各位专家，母亲小细胞肺癌已一年，因检测tmb高，5月开始注射-咚咚肿瘤科

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各位专家，母亲小细胞肺癌已一年，因检测tmb高，5月开始注射O药已6次，经复查脑转移病灶缩小（3月份做了全脑放疗）。骨扫描和CT未见新增病灶。病情相对稳定。但胸部CT见肺部新增炎症病灶，不知道与用免疫治疗是不是有关，现在没有症状，医生正在对比以往的影相看是否PD1有效，但肺部炎症能不能继续使用PD1，炎症需要处理吗？如何处理。目前是否可以吃中药调理。还是继续PD1维持稳定病情

#小细胞肺癌 2018年07月29日

4条回答

菠菜

对使用pd1抑制剂的患者来说，肺部炎症是需要重视的副作用。影像已经提示炎症，如果有条件建议呼吸科会诊，确定肺部炎症是否是免疫性的。如果是，根据病情严重程度一般考虑激素治疗。PS，肺部炎症许需要重视，但是不代表不能继续使用，只要处理得当就没事。更多信息去APP首页或者咚咚癌友圈公众号搜索“副作用”关键词

2018-07-29
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陈明

免疫性肺炎是免疫治疗常见的比较严重的副作用，CT上多以肺间质改变为主！一般来说不严重的话是可以继续用药的，需要定期复查CT和观察呼吸症状，有问题随时处理！如果考虑免疫性肺炎的话，建议激素冲击治疗！考虑慢性炎症，有没有发热和炎症指标改变，可以观察！

2018-07-29
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张磊副主任医师

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2018-07-29
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方凯彬

这个要看有没有间质性肺炎的发生，如果是，可能免疫相关，可能需要激素，另外要排除感染性的

2018-07-29
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