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医生问答|食管癌

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有雨的晴天已回答

食管癌晚期吃靶心药有用吗

#食管癌 2023年02月21日

蒙面斗士已回答

这个能看出几期吗？有手术机会吗？肺功能和ct那边帮忙解读下，有多严重？

#食管癌 2023年02月13日

蒙面斗士已回答

父亲66岁，2021年10月底确诊食管小细胞癌，2022年1月初做了手术，前后一共做了9次化疗和28次放疗。后期因血小板降低到10+，停止化疗，目前血小板已恢复正常值。2023年2月初增强ct复查无任何异样，但做脑部核磁共振发现小脑有2个几毫米大小的肿瘤。目前每天在吃索凡替尼，同时每21天用恩沃利单抗免疫治疗，请问是否可以控制住肿瘤长大并缩小，甚至消失，谢谢！

#食管癌 2023年02月11日

爸会好起来的加油已回答

父亲2020年新辅助+免疫2期做了食管手术，术后放疗+化免2次，2022年9月肝转移，9-10月份肝上做了2次介入，1次消融。11-12月份口服卡培+K药免疫，肿瘤进展迅速，目前恶病质，血钙4.7，体重下降了20斤只有80斤，躺床上没法自理，目前还可以进食。目前在医院对症挂水治疗，请问这个状态还适合做双免疫卡度尼利治疗吗？能不能耐受副作用？我怕终末期体质耐受不了，但又想试一试。

#食管癌 2023年02月08日

肯定会好已回答

父亲57岁食道癌晚期，医生建议化疗加免疫治疗2期后看是否可以手术。请问成功率有多少

#食管癌 2023年01月23日

redrobot 已回答

母亲诊断食管癌中晚期，22.12.9进行了第一次化疗，白蛋白紫杉醇+奈达铂和k药治疗，12.25号感染新冠，23.1.3抗原转阴，1.15核酸转阴。请问二次化疗和K药什么时候比较合适？是否应该尽早？

#食管癌 2023年01月16日

蒙面斗士已回答

食管鳞癌伴肝转移，我们用多西他赛+顺铂+卡瑞利珠方案四周期，每次的鳞状细胞癌抗原在下降（如下图），第四次治疗前复查，显示肝转移灶消失，食管主病灶无变化，患者主诉吞咽困难缓解。但第五次治疗因为阳了而延期一个周期至今，今日复查鳞状细胞癌抗原升为6.5，患者吃饭也比之前梗，打嗝次数也增多，这种情况下还要第五次治疗继续原方案吗？如果继续可不可以把多西他赛换成白紫？如果不可以应该用什么方案呢？

#食管癌 2023年01月16日

蒙面斗士已回答

食道癌晚期，大范围转移，病人本身腿部有残疾，身体状态差，第一次化疗方案为白蛋白紫胆淳+奈达伯+卡瑞利珠单抗。由于疫情影响推迟了23天化疗，目前在医院打了三次短效升白两次长效升白针，但是白细胞今天还是为2.1，血小板为74，医生建议是再调理两天，说俺爸的反映大，先停止化疗和免疫，年后再化疗，请问一下各位专家这样可以吗？年后再化的话，第一次化疗还有效吗，升白细胞和血小板还有什么方法吗？

#食管癌 2023年01月09日

爸会好起来的加油已回答

医生您好，我父亲是食管肝转移，2020年8月做新辅助化疗加免疫，手术后做了32次放疗加化疗免疫2次，单免2次。2022年9月份复查肝转移，做了2次介入治疗和消融，后口服卡培+K药2个疗程，现在身体很虚，前几天突然吃不下东西，喝水也吐。做了ct排除肠梗阻，胃镜也没有问题，挂水几天后能慢慢吃点东西但是身体没有力气，医生检查说血钙很高，请问这个是免疫超进展表现吗？我们接下来该怎么治疗？谢谢！

#食管癌 2022年12月18日

蒙面斗士已回答

家人基本卧床，嗜睡，每次深度睡眠，食量一般。最近单用安罗，不咳嗽了。每天一粒曲马多，两粒泼尼松（前几天吃了以后状态很好），血氧95，心速躺着85左右，左脚浮肿。请问这个嗜睡和心率快，脚浮肿是什么情况呢？身体状态差也不敢去医院，请各位老师解答一下，谢谢。

#食管癌 2022年12月14日

大蜀山已回答

食道癌晚期术后四年多。8月份进展以后试过单白紫（之前有效）白紫加O药，伊立替康联O药，一直缓慢进展，后单药仑伐替尼，进展明显。病人身体虚弱，基本卧床，不敢再上化疗了，肺部长满似间质性肺炎形态，考虑大面积进展。医生不建议继续，家人希望再上安罗或阿帕替尼或阿法替尼联O药（刚听季医生说阿法不适合联免疫）再试一次（进展前在吃安罗，没有按要求吃，吃吃停停）想听听各位老师的意见。

#食管癌 2022年12月07日

自负已回答

各位医生，我爸爸首次治疗方案是白蛋白紫郸醇+奈达铂+卡瑞利组，11月23上的化疗药，后因疫情原因，卡瑞利组现在也没有上，医生建议是这次化疗结束，等下次化疗在上，不然化疗周期太长，请问一下这种情况中断可以吗？因我爸爸是晚期，我怕再等会不会扩散更广泛……

#食管癌 2022年11月30日

蒙面斗士已回答

各位医生，请问一下这个结果是不是确诊的可能性比较大，是不是有转移的可能了，活体化验结果还没出来，今天去了市肿瘤医院医生建议先做一个pet-ct，推荐了一个私立机构，可以在私立机构做吗，急急急，

#食管癌 2022年11月10日

圣殿骑士已回答

我是昨天咨询我爸食管癌的患者家属。专家们都提到了继续联合pd1和安罗。这里我特别说明一下，我觉得这次产生了新转移，可能说明免疫药用了两年半已经几无作用了。安罗第一次使用时有效果，但肺炎之后，开始时减量服用，以及后来加量到12mg效果也不明显。这次转移我也认为安罗已经失效了。所以新方案里我是考虑不再继续用艾瑞卡和安罗的。专家们如何看？另外，对于入组，有哪些不受限于用过免疫和安罗的方案呢，好像很少。

#食管癌 2022年10月06日

圣殿骑士已回答

我爸食管癌，治疗过程及最后检查如图。当前有新进展，要继续治疗，我想到的只有用回化疗。化疗用药我和最初的主治医生讨论了，讨论方案见图。对于白紫+顺铂/卡铂的单周方案，各位专家有什么建议呢？另外，除了此方案，还有其他更好的或可选方案吗？

#食管癌 2022年10月05日

爸会好起来的加油已回答

医生您好。前面那个问题是用保肝药后ALT跟ALP降下来了。这2张图是当时指标比较高的时候，麻烦看下这个属于几级肝损，这次复发是肝部。医生建议化疗，我想重新加上免疫。体重54kg之前是用2支K药，这次减到1支会不会副作用小点？

#食管癌 2022年09月24日

爸会好起来的加油已回答

你好，当时是ALP和GGT指标非常高，后面挂护肝药，指标恢复正常。已经停药一年了，请问这种情况还可以继续免疫吗

#食管癌 2022年09月24日

爸会好起来的加油已回答

医生，您好，我父亲20年做的食管手术，当时是新辅助化疗加免疫K药，术后2次化疗加免疫，放疗。后免疫性肝炎停了免疫。目前复查显示肝脏转移，请问接下来怎么治疗，望医生给予帮助。谢谢！

#食管癌 2022年09月23日

蒙面斗士已回答

家父中下段食管癌T2N2M0已做胃上提手术一个周出院后状态一直挺好的但是还是感觉吃饭有哽咽感体重原来140多斤现在体重126斤容易呛咳想问一下各位专家接下来有什么更好的辅助治疗方案或者药物麻烦推荐一下自费也可以谢谢🙏

#食管癌 2022年09月17日

断点已回答

岳父刚检查出来食管鳞癌淋巴结转移，医生给出的方案是自费紫杉醇加信迪利单抗免疫治疗两个疗程后评估疗效再手术切除，术后再免疫治疗至一年。还有一种是入组临床，临床分三组，两组是化疗加信迪利免疫治疗两次后手术再免疫治疗。一组是化疗两次后手术，但是术后没有任何治疗直至进展。三组是随机抽取。家里人是比较倾向入组，但是又担心化疗组术后没有任何治疗是不是太不稳妥了。如果不考虑经济情况是不是自费比较稳妥，请给个建议

#食管癌 2022年08月18日

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