张晓东-主治医生

肺小细胞癌肾上腺转移经放化疗处理后，肾转移及骨髓抑制明显。目前左臀部及大腿疼痛，经骨扫描和MRI检查未发现转移，提示腰椎间盘突出，基本排除骨转移，但疼痛原因还需进一步检查，可以PET-CT检查，明确诊断。有一点要重视的就是肾上腺及肾转移，一旦累及到腹膜后神经丛分支，如腰4、5和骶1-3，将会影响坐骨神经传导，也会出现类似腰椎间盘突出症状。治疗上暂时给予药物止痛，必要时再放疗，缓解神经压迫。

季硕超

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刘宁

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陈明

可能跟腰椎间盘突出有关系！目前基本可以排除骨转移！

张磊 副主任医师

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张品良

根据症状影像学检查结果，腰椎间盘凸出引起的坐骨神经痛是左侧臀部大腿痛的原因，基本上不考虑骨转移。目前的抗肿瘤治疗可以按照非小细胞肺癌的治疗方案。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

没有骨转移，考虑腰椎间盘膨出压迫神经有关