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医生问答|胃癌

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山东皮革胃已回答

老人皮革胃用的奥沙利铂+卡培他滨+达伯舒化疗6个疗程然后去301 做了全胃切除，术后病理印戒细胞19/24 转移，食管上切缘阳性今年奥沙利铂+卡培他滨+达伯舒化疗3次，术后CA199指标 228-239- 336 加强CT没有异常是否换化疗方案？切缘阳性什么时候放疗，求下一步治疗方案

#胃癌 2021年05月26日

岳_279 已回答

家父因严重乏力住院，检查心律失常血压偏低，打了两天升压心率维护药，目前心率基本正常，病人感觉无力说话声音小气短，心脏彩超如图所示，病人大概2个月前开始有体力衰退走路气喘现像，我们以为是抗肿瘤药物副作用而没有引起足够重视，直到一个星期前病人开始走路困难，一天不如一天，病人有吃替吉奥和打o药，ｏ药打了一年，替吉奥吃了5个月，请问家父心脏有什么好的方案吗？往下的抗肿瘤怎么走？谢谢！

#胃癌 2021年05月24日

要好好的！已回答

骨转移，每个月持续在打唑来膦酸或地舒单抗，做骨显像时能区分出来真阳性或假阳性吗?或者有其它方法可以检查骨质是否修复了呢？谢谢！

#胃癌 2021年05月20日

*_4387994 已回答

术后前面三次化疗是奥沙利铂+多西他赛，口服希罗达，第四次化疗奥沙利铂，口服希罗达，骨髓抑制严重，就口服希罗达，吃了两个疗程，3月份复查，甲胎蛋白高达3000多，病人有乙肝小三阳，肝功能正常！乙肝病毒是0，3月22做腹腔镜探查，腹腔种植，肿瘤芝麻大，少量血性腹水，治疗方案是，静脉注射多西他赛80ml,口服希罗达，阿帕替尼1粒，腹腔化疗多西他赛加雷替曲塞！甲胎一直升高，其他指标正常，方案有效还是无效？

#胃癌 2021年05月13日

妈妈胃癌淋巴和骨转移腹腔种植已回答

请问胃癌晚期病人如何减轻疼痛？我妈，66岁，胃癌淋巴和骨广泛转移，2020.68号开始治疗，赫赛汀+奥沙利铂+替吉奥8次，效果好（肿瘤缩小1/3），之后赫赛汀+替吉奥8次。2021年4月初进展，又开始赫赛汀+奥沙利铂+替吉奥方案。自确诊一直腹痛（胃旁边淋巴结），早晚曲马多各一片，今年进展后，疼痛加剧，目前奥施康定早3晚3仍有胀痛感，并影响睡眠。请问止痛还有其他好方法吗？到这个地步，就想病人别太痛苦

#胃癌 2021年05月09日

煎饼人已回答

患者为我父亲，1月6日确诊胃癌晚期伴腹腔转移，因幽门梗阻1月10日行胃空肠吻合术。2月14日开始化疗，化疗方案sox联合信迪利单抗，化疗三周期后复查增强ct显示肿瘤明显减小。化疗期间患者增重6kg左右，现在饮食睡眠一切正常。现咨询以下问题:1.就目前的化疗效果看，是否有手术切除的可能，手术是否获益？能有多大获益？2.下一步治疗，肿瘤内科医生建议继续原方案6-8周期。化疗6-8周期后该如何治疗？

#胃癌 2021年05月07日

蒙面斗士已回答

挂水后挂水的手臂水肿青紫到肩膀今早突然坐不起来平躺和左侧卧都不行动一下就翻白眼呼吸困难脸和嘴唇煞白是什么原因

#胃癌 2021年05月01日

精灵小鹿_875 已回答

妈妈4月6号胃镜发现胃癌，贲门、食管、胃体有巨大溃疡型肿瘤，一系列检查后，发现甲胎蛋白高达11万，高度怀疑是产甲胎蛋白型胃癌，并伴肝转移、淋巴转移。目前纠结是用传统三药治疗方案还是卡瑞力珠单抗结合阿帕替尼，同时加替吉奥加奥沙利铂的sox联合治疗。病人现在有缺铁性贫血，但能吃半流质食物，胃口尚可，就是吃完了经常觉得堵得慌。现在很担心这个恶化程度快想尽快治疗，但首次治疗方案想多咨询一些专业意见。

#胃癌 2021年05月01日

蒙面斗士已回答

胃癌术后半年多，梗阻性黄疸，已行PTCD。今天刚做的上腹部CT如下图。请专家解读一下：1.肝右叶类圆形低密度影可能是什么呢，如何处理？2.肝内外胆管少量积气怎么处理好呢？3.胆囊壁饱满，壁增厚，预示着什么呢？4.肝门胰头区可疑占位如何处置呢好？感谢！

#胃癌 2021年04月28日

✎﹏小工已回答

2018年胃癌术后，2021年pet查说肺上有肿瘤下一步应该怎么检查怎么治疗有治愈的可能吗？

#胃癌 2021年04月20日

洋甘菊已回答

胃腺癌，发现时中晚期，腹腔内有肿大淋巴结，接受新辅助化疗三个，2020.10.19日接受根治性手术，术后做了三个普通化疗，术后半年复查肝胆脾胰胃无异常，肠系间膜及腹主动脉出现多枚小淋巴结，大者短径9mm，肿瘤标志物，癌胚抗原54.07，糖类抗原ca125-108糖类抗原ca724-231.40这种情况还可治吗，能否得到较为理想的生存期，求良心回答

#胃癌 2021年04月19日

蒙面斗士已回答

胃腺癌，发现时中晚期，腹腔内有肿大淋巴结，接受新辅助化疗三个，2020.10.19日接受根治性手术，术后半年复查肝胆脾胰胃无异常，但腹膜后及腹主动脉出现多枚小淋巴结，大者短径9mm，像这种情况还有好的治疗手段吗，不乐观的话还有多久生存期？病人目前体重还可以只有腹部有些疼并无太多不适，求良心回答

#胃癌 2021年04月19日

蒙面斗士已回答

我父亲今年查出食管低分化腺癌，没有动手术，PET-CT显示有侵及浆膜层，有小网膜淋巴肿大，做了免疫组化Her-2(-),dMMR:MLH1(-)PMS2(-)MSH2(+)MSH6(+)，做了一次化疗，化疗方案：TP方案。医生建议使用K药，K药价格太高，一年下来的几十万的费用承担不起，进入医保的免疫治疗的药物有可以使用的吗？效果和K药相比如何呢？患者的生存期大概有多长时间？

#胃癌 2021年04月17日

蒙面斗士已回答

问诊某主任，给的方案是停化疗和免疫，仑伐加克唑替尼加腹膜后淋巴结放疗。我想问下：1、增强CT双肺上叶多发磨玻璃影边界不清和右肺实性小结节是否是转移？磨玻璃影会是免疫肺炎吗，没有症状需要治疗吗？之前增强都没报2、仑伐为什么吃了五天肿标下降47，又吃了半月还是翻倍在涨？3、根据昨天增强CT报告腹膜后淋巴结还可以放疗吗？4、TOMO放疗会大概率引起放射性肠炎和黏连的情况吗

#胃癌 2021年04月17日

蒙面斗士已回答

患者今年一月胃癌手术后化疗目前第四次中 sox方案前几天ct盆腔腹腔与化疗前的ct不太相同甲胎蛋白也升高纤维蛋白降解产物也很高腹膜和静脉结石上次都没有很是担心化疗的效果请医生解读报告提出建议

#胃癌 2021年04月12日

萍味已回答

问问各位老师，我爸胃癌肝转移，现在在吃阿帕替尼，一天一粒，开始时有出现尿蛋白＋＋，后来问了你们各位老师后服用金水宝有好转，现在尿蛋白阴，肝肾功能也正常，甲胎蛋白也正常，但是出现白天尿少，晚上尿多（1到2小时一次）不知是怎么回事？可以用药解决吗？

#胃癌 2021年04月08日

南湘是席城的梦已回答

您好我想问下，我妈妈49岁是胃癌术后3期，病理显示70%印戒细胞癌，伴神经侵犯及脉管内癌栓，现在做完了第一次化疗，有几个问题想请教下：1、化疗对印戒细胞癌有效果吗，有人说没什么效果，请你解答 2、是否需要化疗联合靶向治疗，联合靶向治疗会比只做化疗预后更好吗？请您解答，3、第一次化疗结束后两个星期左右出现阵发性腹痛，就像生孩子那样疼，请问是化疗的副作用吗？还是需要做检查？

#胃癌 2021年04月02日

萍味已回答

阿帕替尼导致的腹泻可吃什么药？能吃益生菌吗？

#胃癌 2021年03月29日

萍味已回答

家父胃癌全切术后肝多发转移，奥沙利铂，替吉奥还有白紫都用过，现阿帕替尼治永中想加免疫，这些是刚做出来的报告，看不懂，能否帮忙解读一下，想用进口的，是用O药还是k药好

#胃癌 2021年03月20日

蒙面斗士已回答

我父亲胃癌复发，幽门梗阻，肠转移，肠梗阻，腹腔转移，医生已经是判了他死刑，两个多月没有进食，一直静脉营养，但用了四次欧狄沃后各种不适的症状得到缓解，但一周半前细菌感染，发烧，消化道出血，连着用了十天的抗生素，先是美罗培南和左氧，现在是头孢和左氧，明天停用抗生素，现在可进食少量流质食物。请问第五次欧狄沃用药要过多久才能再用，免疫用药已经推迟一周了，会不会影响效果

#胃癌 2021年03月17日

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