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医生问答|食管癌
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一冶先生
已回答
我妈妈食道癌淋巴和肝转移,现在在化疗,两个月前确诊时胃镜提示:(拟胸下段食管癌伴活动性出血,不排除局部食管穿孔可能。) 接下来能不能用pd1+乐伐替尼?
#食管癌
2020年02月21日
蒙面斗士
已回答
病人吃了几天安罗替尼之后,开始出现多痰,每次吃完都畏寒冒虚汗,前天早上空腹吐了,然后开始一整天吃不下,整个人很虚。现在已经在医院吸氧输液,三餐只喝非常非常稀的粥,别的都吃不下,昨晚开始又顺不过气,一直吸着氧。原发食管癌进行手术切除,后纵隔淋巴、肝脾多发病灶多发转移,因为病人觉得是安罗替尼的副作用,不愿意吃,现在只喝中药。想问下这种症状是病灶的原因,还是安罗替尼副作用太大?
#食管癌
2020年02月17日
弯
已回答
我妈妈食道鳞癌,2018.11月做的手术,术后化疗3次,用药为多西他赛+奈达铂,6个月后,也就是2019.9月复查发现转移颈部淋巴结、吻合口以及脑部,脑部一次放疗,颈部25次放疗,化疗了一次后血象太低,后面的化疗就没有继续。现在放化疗后2个多月,CT结果吻合口那里的又长大了。手术标本做的基因检测显示没有可用的靶向药,接下来该怎么办?
#食管癌
2020年02月10日
军子_605
已回答
家父食道溃疡型低分化鳞癌,术后CEA升至70+,pet腹部淋巴转移,尼妥珠联合紫杉醇脂质+氟尿嘧(铂类阳性)4次后(8.10🔚),CEA降至10.又尼妥联合放疗(全腹)35次后,CEA升至150+,休息2月余,行pet骨转移,CEA已800+.请问各专家为何放疗后CEA不降反升?现若单纯化疗用白紫加什么药好?铂类能用吗?抗血管生成有必要吗?选什么抗血管的好?若用信达免疫联合如何选药?🙏🙏🙏
#食管癌
2020年02月04日
军子_605
已回答
家父食管鳞癌术前CEA正常,术后CEA 100+,pet:腹膜淋巴结,行尼妥珠联合紫杉醇脂质+氟尿嘧啶4疗程后CEA降至10,增强CT无明显病灶,又行尼妥珠联合放疗(全腹部)35个光后CEA又100+,增强ct无明显病灶。2个多月后行pet广泛转移骨转移,无实体瘤。一怒之下换到当地肿瘤专科医院继续治疗,1月21日查CEA已飙至800+,医师决定用白蛋白紫杉醇继续化疗。请问如果用信达pd1方案怎么定
#食管癌
2020年02月01日
蒙面斗士
已回答
患者69岁,2018年3月进行了食道癌切除术,病理提示2枚淋巴结转移,进行了4个疗程的紫杉醇+替吉奥化疗。在定期复查中一直显示没有复发转移,2019年12月18日进行的ct和B超检查中一切正常,结果如图。昨天进食时突然出现轻微的噎堵感,但不影响进食,有时分泌泡沫样痰,打嗝时偶有极轻微异物感。请问复发转移的可能性大吗?
#食管癌
2020年01月24日
tyson
已回答
爸5月7日食管癌,化疗2次放疗21次,8月23日手术,9月9日出院。20天后右侧胸腔恶性肿瘤,再次住院10月11日开始服安罗替尼, 10月22日胸腔肿瘤坏死破溃小口,之后一直用造口至今。11月15出院,现在服用安罗替尼已4个疗程结束,身体瘦弱,造口积液原先还是液体,近段时间有些粘稠,每天大概40毫升。近段时间尾椎上面腰椎疼痛,行走困难,根据ECT和抽血结果请教后续治疗方案。
#食管癌
2020年01月13日
小莲
已回答
今天是食道早癌T1a期ESD术后的第五次复查,活检要等一周,想个各位专家看看胃镜结果,这次用了NBI观察,是不是提示有复发?
#食管癌
2020年01月09日
蒙面斗士
已回答
我父亲66岁,2019年12月份体检发现食管异常,做了胃镜是食管癌多发性,病理是腺癌吃饭睡觉也没什么不舒服的地方,就是有脑血栓后遗症12年了,医生本来做手术,看他那样就不给做了怕出事,想问问真的不能做手术吗?没敢告诉父母怕他们受不了,医生让做放化疗没做,怕受不了本来今年脑血栓又犯了几回,精神身体都不太好,想问问有没有合适的治疗方法,能给我指导指导谢谢
#食管癌
2020年01月07日
农家乐
已回答
胃镜检查,无其他症状,消化系统癌坯抗原超标,请问癌变可能性大么?
#食管癌
2019年12月19日
蒙面斗士
已回答
患者72岁,食管鳞癌术前两次化疗,4月1日手术手术顺利,当时病理没远端转移和淋巴结转移。肿瘤标志物也是正常范围内。7月23日CT检查胸骨转移,淋巴结转移,术后进行了三个疗程化疗,多西他赛+奈达迫,效果不明显。10月18做了pet-ct,患者身体虚弱,目前只有75斤。医生说对化疗药物耐药,不敢再改变方案。怕她承受不了,目前改为口服化疗药+茵福骨转移针。请问各位医生还有没其他办法,跪求各位大神,谢谢!
#食管癌
2019年12月08日
蒙面斗士
已回答
有食管一线用pd1的吗? 做过新辅助化疗两个周期,紫杉醇+奈达铂。但没能手术,后根治性放疗了。六个月来再未做任何治疗。 现在肺部新增一个结节,增强CT显示考虑转移,不到一个月长出1.3cm。但影像科会诊又说炎症可能大,但炎症也不敢保证是100%。食管壁厚16mm,不均匀强化 考虑复发。 两个月前已经做空肠造瘘手术。 pd-L1,免疫组化,TC75%,IC0。 175,59kg,该怎么治
#食管癌
2019年12月06日
Wang_386
已回答
大家好,我爸的情况之前发表过说说,现在情况好转脱机呼吸机,从icu转出来,可以自己下床搀扶大小便,新的问题来啦,气管镜和造影检查都显示吞咽功能障碍,喝的造影剂和美蓝都直接进去气管,医生判定气管闭合失调,现在咽口水都不敢吞咽,怕进入气管里,恢复不了就没办法吃饭,没有营养,气切口的管也把不了,同时也没办法做吞咽康复训练,有好的办法恢复吞咽功能吗!感谢
#食管癌
2019年12月05日
灰_父亲食管癌两年半
已回答
关于食管癌转移后续治疗方法? 用药历史:做过同步放化疗(多西他赛+奈达铂),出现肺脓后化疗终止;隔了将近半年后吃替吉奥和阿帕替尼四个月,心脏出问题停药;又隔半年后做了肺部放疗;之后参加临床吃了四个月靶向药现耐药。 请问:1. 还有什么靶向药可以用吗[流泪]?2. 若想用信达的pd1需要做什么基因检测tmb?msi?3.另外请问各位食道癌用pd1的临床效果数据怎么样呢?4.或者其他的方案?
#食管癌
2019年12月02日
蒙面斗士
已回答
各位专家好,我爱人9月5号确诊食道胃交界处低分化磷癌伴有腺表达,有腹膜后,纵隔淋巴结转移,胸骨转移。9月18号第一次用了pd1+奥沙利铂+卡培他滨治疗,两个疗程后检查肿瘤有缩小,淋巴结也有缩小。第三次治疗以后出现吞咽困难,甚至水都咽不下去,用地塞米松症状能缓解,但会反复发作,反酸,而且血白细胞最高时2万,请问一下专家这种情况是怎么回事,可以用抗生素吗?用地塞米松对疾病有没有影响?
#食管癌
2019年11月24日
Wang_386
已回答
我爸食管癌,本人比较瘦92斤,在河南省肿瘤医院11.8号9点做手术切除下午4点半结束,手术时间7个多小时,现在呼吸不好,拔管不成功,做气切手术,气切后一直脱不了呼吸机,指数血氧饱和度可以96左右,就是脱机后病人感觉窒息,住重症监护室11天,没见好转,14号做肺部ct,肺下部感染,现在痰比较少,说肺部情况还可以!像这样情况怎么解决,长时间没进展,可能引起其他的并发症!求解
#食管癌
2019年11月19日
家🏠
已回答
这是转移了吗?这是一个什么情况,麻烦指点
#食管癌
2019年11月19日
蒙面斗士
已回答
食管鳞癌无手术,多西+奈达铂+尼妥珠化疗三次,换伊立替康+替吉奥+阿帕+pd1两次,复查效果明显,第二次骨髓抑制严重,并发了感染性肺炎。 后停掉了伊立替康,用替吉奥+阿帕+pd1一次。 最近住院复查,现主管大夫认为之前的组合用药效果明显,肿瘤缩小很多,鼓励我们再做两次伊立替康的化疗。我们担心再次肺炎,请问伊立替康可以减量使用吗?
#食管癌
2019年11月17日
蒙面斗士
已回答
父亲70岁,170cm,72Kg,去年10月中旬确诊食管胸上段鳞癌,先奈达伯十5氟尿嘧啶化疗4次,后根治性放疗32次,今年3月底结束。病变无明显缩小,9月中旬吞咽困难渐加重,现进流质饮食困难,咳嗽,偶有痰中带血,体重67Kg,CT示肺转移、肺炎,10月底抗感染治疗十天,医生建议靶向药十pD1治疗。问目前需先安支架后行上述治疗?优选药物十经济的选择?疗效有多少?靶向药出血风险?可否碾碎服用?
#食管癌
2019年11月07日
蒙面斗士
已回答
爸5月7日食管癌,8月23日手术,9月9日出院,10月8日Pet/MR,右侧胸腔恶性肿瘤,10月11日服安罗替尼,10月16日免疫治疗K药100mg. 10月22日胸腔肿瘤坏死破溃小口,破溃口现在每天50ml血水,安罗替尼第二个疗程开始,口腔有点溃疡,食道下咽有点困难,进食每餐半碗粥,现可下床,医生建议靶向药和免疫治疗同时进行,根据指标请教后续治疗方案
#食管癌
2019年11月06日
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