肾癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肾癌化疗副作用处理-(第2页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肾癌

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Ririo 已回答

肾癌转肺靶向药最开始用了舒尼，但是发烧加眩晕后换培唑，4瓶后出现手足综合症，并且最新的各项指标不稳定现在该怎么办（免疫用的帕博利珠）

#肾癌 2023年06月10日

露露olive 已回答

我妈妈73岁透明细胞癌晚期，去年9月底手术时切除左肾，术后乏力咳血，今年3月做的PET CT发现全身转移。目前K针+阿昔替尼治疗，1月1次地舒单抗。不适反应：打完第四针帕博丽珠单抗后的第二天出现头痛、恶心症状，伴有心悸现象。另全身瘙痒、手指皮肤皲裂、没有食欲、乏力。问题点：1.以上药物副作用有需要其他的辅助治疗或需要注意的地方？2.后期的CT检查是否做腹部的增强CT?

#肾癌 2023年05月23日

露露olive 已回答

各位医生大神们：我妈妈73岁透明细胞癌晚期，打完第四针帕博丽珠单抗后的第二天出现头痛、恶心症状，昨天晚上2点半左右头痛惊醒，伴有心悸现象。之前除了全身瘙痒、手指皮肤皲裂外没有这么重的反应，另外这两天没有食欲、乏力。我想请教您一下这种情况是否属于正常的药物副作用？有需要其他的辅助治疗或需要注意的地方？谢谢！[合十][合十][合十]

#肾癌 2023年05月23日

蒙面斗士已回答

各位医生好，我是2019年8月左肾切大囊肿时发现乳头状肾细胞癌I型，三周后接着做了左肾根治术，术后定期复查，未做治疗。直到2022年1月份复查发现多发转移，肝，骨，腹膜后淋巴结，胰腺体尾部，右肾上极，于2022年5月份开始吃索坦，因副作用太大，血项不好，每天3粒，吃两周停一周，病灶基本没变化，快一年了，现想问后续有什么更好的治疗方案，

#肾癌 2023年04月11日

露露olive 已回答

患者73岁肾癌晚期多处转移，目前刚做了帕博丽珠单抗（单免疫治疗）治疗，为了多些治疗方案又做了基因检测。请教各位专家：1.是否这份检测报告没有实际意义，即PD-L1不适合患者？2.患者贫血严重，没有查明原因，有没有推荐的上海血液这方面的医院、科室推荐？谢谢🙏

#肾癌 2023年03月29日

透明细胞木子已回答

2013年肾透明细胞癌切除右肾，2020年切除胰体尾（转移），2021年发现肺结节增大切除（转移）。自2021年6月起使用阿昔替尼加k药至今，因未发现病灶，半年前起阿昔替尼减半，近期疑似肝转移，其中5枚有变大趋势，大者10mm小者6、7mm。即恢复阿昔替尼常量，2周前改为仑伐替尼。请问，对肝脏结节如何处理，是使用栓塞化疗后ct消融，还是直接超声消融（分批？全身还好，该批灶似过去3年慢慢发展来

#肾癌 2023年03月28日

露露olive 已回答

母亲22年9月发现左肾占位去医院做了左肾根治术，由于疫情耽搁了术后复查。23年3月复查，发现肺部、右肾、肱骨有转移。目前K药+地舒单抗，已用药一周。刚配了辅助药（还未服用）：培菲康、杜密克、琥珀酸亚铁片、百令胶囊。配龙华医院肿瘤科中药调理。问题：1. 便秘胃口不好，除了以上的药外是否有其他方案？如补充癌症病人营养粉之类的？2.贫血严重如何解决？3.如何选择靶向药？谢谢🙏

#肾癌 2023年03月24日

任重道远294 已回答

各位医生好！家人肾透明细胞癌，18年7月肾摘除手术，术后服多吉美半年停药到2020年4月复查发现肺转移，服培唑帕尼肝损伤，2020年7月开始服用阿昔替尼，同年11月开始联合拓益至今，2023年1月9号复查局部稍有增大，2月28号复查无著变，请问各位医生，这是耐药了吗？后续需要怎样治疗，给个建议，谢谢各位

#肾癌 2023年03月02日

蒙面斗士已回答

肾癌机器人手术好还是开腹好

#肾癌 2023年02月25日

蒙面斗士已回答

请问肾癌术后，肾已经全切，病理如图，接下来该怎么治？谢谢

#肾癌 2023年02月15日

心總与放手已回答

肾透明细胞癌1期3级术后三个多月，后继应如何治疗？

#肾癌 2023年01月28日

扶腰人已回答

早期肾透明细胞癌，T1a二级是否需要使用PD-1抑制剂来预防复发？现在在用胸腺五肽。

#肾癌 2023年01月19日

阿巴的奇旅已回答

我父亲54岁，于今年10月发现右肾9*12*10cm的肿瘤，双肺及纵膈淋巴多发转移。左肾和右肾之前也有长久肾结石，所以先做了左肾和输尿管结石手术，于11月3号做了右肾全切手术，是肾透明细胞癌。术后恢复还行，医生安排了吃仑伐替尼＋特瑞普利单抗免疫针的治疗，但是仑伐替尼目前吃的是石药集团一盒两千几，进口的仑伐替尼购买不起。国家集采的便宜仑伐替尼效果好吗？还想问问其他治疗肾癌靶向药和治疗方案

#肾癌 2022年12月14日

麦穗卷已回答

2013年肾癌，肺胸膜骨转靶向药o药治疗后稳定，2021.8复发脑转伽玛刀治疗，继续o药联靶向药，直到今年9.5肌酐高停止靶向药；胸水腹水入院，9.30后停止o药。之后一直在解决胸水腹水肾功能贫血，中间有一周时间不吃喝，11.15重新住院后开始吃流食。最新的ct，对比9.5号进展，是要等各项指标都修复好，食欲恢复后，再开始肿瘤治疗？还是不能等了？胸膜肿块有没有手术或者介入消融放疗等手段。

#肾癌 2022年11月21日

麦穗卷已回答

男性、62岁、右肾癌根治术后肺、胸膜、骨以及脑转移，免疫治疗（O药）联合靶向（先是卡博替尼后面更改为乐伐替尼）治疗，头部转移瘤伽玛刀治疗，因胸水腹水住院引发急性心衰，治疗后人已经是恶病质状态，无食欲消瘦乏力震颤电解质紊乱贫血且肌酐又涨到了320多。现在我爸第一大问题是需要恢复食欲吃饭，不知道是服用甲地孕酮片还是日本的阿那莫林更合适？第二大问题是肾功能如何治疗，当地医院都恨不得要我们去透析了。

#肾癌 2022年11月18日

麦穗卷已回答

62岁，男性，2013年肾癌根治术后肺、胸膜以及骨转；2019年o药两年后有效停药，至2021.8月复发重新开始卡博替尼联o药，进展后乐伐替尼2粒联o药，后低蛋白血症胸水腹水入院，渐渐进入恶病质。我的问题是：医生建议补充营养身体修复好以后再用k药联乐伐，或者该双抗；但肿瘤未治疗两个多月，恶病质越来越严重，从一开始一点三包速愈素到现在只喝水，是否可以直接上肿瘤治疗？然后改用鼻伺？

#肾癌 2022年11月14日

麦穗卷已回答

2022.10进入恶病质，于11.3号出院修养，但回家后越来越差，从一开始一天三包速愈素，减少到现在一天只喝一点水。但病人精神仍然很好，睡眠少，能自行小便，能扶着下床走动，躺在床上也能自行翻身等。我的问题是：我爸爸现在的状态，周围的邻居说不应该再给他吃东西补充营养了，我看网上各种文章，也说弊大于利；但是我爸爸现在这么久都没有吃东西都还这么精神，我觉得是否不应该放弃？应该想办法鼻饲？

#肾癌 2022年11月14日

蒙面斗士已回答

家父肾癌伴肉瘤样骨肺转，未手术，目前身体状况能自理，阿昔艾瑞卡联合一年10个月，最近这两天尿里带血褐色偶尔正常尿色，不疼，麻烦大夫们给我点意见治疗方案，本地疫情静默中，能在家处理处理吗？点滴或者吃药，尿血是肿瘤又长大了吗？

#肾癌 2022年10月15日

蒙面斗士已回答

请问53岁男肾癌中期（未转移，11cm）做完肾切除手术后，如何预防转移，除了不能劳累保持心情好，需要服用一些药物预防吗？或者其他保健品

#肾癌 2022年09月27日

天下无癌999 已回答

病人刚刚诊断出透明细胞性肾细胞癌，下面是病理以及PET-CT检查报告，问看看各位医生当下应该采取何种治疗方案，多谢。

#肾癌 2022年08月05日

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