胃癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜胃癌化疗副作用处理-(第16页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|胃癌

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Phoebe_365 已回答

我母亲2018年5月查出胃腺癌，并实施手术切除胃，术中意外同时切除了脾，病理报告如下，侵及浅肌层，有淋巴结转移，术后化疗一次身体状况太差停止化疗，以后一直定期复查状况都正常，到2020年6月检查发现多发骨转移，做了基因检测和免疫组化，实施口服替吉奥联合O药，并放疗四次，体力不支放弃，但疗效明显，目前打完第七针，坐骨感觉疼痛加剧，CT检查骨破坏进展，请问专家我们应该更换什么治疗方案？

#胃癌 2020年11月18日

萍味已回答

胃癌全切术后3个月，奥沙利铂十替吉奥化疗第四疗程发现肝转移，4一5个，想问问对于转移性肝癌是用射频消融好还是动脉介入好，这样情况下可以免疫治疗吗

#胃癌 2020年11月17日

守护家人已回答

胃疼三四个月，做胃镜检查是低分化腺癌，做ct医生说有胃周围淋巴转移不能手术，采取化疗+免疫+靶向药，化疗一次了用的什么药当时也没注意，免疫药用了卡瑞利珠，吃着阿帕替尼，那个pd_l1检验结果是化疗后才出来的，也看不懂到底能不能用免疫药，医生说化疗几次看看能不能做手术，我想问问有手术的机会吗？能做手术吗？

#胃癌 2020年11月16日

虎皮蚯蚓已回答

医生好，请问一下，我父亲胃癌（低分化腺癌，T4N3M0）术后（2019年5月13日），半年（2019年11月13日）CT复查显示，肝多发转移，2020年11月3日，行第四次微球载药介入术后，各项指标正常出院，但回家后，基本天天卧床，没食欲，整个人没有劲，无精打采，今天起开始发高烧（39.6°），请问医生，这属于术后正常反应么？是应该去医院，还是在家先观察一下？发烧之后给我父亲吃的新癀片，和连花清瘟

#胃癌 2020年11月15日

蒙面斗士已回答

病人胃癌晚期 2个疗程奥沙利铂加替吉奥没有控制住目前已经全身扩散到肺肝伴有腹胀恶心放弃治疗了这种情况病人还有多长时间如何在最后的日子减轻痛苦吃什么止疼药是去医院门诊自己开吗？

#胃癌 2020年11月15日

善美者享非凡已回答

病人男性54岁查出胃腺癌中低分化，做了胃4分之3切除手术，术后检测有淋巴结转移，辅助治疗化疗的话有可能治愈吗，还是只能延长生存时间

#胃癌 2020年11月14日

大米饭_597 已回答

我爸60岁，今年五月底检查出贲门癌肝、淋巴转移，目前奥沙利铂➕替吉奥➕信迪利单抗进行了五期治疗，一直是血钙偏高一点，磷低一点，有肾结石好几年了，昨天做了甲状腺检查，PTH高了很多，PTH又降低了，请问现在这种情况怎么用药，还可以继续免疫治疗么？增强CT要注射造影剂会不会有影响呀？

#胃癌 2020年11月13日

蒙面斗士已回答

请教一下，胃腺癌印戒细胞癌。术前用紫杉醇+奥沙利铂+替吉奥+拓益。因骨髓抑制严重，术后医生换了伊立替康+雷替曲塞+拓益。请问伊立替康+雷替曲塞用于胃癌治疗的多吗？其副作用与之前的化疗药物相比，副作用是大还是小呢？疗效哪种好些呢？

#胃癌 2020年11月12日

温暖月光已回答

各位老师好，我父亲胃癌术后23个月病理分期T2N2M0。术后化疗八次其中六次双药奥沙利铂+替吉奥，两次单替。因近期有颈椎疼痛的情况就到医院做了颈部核磁。麻烦各位老师给看下是否有骨转移的情况。

#胃癌 2020年11月10日

岳_279 已回答

目前方案是纳武尤利单抗联合阿帕替尼，用了半年，阿帕替尼每天250mg，住院输的保肝和血栓通，病人体感比之前差胃口变差，最近经常头晕，经常在下午发低烧没有感冒症状过段时间又降下来，也有过一次高烧40度，请问现在是进展了吗？血常规白细胞没有增高，如果是进展后续可以换什么方案？以前没有上过化疗，谢谢！补上检查结果

#胃癌 2020年11月06日

岳_279 已回答

目前方案是纳武尤利单抗联合阿帕替尼，用了半年，阿帕替尼每天250mg，住院输的保肝和血栓通，病人体感比之前差胃口变差，最近经常头晕，经常在下午发低烧没有感冒症状过段时间又降下来，也有过一次高烧40度，请问现在是进展了吗？血常规白细胞没有增高，如果是进展后续可以换什么方案？谢谢！

#胃癌 2020年11月06日

妈妈最棒，要加油已回答

59岁，没基础病，但体质弱。长期胃痛，后经胃镜检查胃角有巨大4*3溃疡，病理切片诊断出胃低分化腺癌，强化ct显示胃窦部增厚，腹膜后多发淋巴节。随后做胃大部切除术，术中见肿瘤已突破浆膜，胃周淋巴转移。术后癌组织病理诊断管状腺癌60%，粘液癌40%，分期T4N3aMx ，如今在术后恢复中，想问下专家及相似病程的朋友，这种分期就是晚期了吗？怎么化疗？

#胃癌 2020年10月30日

走向阳光已回答

我爱人胃癌肝转移，可以用k加仑伐替尼吗？用量怎么用？单用k能有效果吗，免疫几针起效？

#胃癌 2020年10月28日

蒙面斗士已回答

胃癌已切除2/3胃，病理判断为T3N2M0，腺癌部分印戒。自己搜集资料判断印戒对化疗药物不敏感，看了最新的checkmate 649研究，想问问看三期病人的一线治疗是否适合直接联合o药进行以提高生存率？

#胃癌 2020年10月25日

天马行空_945 已回答

我父亲今年5月22日喷门癌手术，分期3b.后行6期奥沙利铂加氟尿嘧啶化疗。看了最新指南说由于分期晚，可考虑加一个疗程放疗？请问我爸这种胃腺癌术后放疗的副作用大不大？风险和收益，是否值得？谢谢！

#胃癌 2020年10月18日

蒙面斗士已回答

第一张是前天做的增强CT，颈胸腹，第二张是化疗前，是上次做的pet ct，现在我想弄清楚，当时说左锁骨淋巴结，左颈淋巴结肿大，放射科诊断转移，现在化疗三次，如果锁骨和左颈是转移，单靠三次化疗让病灶消失，这种可能性大不大，又或者左锁骨和颈部淋巴结不是转移灶，现在情况的手术机会大不大

#胃癌 2020年10月18日

蒙面斗士已回答

胃癌全切，现在四线联合治疗，不理想仍有进展，不知那位教授有什么好的治疗方案提出！谢谢了！

#胃癌 2020年10月09日

医生好，前段时间请教过，我父亲四化是9月2号上的药3号出现了白细胞低1.6所以停了一周替吉奥，21天一疗程为了等替吉奥副作用过所以推迟一周，刚好撞上国庆所以又推迟一周大概9号才入院，总算下来比原方案推迟了20天右左，疗效影响大不大？还有的医生建议把多西他赛换成白紫有这必要吗？一直在市里治疗，离广州比较近所以想化完5或者6次去广州再看一下，治疗方案或者检查结果会不会好些？疑问太多了，用备忘录打出来吧

#胃癌 2020年10月03日

老爸向前冲已回答

我爸胃癌转移，做了PD-L1表达和泛癌种565基因检测。现在结果出来了，请专家们帮忙分析一下，看看适合用那种药？

#胃癌 2020年10月02日

愿天下人都没疾病已回答

老师们，贲门ca术后两年多康复期中，最近一次检查有吻合口炎症，请问老师1.怎么治疗，能否根治？2.老师如果推荐治疗药可否在下次检查前（一年）一直吃？3.需要注意什么？

#胃癌 2020年10月02日

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