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医生问答|胃癌

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空灵已回答

家人19年8月胃癌切胃2/3，术前三药6化，术后多线化疗，7月底发现有胸水、腹水进展用O药+阿帕替尼，因口服药不耐受，阿帕替尼只吃了5粒停用，单药O药第二针后胸水已无，腹水下降很多。但2个多月前呕吐加重，体重下降。停药三周，现胃排空差，无法进食，腹水多，消化道出血深褐色，胃镜检查未发现出血点，吻合口糜烂，红肿，入院禁食营养支持。请教各位专家后续怎样治疗。

#胃癌 2020年10月01日

Qi-lele 已回答

您好我母亲今年 7月21 做的胃癌根治手术术前肿瘤标致物正常术后 724 持续升高其他正常 8月25日 724 16 .7 ，9月27日 23.5 这是为什么，我们应该怎么办？

#胃癌 2020年09月28日

蒙面斗士已回答

父亲，60岁，39年前因良性胃穿孔毕2式术，今年无明显症状8.26查胃镜见1.3cm溃疡9.07病理示吻合口中分化腺癌，9.10全腹增强CT见腹膜后软组织结节影1.4cm，胃壁、胃周等未见异常，当时市级三甲医院拟行手术，后自行要求查PET/CT示腹膜后淋巴结多发显示，轻度摄取，最大者短径1.2cm，暂停手术，相似病情或有相关经验的朋友专家，转移可能性大吗？新辅助还是先手术？新辅助什么方案好？

#胃癌 2020年09月26日

蒙面斗士已回答

父亲65岁，9.16做胃镜确诊说胃角低分化腺癌，9.21pet-ct结果如图！偶尔胃疼，暂无呕吐等症状！想问下这种情况是都严重？？严重到了什么程度？是否转移？还需要做什么检查？什么治疗方案比较好？？跪谢！

#胃癌 2020年09月22日

蒙面斗士已回答

父亲50岁，胃癌晚期骨转肺转皮转，目前一线治疗4疗程方案是多西他赛联合信迪利单抗（肓用) 加替吉奥，患者体重与胃口均与以前没变化，第一次上药后锁骨淋巴结稍微缩小了一点，第二次上药后没任何变化，复查原病灶稍微缩小了一点，第三次上药后锁骨淋巴结大幅度缩小，第四次又是没么变化，下疗程复查。请问1，这种情况正常吗？2现在方案是否合理？医生们有什么建议？3若化疗完成后续怎么治疗？能否争取手术机会？万分感谢

#胃癌 2020年09月21日

蒙面斗士已回答

胃癌晚期肝转，肺转；一线治疗方案：化疗+靶向+免疫疗法（奥沙利铂+卡培他滨+赫赛汀+替雷利珠单抗）目前做完4次治疗后，出现耐药，Her2阳性，求各位大佬指导！求指点迷津。

#胃癌 2020年09月14日

老爸最棒已回答

胃癌中期手术后，保留了部分胃，等着化疗，请问：1.吃点啥保健品提高免疫力？2吃点啥有抑制肿瘤的保健品或药物。3吃点啥能减少化疗副作用？

#胃癌 2020年09月12日

一起去看最美的风景已回答

各位专家好！病人男，55岁，2015年5月22号确诊胃印戒细胞癌，5月27号切除3/4胃，之后化疗六次，方案奥沙利铂+氟尿嘧啶，2019年7月发现黄染，确诊转移胆管，行介入手术六次，化疗4次，方案紫杉醇白蛋白，2020年4月发现耐药，做了胆管引流手术，于4月27日用艾瑞卡+阿帕替尼(每天1片)，7月底复还可以，现在吃点东西就腹痛，呕吐，昨天做彩超发现进展，请教各位专家下一步该怎么治疗？

#胃癌 2020年09月08日

鹏珊已回答

我父亲胃癌晚期腹膜转移，2018年4月手术，2019年6月复发，因淋巴结肿大压迫胆管进行了两次胆道支架手术，身体虚弱，经基因检测适用pd1,现O药联合阿帕第五针，前期发现肝转骨转，近期咳嗽有痰，白细胞12.94，发现真菌合并细菌感染，请问必须要停药进行抗生素治疗吗？用什么药好？请问用抗生素会影响免疫系统导致病情进展吗？病人现在身体虚弱。

#胃癌 2020年09月08日

蒙面斗士已回答

父亲60岁，去年肝移植后今年发现胃癌晚期转移到肝了，肝移植后每个月复查先发现肝上出现肿瘤，考虑转移原性MT可能大，肝胃间及腹膜后肿大淋巴结，胃镜病理为低分化癌，伴大片坏死及真菌菌落。现在上海中山医院给的第一期AS方案化疗：白蛋白结合型紫杉醇200mg（125mg/m2）d1，8+替吉奥40mg bid d1-14q3w，肿瘤医院也说像我爸这种情况很罕见，无法手术，求助有没有更好的方法

#胃癌 2020年08月27日

蒙面斗士已回答

62岁早期胃癌，还有得医吗？

#胃癌 2020年08月25日

潘潘程已回答

PET-ct是在上海做的，是不是胃腺癌复发然后侵犯到了结肠，但是PET-ct上只是说转移到胰腺尾和脾脏可能性大，那我们在市医院做的ct说没有强化影，那是不是就转移到了结肠那部分呢？然后也跟市医院要到了肿瘤标记物的检测报告，还有之前的出院记录，现在情况手术可能性大吗？这算是寡转移吗？如果是化疗控制住了原发病灶可以手术切除吗？

#胃癌 2020年08月21日

文墩已回答

2019.12父亲胃癌，手术过程中侵犯十二指肠和胰头。只做了吻合手术。肿瘤大小7*8cm。术后化疗+恒瑞pd1+阿帕，六次后复查肿瘤缩小成4.4*3cm，同时肝转。医生调整化疗方案:白紫+pd1+阿帕(已用一次)。现在我在想把恒瑞的pd1换成O药，并加Y药。使用双免疫。我的想问：1.双免疫可以和化疗一起使用吗？2.恒瑞换成o药会不会好点(pd1表达20)?3.有没有其更很好治疗方案？

#胃癌 2020年08月20日

潘潘程已回答

请问这个是胃癌转移到结肠那了吗？可不可以看出转移到其他地方了没？还是就转移到结肠那一个地方？家里人还是希望能手术根治，有这个可能手术吗？现在都有考虑联合脏器切除，病人对我非常重要非常感谢🙏 🙏🙏（病人在2012年有过胃癌，进行了胃癌全切）

#胃癌 2020年08月15日

蒙面斗士已回答

医院做的结果出来了医生们能判断出这个病情严重吗过几天去上海医院看该病人之前是胃癌全切手术好了已经好几年了能告诉我病人现在的情况怎么样吗？谢谢

#胃癌 2020年08月14日

Zzz_954 已回答

我父亲是17年检查出的胃贲门腺癌中分化并转移在腹膜上并伴有腹水17年开始用第一种治疗方案是赫赛汀联合奥沙利铂➕紫杉醇脂质体维持了1年半的时间后复发又改用第二种治疗方案是赫赛汀➕伊立替康治疗了半年时间，复查发现腹膜腹水恢复正常但是又出现了肺部转移做病理检测肺部转移为肺腺癌中分化考虑是转移后改用第三种治疗方案pd1抑制剂（欧狄沃简称欧药）➕白蛋白紫杉醇➕赫赛汀治疗4个月后出现胸腔积水想咨询有没有好办法

#胃癌 2020年08月10日

蒙面斗士已回答

病例如图，近期口服阿帕替尼后，出现腹水增多，咽食困难等，已停药。周围一些病友都找到了适合自己的靶向药，有没有其他可以尝试的靶向药。再问下接下来的建议治疗方案？谢谢

#胃癌 2020年08月06日

朕_271 已回答

胃癌晚期，大网膜转移，肝上也有。现在pd-1联合紫杉醇化疗两个月都一直感觉手脚麻木浑身没劲小腹胀痛难受，吃的药全部放在这里了！考虑换一种化疗药请专家给出建议

#胃癌 2020年08月06日

蒙面斗士已回答

胃癌晚期卵巢转移，化疗八次后腹部肿物左5.0*5.7*3.2右11.0*9.7*.4.0。病灶还这么大停药显然不可以，继续化疗？那请问有没有办法针对腹部用药直达病灶？比如直接注射？

#胃癌 2020年08月03日

岳_279 已回答

病人82岁胃癌服用阿帕替尼3个余月，一天0.25，吃五停二，同时o药免疫治疗，目前状况良好，ct肿瘤有缩小，就是有手脚痒，非常痒手掌背看到有白色皮屑，请问着个是手足综合症吗？要怎么处理？谢谢！

#胃癌 2020年08月02日

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