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医生问答|胃癌

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面朝大海a 已回答

患者低分化胃腺癌T4bn2m0，2022年11月信迪力单抗➕奥沙利铂➕替吉奥进行新辅助化疗3疗程，因四级肝损伤和四度血小板减少而停止，2023年3月份做胃癌根治手术，7月份开始术后辅助治疗，信迪力单抗➕替吉奥。第一周期之后双大腿出现皮疹，后来越来越多，目前是术后的第4周期辅助治疗已完成，肚脐以下到大腿中部，出现更多的皮疹，屁股上也都是，不疼不痒。不知道这是不是信迪力单抗引起的

#胃癌 2023年11月11日

蒙面斗士已回答

男 67 胃印戒细胞癌3AN2M0 胃大部切除两年半复查多发骨转移放疗10次行原方案sox和K药联合化疗三次每次注射唑来膦酸本次检测ct骨转移仍有进展肿瘤标志物检测有几项一路升高明天继续骨扫描来确定是否换方案本人放疗后体感很好没有骨转移的疼痛但数据和ct检测不好 1. 针对骨转移换什么方案更好？2 化疗无效是否表示k药也无效停用还是还是换其他免疫药？

#胃癌 2023年11月07日

面朝大海a 已回答

患者血红蛋白不稳定，2号那天100，7号111，12号108，昨天99，昨天的白细胞3.96，这种情况现在可以进行第四个周期治疗吗？（pd1➕S1）

#胃癌 2023年10月17日

面朝大海a 已回答

低分化胃腺癌T4bn2m0,术前行3周期新辅助化疗，四级肝损伤和血小板减少终止化疗，今年3月3日做了胃癌根治手术，胃切三分之二，术后病理PCR。因为厌食，四个月后才开始术后辅助治疗，方案是信迪力单抗➕口服替吉奥，把奥沙利铂减掉了。想咨询一下各位专家，他术后治疗和术前治疗中间有5个月没化疗，后续还需要再做几个周期辅助治疗比较稳妥一些呢？

#胃癌 2023年10月16日

这是病理报告和治疗方案病人已经做完第一次化疗化疗过后全身各处时有疼痛能大致预测预后是什么样目前仍旧无法走路

#胃癌 2023年09月23日

南湘是席城的梦已回答

医生您好我妈妈是21年2月胃癌做的手术，术后化从疗八次，今年3月左右ca199开始持续升高，先后从80多到800多，这个癌胚抗原也升高到8点多，去省里的医院检查，做了全腹部CT平扫加增强，哪里的医生说现在看不出问题，让在等一个月看看癌胚还会不会高，会高的话就做petct，但我看着单子感觉有问题，想问下医生肺部，和T12锥体有问题吗，医生能从专业角度给出现阶段的治疗方案吗，非常感谢！

#胃癌 2023年09月17日

蒙面斗士已回答

2022.4.28喷门癌术后行多西他赛顺铂化疗6次，第四次开始加欧狄沃免疫12次后复查脑转移，做立体定向放疗，后用奥沙利铂卡培他滨片加阿帕替尼6期，最后一次复查是2023.6.23，后因肝功能受损再去医院复查7.3，进展后行紫杉醇白蛋白加卡度尼利，两次后8.17因腹胀严重急诊入院拍的CT，现在这边医生说没有药可以用了，请问还有什么办法吗？

#胃癌 2023年08月22日

蒙面斗士已回答

请问免疫治疗帕博丽珠单抗进口的还是国产的效果好主要区别在哪里？

#胃癌 2023年08月17日

蒙面斗士已回答

老公本次大复查生化检查指标看着不错ct其他也没啥改变但是癌胚抗原手术两年后第一次升高（20.25）碱性磷酸酶和骨胺酰基转移酶分别168和99 岁也高但和以前变化不大。于是行两次MR一次肝脏和一次腰椎一次骨扫描下请老师们帮我读读这两次有问题的报告有什么最好的应对方法（66岁有二型糖尿病控制还不错胃癌印戒细胞癌三期胃大部切除术后两年半）谢谢

#胃癌 2023年08月09日

朱事顺意已回答

2022.4.28日胃喷门癌术后的老病历，术后进行了多西他赛加顺铂6次，纳武利尤单抗15次，后持续进展，今本月7.11进行了白蛋白紫杉醇18方案加卡度尼利单抗AK104三支，由于肝功能受损一直在医院保肝治疗，今日复查又进展，接下去怎么治疗？

#胃癌 2023年07月31日

仁义待开心已回答

我爸三月份阳了后，五月中旬开始胃口变小，然后消瘦，六月初去医院检查，先去查了肺，然后确诊非小细胞癌，肺腺癌，但因为基因突变，没有直接靶向药吃！后来一直吃不下，就查了胃，最后确诊是肺部转移到胃，因为是血液里癌细胞进入胃部，十二指肠降处多发性突变，现在吃东西只能吃流质的米糊类，胃部活检勉强有个靶向药，赛沃替尼，吃了六天，副作用很大！我想咨询，这个胃部的癌还有其他方法能治疗吗？我们医院推荐介入治疗？

#胃癌 2023年07月17日

太阳月亮已回答

胃癌肝转移二年半，化疗后，口服替吉奥胶囊十信倍迪利单抗注射液，近一年多病情稳定，本月停止口服药，只输液体，药物性2型糖尿病，但近两个月空腹血糖升至9左右，口服西格列汀片十胰岛素但仍降不下，1.糖怎么才能降下来？2、信得利单抗已单独使用15.6个疗程，还继续输？有副作用吗？或者还有什么好的治疗方案？谢谢！

#胃癌 2023年07月12日

蒙面斗士已回答

患者喷门癌2022.4.28做的手术，后多西他赛顺铂六次，期间用欧迪沃10多次，2023.3月复查脑转移后用立体定向放疗后好转，后用奥沙利铂卡培他滨加阿帕替尼21天一次化疗5次后，肝功能受损，本来6.27日要做第六次化疗，此次复查又有进展，请问后续怎么治疗为好。

#胃癌 2023年07月06日

面朝大海a 已回答

T4bn2m0低分化胃腺癌，术前做3个新辅助➕免疫治疗，今年3月3日行胃癌根治术，横结肠也切了一段。术后PCR，术后至今4个月未进行治疗。周二那天做个PETCT ，没有转移灶。前天便潜血阳性，肿瘤内科说潜血原因不明，不能做术后辅助治疗。2个月前也查过便潜血，那次数值超出6000多。血红蛋白掉的不算严重，潜血到底怎么回事呢？

#胃癌 2023年07月01日

面朝大海a 已回答

低分化胃腺癌T4bn2m0,累及横结肠，术前行了3周期新辅助化疗➕免疫治疗，今年3月3日行胃癌根治术，术后病理PCR，至今未进行术后辅助治疗。4月18日便潜血阳性，没在意。昨天也就是6月29日便潜血还是阳性，这种情况下，还能做术后辅助治疗吗？现在是术后将近4个月，不能做胃镜和肠镜检查便潜血是不是吻合口渗血吧？

#胃癌 2023年06月30日

_691 已回答

我爸爸胃癌术后快两年，第一张是这次的ct复查结果，癌胚抗原也升高了，上次是2.69，在第三张，这次5.05，在第二张，请问是复发或者有其他的问题吗？另外需要去医院治疗吗？最后一张是上个月因肺部问题反复发烧去附近医院治疗拍的ct

#胃癌 2023年06月30日

_691 已回答

我爸爸胃癌术后快两年，这是这次的ct复查结果，癌胚抗原也升高了，请问是复发或者有其他的问题吗？另外需要去医院治疗吗？还有前一个月因为肺部问题反复发烧就带去附近医院治疗并照了ct，最后一张照片是上个月ct结果

#胃癌 2023年06月29日

面朝大海a 已回答

低分化胃腺癌T4bn2m0,术前3个周期新辅助化疗，信迪力单抗➕澳沙利铂➕替吉奥，由于出现4级骨髓抑制和4级肝损伤，于1月28日停止化疗，肝损伤没有使用激素，只是打保肝药降至正常值。3月3日行胃癌根治术，术后病理PCR，因为身体原因一直未进行术后治疗，现在术后将近4个月了，还能接续上吗？用什么方案比较安全？

#胃癌 2023年06月24日

面朝大海a 已回答

低分化胃腺癌T4bn2m0，术前新辅助化疗3疗程，用的信迪力单抗➕澳沙利铂➕替吉奥，由于四级血小板减少、四级肝损伤中断化疗，打10针升板药到正常值。肝损伤没用激素，打的保肝药，10多天也降到接近正常值。全腹部CT评估后肿瘤明显缩小，3月3日做了胃癌根治术，术后病理PCR，因为患者身体原因，没及时化疗。现在是术后3个月20天，身体状况良好，化疗还能接续上吗？用什么药作为术后辅助治疗比较安全呢？

#胃癌 2023年06月24日

季初纸鸢已回答

我爸去年4月11做的胃癌远端胃根治手术，术后单药替吉奥，没控制住，是术后两个月有腹水，后来做了6期的替吉奥和紫杉醇和卡瑞利珠单抗三药联合的方案，化疗结束后，又做了4次卡瑞利珠免疫治疗。目前没有做任何治疗。这次复查 1转氨酶偏高一点点是否有问题？饮食要怎么注意 2帮忙看下ct报告对比上一次是否有问题，详细解读下更好。 3我以为术后一年做个胃镜，主治医生说我爸术后有水，没必要做.后面还需要吗？

#胃癌 2023年05月11日

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