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滴水观音 已回答
专家好,患者男,63岁。17年4月初确诊小细胞肺癌。EP方案6个疗程,第三个疗程同步放疗(25次),同时口服替莫唑胺肺部病灶消失。17年10月初脑转移4处,最大14毫米,行全脑放疗20次,18年1月复查三处消失,仅右脑室旁3毫米病灶。继续口服替莫唑胺。18年2月增强核磁头病灶又增大,4处,最大14毫米。开始化疗伊立替康+洛铂二个疗程后病灶缩小,继续二个疗程,病灶又增大,4处,想问还能放疗吗?
#小细胞肺癌
6条回答
  • 李广欣

    如果之前做的是全脑放疗的话,局部还有做立体定向放射治疗的余地,不过注意评估正常组织的剂量,不要超过最大耐受剂量。

    2018-05-29

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  • 方凯彬

    可以考虑立体定向放疗,也可以就诊神经外科,看看能不能手术

    2018-05-29

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  • 陈明

    脑部还是有可能可以进行病灶的局部放疗,需要参考以前的放疗计划,主要不要超过重要器官的限制剂量!

    2018-05-29

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  • 徐海鹏

    看既往的放射剂量,若未达最大剂量,局部可以加量!

    2018-05-29

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  • 肖春晖

    全脑放疗是做不了 可以考虑伽马刀 或者射波刀治疗。

    2018-05-31

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  • 小破庙

    评估下能否局部加量。

    2018-05-31

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