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医生问答|肺腺癌

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赵兵已回答

我是腺癌惠者这次用贝伐把病灶搞没了引起周边血管发炎刚治疗完出院还有脑部全脑放疗完回来己经3个多月;不爱吃饭感觉设胃口人瘦了二十多斤现在盲吃929丨防药请问下医生有何好方法::

#肺腺癌 2019年09月27日

蒙面斗士已回答

肺癌早期术后，后肺部有多发结节影，肿瘤指标Cyfra21-1非小细胞肺和nse神经元和153也高，最近头晕脑胀，耳鸣，眼睑水肿，眼睛看不清，脚底多飘，脑脊液指标有不正常，但没发现癌细胞，去眼科看也查不出啥，这到底怎么回事呢？怎么治疗？

#肺腺癌 2019年09月26日

打败肿瘤君已回答

请问，肺腺癌4期，右肺中下叶原发病灶，纵隔淋巴转移，右侧胸膜转移，第一次化疗（多西他赛➕顺铂）后肿瘤标志物（癌胚抗原，ca125 ，ca153）上升了，下一步该怎么办呢？免疫组化后组织样本dna浓度太低，只好用血液基因检测13个常见基因，无突变（会不会是假阴性？）。免疫检测pd-l1阳性50%。想第二次化疗后考虑免疫疗法的，选择哪种pdl-1针呢？是否需要联合多西他赛继续化疗？感谢医生的解答🙏

#肺腺癌 2019年09月26日

静思xxy 已回答

#肺腺癌 2019年09月26日

皮卡丘的小汽車。已回答

服用色瑞替尼1个月，出现食欲不振现象，饭量极具下降，偶尔恶心不适，求问吃什么药物可提高食欲？四磨汤和多酶片是否可以服用？或是其他辅助用药能够帮助提高食欲，谢谢～

#肺腺癌 2019年09月25日

明媚春天已回答

爸低分化肺腺癌3b期，确诊时肿瘤大小71×60mm，化疗两个疗程，培美曲塞＋洛铂，病情进展，肿瘤大小为87×51mm，后同步放化疗，顺铂＋放疗，20次放疗后，肿瘤大小为17×16mm，阻塞性肺炎有所减轻。现在已完成同步放化疗的所有治疗，出院在家。想问问下一步的治疗方案

#肺腺癌 2019年09月25日

给生命以时光已回答

女62岁，右肺腺癌T2N3M1 IVb期。9.10做了第一次免疫K+化疗（力比泰+波贝）。用药后，呕吐腹胀便秘，食欲差精神累，人很孱弱。疼痛没有减轻，每天吃六颗泰勒宁。PDL1表达90%。BRAFV600E突变基因。请问：下一步应该怎么选择治疗方案？ 1、做了一期免疫+化疗，如转为靶向治疗，有无问题？妥否？ 2、如继续维持目前方案，是继续联合化疗，还是单药？ 3、哪个方案好？另，针对骨转怎么处理？

#肺腺癌 2019年09月25日

蒙面斗士已回答

病人egfr21突变，非小细胞肺腺癌，骨转，服易瑞沙，泰瑞沙，所有靶向药都耐药了，基因检测有一个超进展基因，五年前有过脑梗，化疗了四次无效且不耐受，还能尝试免疫吗？如果免疫无效是不是彻底没办法了？目前还没试过放疗，也不了解射波刀，速锋刀，tomo刀区别，能解释一下吗？病人目前体能评分2分

#肺腺癌 2019年09月24日

燕过无痕~ 已回答

肺腺癌k药单抗，都是固定量200mg吗? 我父亲84斤，第一次用k药固定量200mg,出现寒颤，全身水肿，胃胀痛，右下腹痛等副作用，是用量超标，还是药不耐受?唯一好点就是大肿瘤从12.4*8.8缩小到9.3*5.6cm,第二次打能否减量,按体重打?

#肺腺癌 2019年09月23日

蒙面斗士已回答

肺腺癌4期，明天准备打贝伐的，今天感冒了，明天还能继续打贝伐吗？

#肺腺癌 2019年09月23日

hyf11 已回答

我妈肺腺鳞癌晚期，第一次基因检测有egfr和alk突变，吃易瑞沙+克唑有效，三个月后病情进展，后又9291+克唑一个月，又进展。第二次基因检测结果只有alk突变，前几天复查结果如下图，除全身转移外，还有阻塞性肺炎，心包和胸腔积液，昨天刚换了仿版的布加替尼，现咳嗽更历害了，请问是肺炎炎引起还是布加副作用？

#肺腺癌 2019年09月22日

朋鑫已回答

请教下egfr基因21外显子l858r突变，用吉非替尼还是埃克替尼？无脑转，医生让自己选，说埃克替尼比吉非替尼副作用小，如果耐药会免费拿到加倍剂量。求告知！患者双肺和颈部淋巴及纵隔均有，之前血液检测无基因突变，之后做过6次培美加顺铂后，培美单药维持至12周期病情进展，穿刺组织活检发现靶点。原发灶穿刺活检时同时做了消融，那以后再需要基因检测怎么办？

#肺腺癌 2019年09月22日

老伍已回答

我父亲，去年7月确诊肺腺癌四期，骨转移。低丰度egfr21突变，一直保持易瑞沙+贝伐联合治疗。较为稳定。今年7月开始头晕，背坨，视力下降，走路不稳期间7月，9月两次mri结果都无脑转，肺部稳定，为减少副作用，防止脑转已把易瑞沙换成9291,效果不明显，主治医生就说脑部缺血，缺少营养，麻烦问下各位老师，这样是什么情况呢？后续怎么治疗？

#肺腺癌 2019年09月21日

云出日月已回答

问下大夫，从ct结果上看，是否可以确定老人靶向治疗病情稳定，没有进展。ct是不是检测肺癌进展的金指标

#肺腺癌 2019年09月21日

王磊_754 已回答

肺腺癌晚期骨转移、肾上腺转移。未测pd1表达、培美卡铂联k 两次进展，cea从300涨到500，主病灶转移灶皆增大，主病灶从2厘米涨到3厘米，骨转移病灶增大增多。随即换白紫卡铂贝伐k四药联合，两次后复查cea降到149，主病灶缩至1厘米左右，肾上腺病灶也有缩小。达到pr水平，但骨转移略增大？这种状况如何解释？另外pd1起效了吗？图为两次ct主病灶对比

#肺腺癌 2019年09月20日

蒙面斗士已回答

21原来吃阿法替尼加安罗替尼，5个月，因为副作用大，想转9291，我想问下，这样转会影响9291的治疗效果吗？还是坚持用阿法替尼联合安罗替尼

#肺腺癌 2019年09月20日

淡泊79 已回答

我父亲肺腺癌egfr19突变，吉菲替尼八个月耐药，未基因检测直接上奥西替尼，近个月耐药再次基因检测又是19突变怎么回事，该如何用药，病人脑转骨转移，医生让用安罗替尼加化疗，但我担心病人受不了

#肺腺癌 2019年09月19日

杨中亮已回答

今年七一确诊右肺腺癌，7.14做一疗程化疗，后基因检测有EGFR 19外显子缺失突变，7.26开始吃凯美纳。最近一次CT检查，病灶缩小到了一半，但淋巴结节较前次petct结果有变化，左肺新出现多发结节。下图第一张是最近ct结果，二三张是7月确诊时的pet，四张是7月ct。现在医生说有手术机会，让自己选择是否手术。由于手术得开胸，切除右肺中下叶，代价大，病人不想手术，医生说那可以做放疗。如何选择好？

#肺腺癌 2019年09月19日

白做梦已回答

我老公诊断为肺癌非小细胞癌，吃靶向药克挫替尼已经有三个月了现在出现动眼神经麻痹症状，请问这是什么原因？？？

#肺腺癌 2019年09月19日

是牛🐮 噢已回答

男48岁，2月19因为长期咳嗽吐痰入院，诊断为肺癌，手术切除，病理检测肺腺癌+肉瘤样癌（约占肿瘤10%），基因检测ALK基因少量融合+EGFR19外显子突变。术后化疗四个周期，5月15号CT显示胸壁下皮结节，之后吃了三个月安罗替尼，8月14号病人疼痛难忍检查，胸部及上腹部CT显示胸膜转移，进行20天放疗+吉非替尼，目前病人左边胸部还微疼，且最近又开始痰多咳嗽，有治疗方案吗，能分析一下转移原因吗

#肺腺癌 2019年09月19日

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