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医生问答|胆管癌

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蒙面斗士已回答

做了第一次化疗后，今天是化疗后第8天，刚开始眼睛和小腿肿，今天眼睛肿有所缓解，但是眼底出血，脚腕和脚肿的厉害，昨天做了化验，请问可以进行第二次化疗吗？

#胆管癌 2020年11月02日

蒙面斗士已回答

我妈妈确诊为胆管细胞癌，化疗了一周检测CA125指标下降，能说明肿瘤扩散得到控制吗？眼睛和下肢肿是什么原因

#胆管癌 2020年11月01日

蒙面斗士已回答

父亲肝内胆管细胞癌，有淋巴转移和双肺转移，详见检查结果。另肝功能指标中血清碱性磷酸酶ALP偏高，为217IU/L，谷氨酰转肽酶GGT偏高，为353IU/L。肿瘤指标糖类抗原19-9、癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原724均在正常范围。基因检测有两个基因突变，一个是KRAS，另一个是TP53，是否可用pd1加上仑伐替尼的方案？副作用大吗？pd1用哪种比较好？国产的艾瑞卡可以吗？还是要用进口的？

#胆管癌 2020年10月26日

蒙面斗士已回答

9月27日胆管细胞癌手术，目前术后未进行治疗，咨询多个医生目前两个方案，一是化疗➕pd1（根据基因检测提示无有效靶向，pd-1效果较好），二是口服替吉奥和卡培他滨，请问哪个方案更好一些？另外据其他病友反馈，也有医生建议仑伐➕pd-1，请问这三种方案哪个更适合一些呢？优缺点分别是什么？

#胆管癌 2020年10月20日

蒙面斗士已回答

黄疸184多，做了引流黄疸没降反而上升到了400多，医生都建议放弃治疗，我们家人应该怎么办？不想放弃

#胆管癌 2020年10月11日

伊人宁静已回答

我父亲66岁，确诊肝门部胆管癌，目前已腹膜转移，住院31天，住院期间做了ptcd引流和ercp植入2个支架，住院期间出现胆管炎，经胆汁培养用药特治星，症状好转后出院前一天接受pd-1治疗，用药替雷丽珠单抗，当日晚出现寒战高热39℃多，第二日精神状态很好，食欲较前大有改善，当日医生通知出院，回家当晚出现发烧，请问此现象是pd-1的副作用还是胆管炎反复？

#胆管癌 2020年10月09日

蒙面斗士已回答

你好大夫，我妈是今年6月份检查出，肝门胆管肿瘤，7月份做了个支架，现在吃中药的了，想问一下大夫，就像这样的病还有啥好的治疗手段没有，毕竟肿瘤还在肝门上了，做手术，或者是放化疗等，谢谢

#胆管癌 2020年10月05日

肝门胆管癌转移已回答

今天做了胆道支架和消融，介入科医生说这几天不要吃仑伐替尼，影响伤口愈合。而之前让我们吃仑伐替尼的外科医生却说可以吃，不影响。关键是化疗和pd1到期都停着没打，仑伐替尼再停的话，会不会影响病情？可如果再吃，伤口难愈合再出血怎么办？真是左右为难，他是足量吃的3粒。怎么处理？各位大咖，给点意见

#胆管癌 2020年09月24日

肝门胆管癌转移已回答

8月27日第三疗程：吉西他滨加顺铂 8月31日第六针：卡瑞利珠单抗期间每日三粒仑伐替尼，现发现肝损伤，保肝治疗中问题： 1.第三疗程顺铂从腹腔灌注改成用静脉注射，从而引起肝损伤？ 2.第三疗程化疗碰到了打pd1，是不是因为同时进行而让肝受损？ 3.第三疗程之前一周开始服用仑伐替尼，是因为加这药引起肝损伤？因右肝金属拴塞供血，影像无法看清肿瘤大小从血液两个酶上升了，胆汁变少，是病情进展了？

#胆管癌 2020年09月17日

璇影已回答

胆管癌晚期，日夜“哼喊”超48小时无眠，心脏彩超全是气体。无进食，少量饮水。阿普唑仑片2颗无效，安定医生说风险过大。请问有办法缓解痛苦吗？

#胆管癌 2020年09月16日

风雨同舟_447 已回答

患者肝门部胆管癌，19年2月份做根治术，中高分化，3B期，淋巴有一个和左肝实质受累，定期复查，本月在本市复查，肿瘤标记物各种指标正常，谷丙、谷草转氨酶高分别是100多和60多，彩超检查淋巴结多处肿大比以前复查只有腋下一处有变化，上腹部磁共振加强扫描没有复发情况，请问各位专家这次复查有较大变化的是多处淋巴结肿大，有什么问题吗？谷丙、谷草高比较有效药吗？

#胆管癌 2020年09月10日

蒙面斗士已回答

肝内胆管癌术后两年腹腔广泛转移用仑伐替尼加pD1 一个月后 ca199由5000降到2500 然后两个月后又升至6000 是不是考虑仑伐耐药？影像学复查没有太大改变现在可以怎么办？

#胆管癌 2020年09月09日

同乐已回答

请问谁知道北京哪个公司可以做CPG和OX40这方面的治疗？最好能把具体什么公司给我，我是pd1伦伐治疗无效的患者。

#胆管癌 2020年09月07日

肝门胆管癌转移已回答

病人4月13日黄疸，4月27日胆汁引流管至今，现化疗加仑伐替尼加pd1，总胆红素已正常，目前精神状态正常，能吃能走，每日胆汁900ml左右，流多少喝多少。现纠结引流管是否换成支架： @用胆汁引流管：怕滑落，那个伤口也可能感染，还有喝很多胆汁，精神负担，生活质量不好。 @用支架：怕感染，怕堵，但不用喝胆汁，生活质量好。咨询各位大咖，哪一个利大于弊？

#胆管癌 2020年09月06日

同乐已回答

北京哪里有TiLs的研究生物公司可以尝试胆管癌治疗的？肿瘤个性化定制治疗的，最好有公司全名

#胆管癌 2020年09月06日

蒙面斗士已回答

胆管细胞癌？有什么好的治疗方案？能不能不化疗，吃靶向药有什么好的推荐，医生建议现在先去黄再治疗，去黄大概要多久时间？会不会拖的时间太长对病情有影响

#胆管癌 2020年09月05日

蕃茄_453 已回答

我母亲肝内胆管癌，目前采用仑伐+O药的治疗方案，已持续2个多月，原来肝功正常，昨天检查出肝功一些指标超标，想咨询一下需要注意什么，如何护肝，吃易复善还是水飞蓟，还是其他什么药，用药时间用量怎样。

#胆管癌 2020年09月02日

Ying💗 已回答

放疗前就有反流性胃炎症状。现在放疗14次，之前还行，虽然恶心也能吃下饭，最近这两天症状加重，全天恶心，不吃饭，安素说太甜喝着也恶心。吐的是绿色胃液。现在身体很虚。该怎么办呢？要先暂停放疗吗？胃这块有什么办法吗？

#胆管癌 2020年08月31日

老爸加油啊CR! 已回答

请教病理或者免疫相关的专家这个病理怎么解读？麻烦详细分析下，谢谢。

#胆管癌 2020年08月30日

陈禹蓁已回答

我父亲64年的，今年6月查出肝内胆管癌晚期。经过7、8两月两次介入，并用pd1仑伐。相关ct报告如图。想请问大家这个报告是不是效果一般然后是不是代表病情已经很严重了

#胆管癌 2020年08月27日

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