张晓东-主治医生
患者小细胞肺癌化疗联合PD-1治疗后,严重骨髓抑制,应该与化疗药毒副作用有关,处置上需要升白、升血小板等对症处理,暂停化疗。关于PARP抑制剂治疗方面,由于小细胞肺癌高表达PARP1,尼拉帕尼可以阻碍癌细胞修复受损的DNA,目前研究表明尼拉帕尼联合EP方案治疗后中位生存期和无进展生存期无明显差别,但降低了进展风险。尼拉帕尼+PD-L1单抗联合治疗暂无可靠依据,不大推荐,倒是推荐安罗+PD--L1。
2019-08-14
查看更多张品良
2019第二版NCCN指南推荐,后续可以使用阿特珠单抗维持治疗。 目前化疗骨髓抑制重,就不要化疗了,直接免疫维持治疗,可以考虑加安罗替尼。
2019-08-14
查看更多张磊 副主任医师
下载客户端即可收听 172"
2019-08-14
立刻收听季硕超
下载客户端即可收听 180"
2019-08-14
立刻收听