出现 已回答
患者于今年4月初确诊局限期小细胞T2N2M0IIIA,EP方案6次,第二次EP时CCRT PTV-G-60=60GY ,评价CR,后行脑预防。 现进入空窗期,距最后一次EP已有3个月,期间肿瘤标记物持续缓慢上涨NSE 15 17 20胃必素释放太前体68 73 82,经全身映像系统复查未发现异常,请问这种情况是否为复发前兆?是否需要继续化疗?打算用德瓦鲁单抗单药巩固预防复发是否可行,或i药联合化疗
#小细胞肺癌
6条回答
  • 季硕超

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    2019-11-16

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  • 张晓东-主治医生

    患者小细胞肺癌局限期,放化疗后疗效十分显著,已达完全缓解。后期复查过程中肿瘤指标缓慢上升。影像检查未发现新发病灶,这种情况有可能残留的镜下癌细胞活动的结果。目前其活性只是暂时抑制,后期极有可能要复发。其次,肺部慢性炎症导致的也有可能。鉴于小细胞肺癌生物学特性,主张安罗替尼巩固治疗,防止复发可能,疗效较好。经济条件许可的话,最好检测PD-L1或TMB,若高表达,德鲁瓦单抗不反对用,但不支持联合化疗。

    2019-11-17

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-11-17

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  • 陈明

    可考虑T药联合安罗替尼!

    2019-11-17

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  • 云杉坪

    安罗替尼联合免疫治疗。

    2019-11-18

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  • 肖春晖

    可以考虑免疫治疗

    2019-11-18

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