张晓东-主治医生

根据描述，不知道所说的小细胞癌，是肺小细胞癌还是肾透明细胞癌转化为小细胞癌，只能初步判断是残留的肾组织患有小细胞癌，需要补充说明一下。治疗上可以考虑口服阿昔或舒尼替尼，抑制肿瘤发展。局部复发灶可以SBRT立体定向放疗处理，大剂量摧毁肿瘤组织，让组织凋亡坏死，提高局控率。其次，冷消融或微波消融，也是行之有效的手段，条件许可的话，疗效使用。此外，也可PD-1免疫治疗，推迟肿瘤进展，延长无进展生存期。

张品良

由于小细胞肺癌发展快，恶性程度高，需要尽快控制。还算好的是，初治的小细胞肺癌对放化疗都非常敏感。常用的化疗药物大部分效果都不错。常用的化疗方案是依托泊苷或伊立替康加铂类。由于既往肾脏做过手术，建议铂类药物选择卡铂(根据年龄身高体重和肾功能检查的血肌酐值计算出来)。

季硕超

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陈明

如果肾功能正常，建议EP方案化疗，配合局部放疗！

张磊 副主任医师

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刘纪涛

针对小细胞肺癌，排除禁忌EP方案2-4周期，同步放化疗。

王伟（主治医师）

肾功能正常的话可以EP方案化疗。

肖春晖

建议化疗

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

建议EP方案化疗