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医生问答|胆管癌

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广州小坚强已回答

六十一岁胆囊癌T3N1M0 2018年二月七日广州手术。淋巴结阳性。右肝切除。低分化腺癌。术后恢复中还未出院。需化疗。是否可以参加临床试验？防复发是否还有积极疗法？

#胆管癌 2018年02月27日

qianmq 已回答

肝内胆管Ca，目前在用pd-1配合靶向药阿法替尼。最近腰酸，尿常规检查，有蛋白尿现象。请问有什么好方法解决？谢谢！

#胆管癌 2018年02月26日

健康猫已回答

胆管癌下段，15年手术胰，十二指肠胆全部切除，琳把未转扔移，术后一月珈玛刀放疗清扫，16年3月复发转移，后腹膜肠系根部，肝门口，16年5月PD1K药治疗至今，上星期复杂如下，请医生解释一下有什么复发可能吗？

#胆管癌 2018年02月26日

蒙面斗士已回答

患者体检发现胆囊异物十余年，无明显症状未治疗。一年前发现厌油腻，偶有上腹部不适、腹胀。今年1月18日，实施胆囊切除术、腹腔淋巴结清扫术、部分肝切除、胆总管切开引流（胆总管结石）。术中冰冻：胆囊腺癌。术后病理：胆囊腺癌（中—低分化）侵及肌层，另送肝组织、胆囊管、淋巴结及软组织均未见癌组织。免疫组化：MDR-1（3+）GSTπ（3+）TOPO‖（2+）KI-67(70%阳性)，跪求下一步治疗方案！

#胆管癌 2018年02月13日

灰色人生已回答

胆道高位梗阻，现在在北京想做ercp，可是马上过年了没有专家收我们啊！胆红素220了都，哪位知道北京哪里还能做啊？

#胆管癌 2018年02月11日

TTHuang 已回答

我父亲去年8月份胃不舒服，做了几次普通检查未发现胃、肝有问题，今年1月份做ct发现腹腔有大量积液，诊断情况是：胆管细胞癌4期，3-6月生命，腺性转移，切片检查后发现腹壁大量癌细胞。身体情况：人很消瘦，一天10几次大便，没有黄疸、低烧、浮肿等晚期症状。家人决定先回家过年，采取保守治疗，中药+利尿等西药控制病情。想了解这种情况是否有保障病人生活质量情况下好的延续生命解决方案？是否可能治愈？

#胆管癌 2018年02月11日

Yingdan 已回答

吃靶向药前都要检查什么项目，什么样的情况可以开始吃？打算吃2992 胆囊癌肝转移。盲试！怎么吃的？看看我爸爸的验血报告，能不能吃靶向药？

#胆管癌 2018年02月10日

秋声已回答

我去年10月彩超检查肝胆全部正常，今天体检彩超说我胆囊息肉，请问两个问题，误诊率高么？严重么？

#胆管癌 2018年02月09日

Yingdan 已回答

请问胆囊癌并肝转移了，目前做了贝瑞得基因检测这个检测做对了么？怎么没有靶向药的药敏感说明？

#胆管癌 2018年02月08日

Fantastic 已回答

原发胆囊癌，从1月11日开始吃10mg乐伐替尼加5mg雷利，肿标从1月1日到1月20日下降，然后到2月6日出现波动，b超第一张为12月14日，第二张为2月3日。请问通过这些指标可以判断靶向药有效么？如果不能确定的话还需要做哪些检查，谢谢

#胆管癌 2018年02月07日

蒙面斗士已回答

病人去年4月因胆囊癌手术，化疗、放疗，今年1月检查转移到盆腔，现在盆腔（CT显示应当是腹腔，肠道明显被挤到一侧）腹水较多，感觉腹水多，动一下就呕吐，腹水放了以后呕吐明显减少，请问各位有没有办法对付肿瘤转移引起的腹水。谢谢！

#胆管癌 2018年02月06日

雨中已回答

胆管囊腺癌Pd1（O药）两周一次，现第三针，同时联合乐阀替尼，于第一针的第九天测甲状腺功能，血清促甲状腺激素测定（TSH）为5.171（0.55-4.78）图一。于第三针的第十六天测TSH为13.896。病人有乏力，困倦等症状，这是Pd1副作用甲减吗？是否需要停止pd1？可否口服优乐甲并同时进行pd1治疗？如果需要停止。何时可以恢复？

#胆管癌 2018年02月05日

明白已回答

淋巴结肿大是不是转移？如何治疗

#胆管癌 2018年02月05日

Jessefeng 已回答

1月份在湖南湘雅二院治疗，术前检查结果为：胆总管下端肿瘤占位(病检结果为：分化较好的腺癌)；因术中发现淋巴漏，被迫改行胆囊切除+胆道探查外引流手术，24号出院后欲转中山大学附属肿瘤医院切肿瘤，因该院床位及医生资源紧缺，目前在附近的医院输液。2天前一直呕吐，连喝水都吐，吐出来的全是黄色液体，应该是黄疸水，2月2号凌晨赶到该院急诊科输液，虽已止吐，但又开始腹胀，有何措施可处理目前的紧急情况？

#胆管癌 2018年02月02日

明白已回答

打了生白针，白细胞不升反反降是怎么回事？

#胆管癌 2018年02月02日

雨中已回答

病人胆管囊腺癌术后复发转移，化疗无效（化疗期间腹壁转移增大），进行乐阀替尼（40天，10mg），Pd1三针治疗后，肝上肿瘤明显减小。现将化疗前（11.4）肝区cT片局部，CT报告，化疗2周期B超造影报告，靶向，Pd1后CT片局部，报告附上。确实肝区肿瘤大幅减小吗？是否靶向十Pd1有效坚持用吗

#胆管癌 2018年01月31日

蒙面斗士已回答

我是胆管癌，去年8月份开始单用pD1，O药，用后导致血糖升高、胰腺发炎，现在基本上控制，(手术是胰，十二指肠切除术)16年1月做的手术，术后1年多做了6次化疗、5次放疗，腹部及胃肠功能都非常好，自从用了PD1后腹部开始不舒服，常伴有疼痛，最近越发频繁，好痛苦。敬请高人告我解决方案

#胆管癌 2018年01月30日

蒙面斗士已回答

父亲2016.11月pet-CT查出肝门处胆管细胞癌，后陆续行微波消融和粒子植入术至今，现增强CT查出肝内多发转移、腹水，请问还能进行什么治疗？没有病理过，可以吃靶向药吗？吃哪一种？怎么服用？谢谢！

#胆管癌 2018年01月28日

静静_423 已回答

我妈妈肝内胆管细胞癌，17年11月27日做的根治手术，术后未化疗，今天去医院做了一个胸部CT和验血报告，显示有低密度肿物，有点担心！有术前的PD-CT！和病理报告，谢谢！请专家帮我分析谢谢！

#胆管癌 2018年01月26日

明白已回答

刚做的化疗药物的敏感度检测，对于胆囊癌的话，该用哪种药化疗

#胆管癌 2018年01月25日

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