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东方波 已回答
小细胞肺癌,最近人开始消瘦,进食感觉喉咙有东西,吞咽困难,喝水呛,无论吃什么到最后一口都吞不下去,堵在喉咙口而且要过半个多小时才能吐出来。带着做了检查,结果如下: 1、颈部增强CT显示正常;2、食道造影显示也正常:3、头颅磁共振显示两侧额叶少量脱髓鞘灶,其它正常;4、胃镜显示有胃炎胃糜烂和贲门炎; 5、腹部增强CT显示肾和肾上腺有变大,腹腔一个新增。想咨询:1、喉咙不适的主因和治疗方法。
#小细胞肺癌
6条回答
  • 张晓东-主治医生

    小细胞肺癌吞咽困难、饮水呛咳,结合影像及胃镜检查结果,高度怀疑其原因为神经内分泌紊乱、副癌综合征所致,从而导致咽喉部感觉异常。目前CT检查发现小细胞肺癌肾上腺转移,也可导致激素调节异常。治疗上可以咽喉部激素雾化抗炎消肿,口服普鲁卡因、地米及开塞露混合液,以及甲钴胺、多维元素片改善神经传导功能。必要时请神经内科会诊,协助治疗,改善吞咽功能。肿瘤治疗上给予安罗替尼或PD-1免疫治疗,抑制肿瘤进展。

    2019-05-27

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  • 刘宁

    下载客户端即可收听 55"

    2019-05-27

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  • 季硕超

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    2019-05-27

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  • 陈明

    可能跟肿瘤压迫喉返神经等相关,目前建议行放化疗为主的综合治疗!

    2019-05-27

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-05-28

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  • 肖春晖

    考虑肿瘤压迫神经,建议放化疗

    2019-05-29

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