季硕超

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张晓东-主治医生

肺癌肝骨转移及胸水形成，肝功能偏高，胸水基因检测示基因全阴性。目前右肺基本无功能且大量胸水，尝试阿帕替尼与护肝药治疗，倒是可以，但估计效果一般，最好是联合多西他赛+铂类化疗，同时胸腔灌注顺铂+高聚生或肿瘤坏死因子，抑制胸水生成。易瑞沙暂没有指证，不推荐用。其次，也可考虑行胸腔灌注贝伐单抗+顺铂，静脉使用培美曲塞，或者安罗替尼靶向治疗。此外，有条件的话，胸腔热灌注化疗，控制胸膜病灶，效果也挺好的。