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凹凸没曼 已回答
尊敬的各位医生,我父亲2017年6月份检查出小细胞肺癌,纵隔淋巴有转移一线化疗一个疗程卡铂加依托,后肿瘤减少了不少,休息三月后检查,纵隔淋巴那有4*4.8cm大压迫了上腔静脉,做了腹部平扫和脑核磁,腹部和脑没毛病,就是脸肿,现在医生用紫杉醇化疗,要结合放疗,医生说化疗对纵隔淋巴那可能效果不大,我想问下化疗有可能下去吗?还有放疗的话可以介入吗?放疗那种效果好伤害小,现在的病情严重吗?应当怎么治疗谢谢
#小细胞肺癌
9条回答
  • 陈明

    目前纵隔淋巴结压迫血管,且有面部肿,属于上腔静脉压迫综合症,建议尽快行放疗解除压迫!既往一线化疗EP方案化疗一个疗程,考虑用药不规范,可继续试试两周期EP方案化疗!紫杉醇用于小细胞肺癌目前没什么太多依据,如果一线EP无效,二线还是首选伊利替康!

    2018-08-30

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 115"

    2018-08-30

    立刻收听
  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 111"

    2018-08-30

    立刻收听
  • 方凯彬

    可以ep化疗,然后局部淋巴结局部放疗

    2018-08-30

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  • 刘纪涛

    小细胞肺癌并发了上腔静脉阻塞综合征,引起面部、颈部水肿;上腔静脉阻塞综合属于亚急症,严重可危及生命;放疗缓解率高,是优选;若效果不好,针对上腔静脉阻塞综合征也可以考虑血管介入治疗;不知道您说的介入是针对原发灶的动脉化疗?还是针对上腔静脉阻塞用的介入治疗,比如球囊扩张或支架植入等。若是动脉动脉化疗是可以联合放疗的;若是上腔静脉阻塞的介入治疗,一般用于放化疗效果不好的患者。

    2018-08-31

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  • 李广欣

    您现在应该抓紧时间做放疗,压迫上腔静脉,是肿瘤科急症,不要拖。常规调强放疗就可以。

    2018-08-31

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    考虑淋巴结压迫导致上腔静脉综合症,建议及时放疗,可以继续顺铂 依托泊苷方案化疗

    2018-08-31

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  • 肖春晖

    建议最好同期放化疗,尽快缓解压迫。

    2018-08-31

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  • 王伟(主治医师)

    小细胞肺癌本身化疗敏感,患者之前没有坚持完成化疗。目前上腔静脉压迫综合征,可行局部放疗或者介入治疗,并继续行ep方案化疗。

    2018-09-01

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