张晓东-主治医生

晚期肺小细胞癌骨及多发淋巴结转移，化疗及靶向治疗后，影像检查肿瘤在缩小，但是气喘明显，首先要考虑阻塞性肺炎，其次，化疗、靶向药物心脏毒性反应。3.胸腔积液。建议复查心电图、血常规和心肌酶谱、脑钠肽、心脏彩超、胸腔B超，排除胸水、心肌炎和心衰可能，治疗上持续低流量吸氧，加强抗感染，营养心肌治疗，同时停用靶向药物，必要时右丙亚胺治疗。如有中大量胸水，可以胸腔穿刺引流，减轻压迫，改善肺换气。

季硕超

一，目前病灶缩小，证明治疗有效，已经完善胸部CT，大体可排除胸腔积液，肺部感染等呼吸系统原因。二，建议完善心脏彩超，心电图，BNP，心功三项等心脏指标，排除心脏问题。三，查血常规，排除贫血导致憋喘。四，给予吸氧，平喘等对症治疗。

张磊 副主任医师

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陈明

做个肺功能看看，是否存在通气功能问题，以及是否有哮喘等

刘纪涛

进行心肺功能评估，查肺功能测定、血气分析、BNP、心脏彩超。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

主要检查肺功能 心功能 心电图 心脏彩超 BNP 心肌酶