肖春晖

建议先升血小板治疗，必要时输血小板。小细胞肺癌首选EP方案，依托泊苷联合铂类方案化疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

小细胞首选还是顺铂＋依托泊苷，血小板低需要升血小板治疗。

张磊 副主任医师

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陈明

建议先把血小板升上来，建议可以特比奥或白介素11升血小板，低于20时建议输血小板治疗！如果既往没有用过EP方案，建议EP方案化疗，用过的话建议替莫唑胺口服化疗或脂质体阿霉素化疗联合抗血管生成靶向治疗！

李广欣

您之前是否用过依托泊苷？如果没有用过，推荐使用。血小板低到什么程度？如果50以上，可暂不处理。50以下，进行针对性治疗。

方凯彬

先输血小板，可以考虑顺铂加依托泊苷

刘纪涛

多次化疗后病情进展，考虑耐药，可做化疗药物敏感检测以精准用药。但是现在血小板偏低，存在化疗所致骨髓抑制，看有无化疗禁忌，若是血小板偏低的很不能做化疗，要先升血小板，升血小板针剂或或输血小板。另外可以服用中药益气扶正，减轻化疗不良反应。